密码错了吗
备孕女性的“优生密码”——TORCH检查有不少女性出现过流产或死胎、胎儿畸形等问题，这可能都与母亲存在TORCH感染有关。估计有不少准妈妈可能搞不清楚什么是“TORCH”，但是肯定会经常听到医生讲所谓的“优生5项”检查。TORCH检查是什么？是不是非做不可？今天小助就来帮你解惑。文
荭薇什么是TORCHTORCH，一个看上去非常专业而陌生的医学词汇，但却是备孕女性必须了解和进行的一项检查。“TORCH”最早由AndreNahmias在上世纪70年代提出。它是一个由不同英文单词的第一个字母构成的词，每一个字母都代表了一种可能导致孕妇患病并引起胎儿宫内感染甚至引发新生儿出生缺陷或早产、流产、死胎等严重后果的病原微生物。T——弓形虫（Toxoplasmosis）O——其他病原微生物（Others）R——风疹病毒（Rubella）C——巨细胞病毒（Cytomegalovirus）H——单纯疱疹病毒（Herpessimplexvirus）TORCH检查就是针对上述病毒的检查。这几种病毒的危害都很大：弓形虫能够引起多种先天畸形，智力发育障碍、神力障碍以及孕妇的流产、早产、死产，孕妇感染弓形虫，40~50%可垂直传染给胎儿；巨细胞病毒感染可引起小头畸形、智力低下、视听障碍等症，并可终生潜伏体内，当机体免疫力低下时，可严重复发致命；风疹病毒能够引起多器官受损的先天性疾病，新生儿死亡率甚高。取消强制婚检后，TORCH检测很容易被忽视，但是对于孕妈咪来说确实非常重要的。因此，有计划怀孕的夫妇，一定要备孕时进行TORCH检查，确认自身的免疫状况。TORCH感染意味着什么弓形虫感染弓形虫感染是一种人畜共患疾病，猫与其他动物是传染源。后天感染轻型者常无症状，但血清中可查到抗体。重型者可引起各种症状，如高热、肌肉或关节疼痛、淋巴结肿大等。通过胎盘宫内感染者可引起死胎、早产，出生后可表现一系列中枢神经系统症状以及眼、内脏的先天损害。风疹病毒孕妇感染风疹多发生在怀孕第1~6周时，除可致流产、死亡外，所生婴儿还可发生先天性风疹综合征。lgM抗体阳性提示有近期感染，必要时应终止妊娠。巨细胞病毒lgM抗体阳性提示有近期巨细胞病毒感染，应结合临床情况进行具体分析。单纯疱疹病毒主要引起疱疹性口腔炎、湿疹性疱疹、疱疹性角膜结膜炎、新生儿疱疹以及疱疹性外阴阴道炎等。生殖器官以外的感染多由单纯疱疹病毒-Ⅰ型引起，而生殖器官的感染多由单纯疤疹病毒-Ⅱ型引起。TORCH检查不能区分单纯疱疹病毒-Ⅰ型或单纯疱疹病毒-Ⅱ型。lgM抗体阳性提示近期有单纯疱疹病毒感染。孕妇若被其中任何一种病毒感染后，自身症状轻微，甚至无症状，但可垂直传播给胎儿，造成宫内感染，使胚胎和胎儿呈现严重的症状和体征，甚至导致流产、死胎、死产，即使出生后幸存，也可能遗留中枢神经系统障碍等严重先天缺陷。TORCH检测使用哪些指标主要是IgG和IgM抗体，这是病原体感染后人体产生的免疫反应指标，与个体的免疫功能有关，主要用于感染的筛查和免疫状态的评估。IgG抗体：说明既往感染，如果IgG抗体阳性，说明有免疫力。IgM抗体：如果是IgM抗体阳性，一般情况下说明是近期感染。但是在某些情况下，IgM抗体会持续长久存在，所以IgM抗体阳性并不能简单地等同于近期感染。建议在计划怀孕前3医院做孕前TORCH检查，主要了解目前有无感染的可能，从而指导受孕时间及注意事项，达到优生。TORCH检查结果，可能出现以下四种情况：IgG阴性，IgM阴性提示被检查者既往很可能没有感染过这些治病微生物，但不排除假阴性。在备孕期间检查为该结果，可以怀孕，但属于高危人群（孕早期感染传给胎儿的风险较高）。建议：孕前注射风疹疫苗。孕早期再次检查，以早发现、早治疗。IgG阴性，IgM阳性提示近期感染过，或者可能为急性感染，也有可能是由于其它干扰因素造成IgM假阳性。建议：2周后复查。如果IgG转为阳性，则提示为急性感染，备孕者应推迟怀孕，已经怀孕的需进一步检查确定胎儿是否感染。如果IgG持续阴性，说明IgM为假阳性，不需要特殊治疗，密切随访即可。IgG阳性，IgM阴性表示曾经感染过这种病原微生物，或接种过该疫苗，并且已经产生免疫力。建议：可以怀孕。妊娠期尤其是妊娠早期要注意复发感染或再感染（巨细胞病毒、风疹病毒），妊娠晚期应注意单纯疱疹病毒复发感染。IgG阳性，IgM阳性表明正在感染这种病原微生物，可能为原发性感染或再感染。建议：需要根据具体的结果进一步检查确认感染情况。或许命运的签，只让彼此遇见。而你是不是拥有破解的密码？—end—祝孕原创，转载请在后台获取授权。所有的遇见，都是久别重逢。静静等待爱情结晶的孕育，与萌生。从此，你的生命中，有了牵动情思的人儿。“Lovecangive,lovecantake.”爱能给予，爱能获取。小助时刻相伴，撒播好孕气！
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