暑期安全包手足口病疱疹性咽峡炎,真的分

为了帮助家长们更好地应对儿童期最常见疾病

浙江之声拜托啦妈妈联合大医生来了推出

暑期安全包之小儿健康。

最近正是手足口病和疱疹性咽峡炎高发期

家长如何护理和预防孩子患病？

在7月31日的浙江之声《拜托啦妈妈》节目为您解答疑惑为您支招！

本期嘉宾郑绪阳医生

浙江大学医学医院

儿科（呼吸专科）

右：郑绪阳医生

1

手足口病

手足口病是由多种肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。手足口病是我国法定报告管理的丙类传染病，多发生于5岁以下儿童，夏季是其高发季节。

症状及其表现

发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛。发热1-2天后，在舌头、牙龈和/或两颊内侧等口腔部位出现水疱，痛感明显，这些水疱初期为细小红点，后形成溃疡。

另外，多数患儿手掌、脚底会出现皮疹，皮疹通常不痒，有些皮疹带有水泡，其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也可能出现皮疹。

在临床上本病以手、足、口腔疱疹为主要特征，故通称为手足口病。

专家提醒

手足口病临床分期

第一期，主要表现为高热，手，足，屁股等部位出现疱疹或小丘疹。

第二期，神经系统和心肺功能衰竭，主要表现是惊厥，多汗，嗜睡。

第三期，呼吸急促，血压持续降低，严重时可出现休克现象。

第四期，恢复期

及时根据孩子情况及时就医

疱疹性咽峡炎

2

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎，以粪-口或呼吸道为主要传播途径，传染性很强，传播快，夏秋季为高发季节，主要发生在1~7岁的儿童身上，尤其是在5岁以下。夏秋季是发病的高峰期，传染性极强，并有2~4天的潜伏期。

症状及其表现

1、宝宝突然发烧到38~40℃，但没有咳嗽、流鼻涕等感冒症状。

2、宝宝扁桃体周围变红，或者生有小水疱，破裂后形成淡黄色或白色的膜。

3、大一点的孩子会因为口腔疼痛而拒绝进食，小一点的孩子则是表现为拒乳、哭闹、不能睡眠、流口水等。

4、宝宝小便明显减少，或者是一整天都没有小便。

Q

疱疹性咽峡炎属于手足口病吗？

郑医生：

手足口病和疱疹性咽峡炎是两种疾病，他们都是儿童常见病，它们都是属于肠道病毒引起来的呼吸道传染病，从临床上来看两个疾病都会引起发热、咽峡部出现疱疹，但是他们的疱疹位置不同，疱疹性咽峡炎它的疱疹是以口腔为主，而得了手足口病的病人疱疹会出现在口腔以外，还会出现在手、足、臀部或者膝关节、肘部，而且疱疹会同时的出现，不仅仅是限于口腔里面。没有出现皮疹而仅有口腔疱疹的，建议诊断为疱疹性咽峡炎，如果患者出现了口腔疱疹的基础上又出现皮疹，则建议诊断为手足口病。

　　手足口病和疱疹性咽峡炎，它们的严重程度不一样，疱疹性咽峡炎一般是轻症比较多，很少出现重症的病人。但是手足口病，它容易出现重症病人，出现一些严重的并发症，比如心肌炎、脑干脑炎、神经炎性肺水肿，这都是它的重症表现。

Q

家长怎样判断轻症和重症手足口病和疱疹性咽峡医院就诊?

郑医生：

如果孩子在口、手、脚、肛门等部位出现丘疹或疱疹时，无论是否有发烧，家医院，由医生来确诊是否手足口病，如果确诊，医生则会做传染病登记。对于症状较轻的宝宝可以在家中隔离护理，避免传染给其他小朋友。怀疑是重症倾向的则可能留院观察或者住院治疗。

如果孩子在家护理期间，出现持续高烧不退，精神差、呕吐、手脚发凉，特别是四肢抖动（该症状提示病毒已侵犯了孩子的神经系统），则应当立即就医，提示有可能发展为重症手足口病。对于5岁以下，特别是3岁以内的孩子更是重症手足口病的高危人群。

Q

手足口病和疱疹性咽峡炎治疗期间

饮食该吃些什么呢？

郑医生：

一，宝宝在患病期间，要全面均衡的营养饮食，有利于宝宝康复。可以吃一些水果可以缓解口腔肿痛西瓜，杨桃，梨。

二，由于手足口病出现口腔内疱疹的情况，影响了宝宝的饮食，所以，饮食要以半流食或流食为主。

三，要以少吃多餐，素食为主，避免吃油腻、生冷、辛辣等刺激食物，以免加重病情，影响康复。

Q

宝宝在得手足口病或者疱疹性咽峡炎期间如何护理？

郑医生：

一，先要注意口腔卫生，避免有吃手指头的不良习惯。口腔疱疹严重时，要及时的采用口腔护理，保持口腔清洁，温水漱口，或者是涂抹相关药物治疗。饭前便后要洗手，注意个人卫生。

二，在发热期间要注意多饮水，注意环境温度变化，卧床休息，根据宝宝的体温变化，来选用退烧药物。

三，当宝宝出现持续症状加重，情绪低落，不思饮食等症状时，要及时就医，住院观察，预防并发症的出现。

Q

手足口病和疱疹性咽峡炎是如何传播的？

郑医生：

通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播。接触被病毒污染的水源，亦可经水感染。

Q

有没有预防手足口病和疱疹性咽峡炎的疫苗？如果得过病打疫苗还有效果吗？

郑医生：

目前只有手足口病的疫苗，但EV71疫苗只对由EV71病毒感染引起的手足口等疾病起保护作用，不能预防其他肠道病毒（包括CA16）感染所致的手足口病，EV71引起的手足口病，可引起中枢神经系统、呼吸系统等并发症也就是最严重的一种手足口病。如果有条件的家庭还是有必要接种得。

如果明确手口病由EV71病毒引起的，无需再接种EV71疫苗。如果所患手足口病是由其他病毒引起的，或者不清楚是什么病原体感染引起的手足口病，都可以接种EV71疫苗进行预防。

8月1日19点30分嘉宾预告：浙江中医院儿科副主任李岚教授

主题：小儿消化

拜托啦妈妈

拜托啦妈妈

亲子养育互动类节目

长按扫码

转载请注明：http://www.lmpbc.com/nycs/12714.html