秋冬季传染病防控指南

秋冬季传染病

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各位家长朋友：

大家好！近期流感、水痘、腮腺炎、诺如病毒、手足口等传染性疾病高发，同时秋冬季是各种呼吸道传染病的高发季节，今年又逢新冠肺炎疫情叠加，进一步增加了健康风险。学校已严格晨检、午检，每天对全校教室、部室、办公室、卫生间等公共场所加强消毒。为了更好的保护孩子们的身体健康，避免因为传染性疾病影响孩子的学业，请您务必配合学校做好以下工作：

1.学生不能带病上课；

2.孩子生病后请第一时间告知班主任老师，上报学校；

3.禁止出现晚报或瞒报的情况发生；

4.待孩子身体完全康复后，需携带就诊病历及检查单到学校保健室复查后开具进班条方可回班上课；

5.做好秋冬传染病预防，注意卫生及肠道疾病预防。

特别提醒家长朋友们秋冬季做好以下疾病的防护：

1

流行性感冒

?病原体：流感病毒

?传染源：主要是病人和隐性感染者。病人自潜伏期末到发病后5日内均可有病毒从鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出，传染期约1周，以病初2～3日传染性最强。

?传播途径：经呼吸道以飞沫传播为主

?人群易感性：人群普遍易感（感染后对同一抗原型可获不同程度、短时间免疫力）

?流行特征：全年均会发生，北方以冬春季节为多。

关键控制措施：

1.管理传染源：患病学生应隔离至所有症状消失再观察48小时，持辖区卫生院开具的复课证明，经校医复查后无异常后方可返校。

2.流感样病例：发热最高体温≧38℃，伴有咳嗽、咽痛症状之一者，居家隔离至所有症状消失后再观察48小时，方可返校上课。

3.接种流感疫苗：接种流感疫苗能够有效预防流行性感冒，在注射后的三个星期后会获得免疫力，持续半年以上。

?勤洗手：用肥皂/洗手液及流动水洗手。

?勤通风：注意保持环境清洁和通风。

?掩口鼻：保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻。

?戴口罩：出现流感样症状后，患者应居家隔离观察，不带病上班、上课，接触家庭成员时戴口罩，减少疾病传播。

?少聚集：流感流行季节，尽量避免去人群聚集场所。

2

水痘

?病原体：水痘—带状疱疹病毒

?传染源：水痘患者

?传播途径：主要通过飞沫和直接接触传播

?易感人群：普遍易感，传染性极强，儿童接触传染源后90%发病，故儿童集体机构易引起流行，病后免疫力持久。

?潜伏期为12～21日，平均14日，早期可出现发热、全身不适、乏力、咽痛、食欲下降等前驱症状。皮疹首先出现在头部和躯干，逐渐波及四肢，初为红色斑疹、后变为丘疹并发展为疱疹。疱疹后1~2天，疱疹从中心开始干枯结痂，周围皮肤红晕消失，再经数日痂皮脱落。如不出现并发症，可在2周左右自愈。

关键控制措施：

1.隔离：自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。患水痘儿童隔离期为：自发病之日起至水痘疱疹全部结痂后满3天，持辖区卫生院复课证明经校医复检无异常方可返校上课。学校如发生水痘确诊病例，其他被诊断为病毒性皮疹、皮疹待查等学生，均按照水痘标准隔离。

2.注射疫苗：接种疫苗是防控水痘的有效措施。未患过水痘且无接种史的学生及幼儿接种水痘疫苗。

3

流行性腮腺炎

?病原体：腮腺炎病毒

?传染源：早期患者和隐性感染者。

?传播途径：飞沫传播（唾液及污染的衣服亦可传染）

?易感人群：人群普遍易感，主要在儿童和青少年中发生，尤以5—15岁患者较为多见。病后可有持久免疫力。

?流行情况：全年均可发病，以冬春季为主。可呈流行或散发。在儿童集体机构内易造成暴发流行。

?潜伏期14～25天，平均18天。起病大多较急，发热伴畏寒（体温≥39℃），也有咽痛、头痛、肌痛、恶心等。数小时腮腺肿痛，症状明显，一般以耳垂为中心向前、后、下发展，边缘不清。局部皮肤发亮不发红，有轻触痛，张口、咀嚼食物（尤其是酸性食物）会疼痛加剧。

关键控制措施：

1.一旦发现发热伴耳垂周围肿大、胀痛的学生及幼儿，应通知其就医并居家休息。确诊病例应隔离至腮腺肿胀完全消退，不少于发病后十天。

2.接种含腮腺炎成分疫苗是防控流行性腮腺炎流行的有效措施，建议无免疫史或免疫史不详者尽快补种，有一剂次免疫史的建议加强一剂次。

4

手足口病

?病原体：肠道病毒，以柯萨奇A组16型、肠道病毒71型多见

?传染源：病人和隐性感染者

?传播途径(多途径)：主要经粪-口途径传播，其次为呼吸道飞沫传播

?易感人群：多发生于学龄前儿童，尤以5岁以下年龄组发病率最高，在低年级学生中亦可发生流行。

?潜伏期：多为2-10天，平均3-5天。

?约半数病人于发病前1-2天或发病的同时有发热，手、足、口、臀四个部位可出现斑、丘、疱疹。

关键控制措施：

1.适龄儿童接种EV71疫苗。

2.晨（午）检中发现发热、手、足、口部位出现皮疹等可疑症状者，要立即报告并通知其离校就医，隔离期限为：门诊病例自发病之日起2周，住院病例自出院之日起1周。

3.加强学生洗手教育，掌握正确洗手法；使用含氯消毒液（如84消毒液等）定期清洁环境，消毒餐饮具、玩具等物体表面。

4.加强教室及居室开窗通风；对患病学生鼻咽分泌物、粪便等可能污染到的餐具、玩具、床上用品以及便器等进行消毒。

5

诺如病毒腹泻

全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。

?发病突然，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹部痉挛等胃肠炎症状，以及头痛、发热、寒战、肌肉疼痛等病毒感染的全身中毒症状，严重时可因腹泻脱水致死。

?易于传播而形成暴发，传播途径包括人传人、经食物和经水传播。人传人可通过粪口途径（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶）、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。

?诺如病毒感染性腹泻属于自限性疾病，没有疫苗和特效药物。

关键控制措施：

1.如果孩子出现呕吐、腹泻症状暂不要上学，及时就医，遵医嘱居家休息至症状消失后72小时。

2.保持良好的饮食习惯和环境卫生。不要进食未熟食物(如海鲜、沙拉类)，不吃变质、不洁、生冷、生腌食物；保持居室及环境的卫生，清除苍蝇、蟑螂的孳生地。

3.养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，喝开水。使用正规单位供应的桶装水，定期对饮水机进行清洗和消毒。

温馨提示

温馨提示：

1、周末带孩子外出游玩要适度，多喝水，不暴饮暴食、不吃生冷食物。一定要保证孩子规律饮食，睡眠充足。

2、不要带孩子到人多以及空气不流通的地方。外出记得戴口罩。

3、勤洗手，外出归家、饭前便后一定要洗手。

4、早晚温差大，请及时给孩子增减衣物，以防感冒。

5、如果您发现孩子手脚有红疹、口腔有疱疹、身体部位有出疹、发热、咳嗽、腮腺肿大等症状，请医院诊治，并及时将病情告知班主任老师。

最后祝您和家人周末愉快，身体健康！

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