又到疱疹高发时,看看该如何诊治

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春天来了，万物复苏。每当换季的时候，人体的免疫力就会受到湿度、温度及其他环境变化等因素的影响，出现免疫力“发挥不稳定”，于是有一种名叫“水痘-带状疱疹病毒”的家伙，就会在合适的时机“趁虚而入”，开始在我们身体里搞破坏活动。

我们先来看看:

疱疹病毒犯下的罪行有多严重

是不是很吓人、很残忍?密密麻麻的疱疱，这就是我们江湖上称之为“蛇缠腰”、“腰缠火丹”的带状疱疹。它是一种像一簇麦穗一样的密集水疱，沿一侧神经作群集带状分布。如果你小时候感染过水痘，水痘-带状疱疹病毒就会潜伏在身体的神经里，一旦免疫低下，病毒就自由了，迅速繁殖侵犯我们的神经，导致神经发炎坏死产生疼痛，并沿周围神经表现到皮肤。其实，医院里遇到这个疱疹病毒不光会"缠腰"，还会缠在头部、胸背部、臀部及四肢等部位上。长疱疱就长嘛，最最烦人的就是边长边痛，不是一般的痛，痛得人半夜睡不着觉。疼痛科经常有病人半夜在走廊哎哟哼哼散步的，多半是痛得睡不着的疱疹病人。怎么个痛法：如刀割、电击、灼烧、辣椒水腐蚀、针扎等感觉，连穿衣服挨着疱疱了都是疼的，长疱疹处的皮肤动一下也会痛。

好发人群

有人就问了，这么恐怖，那究竟哪些人容易中招嘛？

分为以下三类：

（1）40岁以上的人群。

随着人年龄的增长，免疫系统逐渐退化，所以年龄越大越容易得病。

（2）肿瘤、艾滋病患者

肿瘤、艾滋病患者本身免疫力低下，或者服用药物等影响了免疫力。

（3）亚健康人群

长期处于精神紧张、情绪不良、熬夜及生活作息习惯不良的人群，患疱疹的概率较大。

发病特点

年龄越大，病情就会越重，恢复得也越慢，我们见过胸部疱疹后神经疼痛了8年的老太爷，冬天都不敢穿衣服。

一般疱疹是沿着一侧的神经分布，不会或只会有一点点超越身体中线。如果发展到身体各个部位都在长疱疹（泛发性带状疱疹）、水疱很大（大疱性带状疱疹）、以血疱形式出现（出血性带状疱疹），水疱累及面积特别大并出现坏死（坏疽性带状疱疹）等，就要好好的查查免疫功能了，也是身体发出警告信号：该休息了，该全面体检了。

刚说了带状疱疹病毒激活后，先要跑去“啃噬”神经，然后再繁殖搞破坏，所以很多疱疹都是先痛个四五天，再出现疱疹。往往只有疱疹出现了才能确诊为疱疹。还有种带状疱疹是疼痛强烈，但就是不出疱子，只痛不长疱，我们称之为“顿挫型带状疱疹”。所以这个病诊断清楚还是有难度的，往往需要排除相关疼痛的其他疾病才可以初步下诊断。

怎么治？

越早治疗越好！！！3天内是关键时期，只要感觉皮肤肌肉疼痛了，就赶快就医，不要拖！

带状疱疹只要及时正规的治疗是可能治愈的。

一般选择：

●抗病毒药物：如阿昔洛韦、泛昔洛韦、泛昔洛韦这种带“洛韦”的药物，可阻断病毒复制繁殖，减轻疼痛和带状疱疹持续时间。

●止痛和外用药膏：可缓解疼痛症状。

●营养神经药物：对神经恢复有一定帮助。

?还有些疱疹，比如泛发性带状疱疹还会引起内脏破坏感染，这个时候还要用抗生素；带状疱疹长到眼部会影响视力，还要由眼科医师会诊治疗；疱疹病毒累及大脑神经，还会出现病毒性脑炎引发严重的并发症，就要根据具体情况来调整治疗方案了。

一般带状疱疹的自然病程是14天，就是说过了14天，只要身体免疫没有问题，是可以自己清除这个病毒的。如果疱疹好了后，过了一个月在长疱疹的地方还是很痛，就是带状疱疹后遗神经痛了，这种疼痛可以长达数月至数年，大概有10%-15%的疱疹患者会出现。

可以到医院疼痛科就诊，可采用用神经阻滞术、射频脉冲、脊髓电刺激等方法来综合治疗。

还有目前我们国家建议50岁及以上成人可以接种带状疱疹疫苗，这也是个不错的选择哟！

全国第十临床疼痛治疗中心

（医院疼痛科）

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