护考每日一练



1.尿毒症病人贫血的主要原因是

A.促红细胞生成素减少

B.低蛋白血症

C.恶心呕吐

D.失血

E.缺铁

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:A

:促红细胞生成素减少是尿毒症病人贫血的主要原因。

2.体温升高可见于

A.大量失血

B.慢性消耗性疾病

C.甲状腺功能减退

D.甲状腺功能亢进

E.极度衰弱病人

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:D

:除D外,其余均为体温降低。

3.脑出血最常见的出血血管是

A.小脑的齿状核动脉

B.基底动脉的旁正中动脉

C.大脑中动脉的豆纹动脉

D.脉络膜前动脉

E.前交通动脉

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:C

:大脑中动脉的豆纹动脉由于吻合支少,且与大脑中动脉主干几乎成直角,最易破裂。

(4-5题共用题干)

患儿,男,4岁。因“发热、头痛2天”入院。入院后出现喷射状呕吐3次,嗜睡,T38℃。脑脊液检查,清亮,中心粒细胞增高,糖、氯化物正常。

4.该患儿的可能诊断是

A.单纯疱疹病毒性脑炎

B.细菌性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.病毒性脑炎

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:C

:该患儿体温38℃,有发热,脑脊液特点符合病毒性脑膜炎特点(C对)。脑脊液检查,是确诊本病的重要依据。脑脊液外观清亮,糖和氯化物在正常范围,早期脑脊液以中性粒为主,后期以淋巴细胞为主。化脓性脑膜炎,5岁以下儿童多见,其临床表现为发热、烦躁不安、面色灰白;出现精神萎靡、嗜睡、昏睡、昏迷;年长儿表现持续性剧烈头痛、频繁呕吐、畏光等;颈强直、Kernig征、Brudzinski征阳性,以颈强直最常见。脑脊液典型的改变为压力增高,外观混浊或呈乳白色(D错)。病毒性脑炎起病急,其临床表现因脑实质受损部位的病理改变、范围和严重程度而有所不同:(1)前驱症状,发热、头痛、呕吐、腹泻等。(2)中枢神经系统症状,惊厥、意识障碍、颅内压增高、运动功能障碍、神经情绪异常。脑脊液检查压力正常或增高,外观清亮,病程早期以中性粒细胞增高为主,后期以淋巴细胞增高为主;蛋白质大多数正常或轻度升高,糖和氯化物一般在正常范围(AE错)。

5.应首先执行的护理措施是

A.清理呼吸道

B.开放静脉通道

C.给予止痛治疗

D.测量血压

E.降温处理

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:B

:患儿有颅内压增高,应该尽快建立静脉通路,输入甘露醇,降低颅内压(B对,ACDE错)。

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