AIDS不同程度免疫缺陷HIV感染者

目的

通过分析口腔内的疱疹病毒脱落来确定口腔中存在疱疹病毒是否与HIV相关免疫缺陷患者的系统性变化有关，系统性变化通过检测CD4+细胞计数、血浆HIV病毒载量和艾滋病事件等获得。

设计

A是一项多中心、横断面、单次访视的研究，旨在评估HIV/AIDS的口腔并发症，并确定临床表现、疱疹病毒脱落及由CD4+细胞计数和HIV病毒载量确定的免疫状态之间的相互关系。共有例HIV感染者进行了评估和咽喉清洗液收集。

方法

采用Fishers精确检验和Kruskal-Wallis检验来评估疱疹病毒的存在与免疫缺陷状态之间的相关性，免疫缺陷状态通过CD4+细胞计数和HIV病毒载量的综合项进行分层。利用Logistic回归建立血浆中病原体与HIV病毒载量之间关系的模型。

结果

咽洗液中巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)和单纯疱疹病毒-1的存在与CD4+细胞计数降低相关。然而，在所有水平的CD4+细胞计数患者中都可以检测到类似水平的卡波西肉瘤相关的疱疹病毒和EB病毒(Epstein–Barrvirus)。当控制口腔念珠菌、CD4+细胞计数和研究中心等变量时，HIV病毒载量增加1单位log10，咽洗液中CMV的检出率增加1.31倍(95％置信区间1.04~1.65，P=0.02)。

结论

在免疫功能高度受损的HIV感染者中，有显著更高比例的患者出现口腔CMV脱落。我们的发现支持开始抗反转录病毒治疗的时机不依赖于CD4+细胞计数的推荐，推荐的方法可能会降低艾滋病患者及其伴侣间疱疹病毒传播的风险，具有额外的获益。

来源：AIDS,31:–

AIDS中文版年第四期摘要No.4

（毛青审校）

精彩内容，请

转载请注明：http://www.lmpbc.com/nycs/14518.html