高幼健康小报ldquo疱疹侠

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“疱疹侠”

（疱疹性咽峡炎）

带你了解一下

一

“疱疹侠”到底是个啥？

“疱疹侠”跟手足口病一样，都是由肠道病毒引起的急性传染病。

被“疱疹侠”缠上，娃可能会发烧，又因为嘴巴里出现痛性丘疹、囊泡或溃疡性口腔炎，娃可能不肯吃饭，喉咙很痛、口水特别多...

二

“疱疹侠”与手足口病相似之处

疱疹侠”跟手足口病还有不少相似之处——

5岁以下的娃容易“中招”，3岁以下“中招率”最高；

主要经粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿鼻分泌物以及被污染的手和物品传播；

每年4~7月及9~11月，都是它疯狂“刷存在”的时候；

得病后，第一周的“毒性”是最猛的。

最明显的一点——“疱疹侠”长疱疹的地方比手足口病少，嘴巴里的疱疹比较严重，而且吞咽时更痛。

疱疹性咽峡炎

大多数手足口病，除了发热和口腔疱疹以外，在手、脚、臀部、膝盖或者肘窝等部位也会出现皮疹。

哪种更可怕？

一般来说，“疱疹侠”来得更凶猛，但从并发症来说，手足口要更危险。

“疱疹侠”极少出现严重并发症和重症病例，但也有个别重症的病情进展快，可导致死亡；

手足口却有1%左右的重症病例，尤其是3岁以下的娃，会引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，有时候甚至危及生命。一般来说，多数娃都是轻症。

“疱疹侠”和手足口病，病程一般是5-7天，严重的（多见于＜3岁儿童）可能要2周。

三

如何预防“疱疹侠”？

1

勤洗手

饭前便后，都要洗手。特别在游乐场玩过，一定要及时洗手。

一部分小朋友的疱疹性咽峡炎，就是在公共场所被传染的，比如游乐场的波波池，商场门口的婴幼儿摇摇车、小区的公共设施等。

如果玩耍后没有及时洗手，可能就会中招。

2

少去人多的地方

体弱的孩子，要尽量避免到人群拥挤的地方，防止交叉感染。

已经得了手足口病或者疱疹性咽峡炎的孩子，至少需要隔离两周。

3

注意卫生

打喷嚏或咳嗽时，应用纸巾掩盖口鼻（如无纸巾，可用肘关节），并将纸巾丢至垃圾桶。

还有，不要和别人共用个人物品，如毛巾、汤匙等。

4

做好消毒

患儿用过的餐具、玩具等进行消毒处理，防止交叉感染。

家中的玩具、家具和厕所等，可用高温（＞56℃）、漂白粉或紫外线照射进行消毒。房间要定期开窗通风。

四

疑问大解答

问题一：“疱疹侠”和口腔疱疹，是一回事吗？

别看都有“疱疹”俩字，它们可八竿子打不着。

虽然二者都会有发热、口腔疼痛和拒绝饮食，但它们确实不是一家人。

疱疹性咽峡炎是肠道病毒感染，口腔疱疹是单纯疱疹病毒感染；

疱疹性咽峡炎的口腔疱疹，最常见在腭舌弓、软额，扁桃体和悬雍垂，一般不会“伤及”牙龈，

而疱疹性龈口炎的口腔疱疹，主要在口腔黏膜、牙龈以及口周部位；

疱疹性龈口炎更多的会出现口臭，口腔出血，发热持续时间更长（往往超过3天以上）。

问题二：“疱疹侠”好了后，会有后遗症吗？

绝大部分疱疹性咽峡炎，治愈后不会有后遗症。

只有少数病例，会出现脑膜炎等并发症，导致出现神经系统、呼吸系统、循环系统等方面的后遗症。

问题三：得过这病，还会再得吗？

有可能会，但伴随年龄增大，症状会变得轻微，出现严重的并发症机会也会减少。

问题四：有疫苗可以打吗？

接种EV71疫苗，就是为了预防重症疱疹性咽峡炎、手足口病。

医院预防接种门诊均可接种EV71疫苗，

问题五：为什么我给孩子打了疫苗，还是得了疱疹性咽峡炎？

EV71疫苗，只能对付EV71病毒，对其他引起疱疹性咽峡炎的肠道病毒是无效的。

针对其他肠道病毒血清型的疫苗，尚在研发中。

问题六：既然这样，那还有必要打EV71疫苗吗？

有必要。

虽然EV71疫苗不能预防所有手足口病，但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。

我们建议≥6月龄的宝宝，在流行季节前2月接种EV71疫苗，接种年龄越早越好，最好在12月龄前打完2针。

对于5岁以上儿童，感染和发生重症病例的可能性小，不推荐接种。

图文｜洪珊珊

排版

江怡

审核

保健室

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