你会透过囟门看婴儿的健康状况吗



囟门是观察宝宝健康状况的天窗,随着孩子的长大,它会自己闭合。那么囟门在什么时候闭合是正常的?可以摸甚至洗囟门局部吗?囟门有什么重要的作用?

什么是囟门

有妈妈说,这是啥玩意儿?第一个字怎么读?

囟,同音“信”,第四声。

宝的头顶部,有一个柔软的、有时能看到跳动的地方,在医学上,称之为囟门,刚出生时,宝有2个囟门,一个叫前囟,顾名思义在头顶前部,由两侧顶骨前上角与额骨相接而组成,呈菱形,出生时斜径为2.5厘米;还有一个叫后囟,由顶骨和枕骨交接而组成,呈三角形,自然是在头顶后部。

前囟一般在宝宝1~1.5岁时闭合,后囟性子比较急,一般出生时就很小或已闭合,最晚也会在宝2~4个月时闭合。

  

妈妈要知道,囟门比你们想象中的还要重要,是观察宝宝健康状况的天窗,赶紧了解一下相关知识吧!

囟门为何会跳动

囟门的表面是头皮,其下面是脑膜,其次是大脑和脑脊液。将手指轻放入在囟门上,可以摸到跳动。那是脑脊液压力随着心脏搏动、血压变化而变化,与脉搏一致。正常婴儿坐位时,囟门略微凹陷。

看囟门识疾病

囟门同时是一个观察疾病的窗口,如果囟门饱满或隆起时,则表示孩子有颅内高压的疾病,如脑膜炎、颅内出血、脑瘤等;如果囟门过度凹陷,可能是由于进食不足或长期呕吐、腹泻所造成的脱水引起的。

另外,囟门闭合的时间如果异常也可能意味着宝宝生病。婴儿头顶的前囟门正常情况实在12~18个月闭合。如果宝宝闭合得过早,尤其是在6个月之前就闭合了,这说明孩子可能小头畸形或脑发育不全。过早不行,过晚也不行,如果在18个月之后闭合,孩子就可能患有脑积水、佝偻病和呆小病。发现囟门关闭异常,医院作进一步检查。

常见的6种囟门异常现象

1、囟门闭合过早

有些宝宝的囟门在6个月以前就已经闭合了,很多家长担心这会导致宝宝大脑发育不良。其实评估大脑发育情况,不仅要测量前囟,还要看颅缝合头围,只要头围增长,表明大脑发育正常,就不必担心。如果头围大小低于正常值,又有其他智力发育方面的异常,结合头颅磁共振检查,判定宝宝是否有脑发育不良。

世界卫生组织:不同年龄阶段宝宝头围大小参考值。

2、囟门闭合过晚

宝宝过了18个月,前囟还未关闭,称为囟门迟闭,这种情况不一定是由缺钙引起的。但是维生素D缺乏引起的佝偻病,会导致钙吸收不良,骨骼钙化不足,从而使宝宝出现颅骨软化、前囟门大,闭合延迟,严重的可延迟至2~3岁闭合。因此,佝偻病可能会导致前囟门闭合延迟,但需要确诊,而不是仅凭囟门大就诊断为佝偻病或缺钙。

此外,由于妈妈孕期缺碘而导致的出生后生长停滞、发育落后的呆小病,也会引起囟门延迟闭合的情况,同时还有智力低下,聋哑,身体矮小如侏儒。

3、囟门隆起

宝宝的囟门还没有闭合,颅内的容积可以根据大脑的压力发生变化,所以在一些颅内感染,如脑膜炎、脑炎发生的时候,颅内压增高,囟门隆起,同时有发烧、呕吐、颈项强直、抽搐等症状,家医院就诊。

此外,颅内肿瘤和一些颅内液体逐渐增多的疾病,如硬脑膜下的积液、积血等疾病,囟门随着肿瘤的长大或液体的增多逐渐变得饱满。

4、囟门凹陷

在宝宝因腹泻、高热出汗过多发生脱水,长期营养不良及过度消瘦情况下会发生囟门凹陷。

5、囟门过大

是指宝宝出生后不久前囟逐渐增大,可达4-5厘米,提示脑积水或先天性佝偻病。

6、囟门过小

囟门过小主要是指囟门仅有手指尖大,这样的宝宝很可能存在着头小畸形,智力发育落后。但和囟门早闭的情况类似,如果头围发育正常,即使囟门偏小一些,也不会影响大脑的发育。

囟门护理小知识

有些妈妈认为宝宝囟门不能碰不能洗,其实我们在注意不弄伤宝宝的情况下,还是要保持宝宝头部清洁的。可以从以下几个方面进行呵护:

1、不要给宝宝使用材质太硬的枕头,如绿豆枕、砂枕,否则很容易引起宝宝头部及囟门变形。此外,想要宝宝的头型完美,就要经常为他翻翻身,改变一下睡姿。宝宝喜欢光线,如果他习惯侧向某一边睡,可以在另一侧用光吸引他。

2、保护好宝宝的头部,注意家中家具,避免尖锐硬角弄伤宝宝的头部。如果宝宝不慎擦破了头皮,应立即用酒精棉球消毒以防止感染。

3、夏天外出时,要给宝宝戴好遮阳帽,防止热透过囟门引起中暑;在冬天外出应戴较厚的帽子,在保护囟门的同时又减少了热量的散失。

4、可以在洗澡的时候,给宝宝清洗囟门,动作要轻柔,不要用力按压或挠抓。

5、给宝宝清洗囟门时,要用宝宝专用洗发液而不宜用强碱肥皂,以免刺激头皮诱发或加重湿疹。

6、如果囟门处有结痂,不要用硬硬的东西刮划,可以抹一些消毒过的植物油,待结痂软化后,再用棉球轻轻抹去,清洗。

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