你以为是小感冒警惕是病毒性脑炎在作

病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎，本病一年四季均有发生，故又称散发性脑炎。若病医院救治，后果将非常严重，可导致死亡或留有严重的后遗症，如瘫痪、智力低下、继发癫痫等。

以为是感冒，却导致昏迷

60多岁的邓婆婆是个性格开朗、亲切和蔼的老人，平时女儿上班忙，常常早出晚归，都是她独自带着5岁的孙子在家。

今年5月29日，和平时一样，只有邓婆婆和孙子在家，但这一天，邓婆婆觉得很不舒服，头昏昏沉沉，以为是感冒了，就躺在床上休息，甚至连小孙子的午饭都没起来做。下午邓婆婆的孙子去叫婆婆起来的时候，发现已经喊不答应了，嘴角边边还有丝丝血迹。这可把孩子吓坏了，赶忙给还在上班的妈妈打电话，邓婆婆的女儿赶回家后立即拨打了“”电话把婆婆送到我院。

会诊筛查，实为病毒性脑炎作祟

邓婆婆到院后，立即做了急诊头颅CT检查，但刚做完检查，就在回病房的路上发作了癫痫。为了保证她的生命安全，立即将邓婆婆送回ICU进行气管插管、抗癫痫等一系列抢救，并等待CT检查结果。

30分钟后，CT检查结果出来，但检查结果提示并没有明确的出血灶，只有散在的腔隙性梗塞，就目前的检查结果分析不会这么快引起患者昏迷啊！

为了尽快查清邓婆婆昏迷的原因，中心ICU张耀榕主任反复仔细询问病人家属邓婆婆近期的身体状况及细节。经过仔细询问，家属告知邓婆婆最近两天觉得有点感冒，吃了几片感冒药。这条线索让张耀榕主任对邓婆婆发病原因有了新的思路，会不会是病毒性脑炎呢？于是请来了神经外科、神经内科专家会诊，并为邓婆婆行腰椎穿刺取脑脊液检查。检查结果提示患者符合病毒性脑炎的诊断。

邓婆婆到院时昏迷不醒

精心治疗后好转出院

查明了邓婆婆的病因，中心ICU张耀榕主任立即对其行抗病毒、抗癫痫，维持生命体征等积极治疗，在中心ICU医护团队的精心治疗护理下，患者意识逐渐恢复，病情好转，最终恢复神志清楚，生命体征平稳，顺利地从ICU转到了普通病房。经过康复治疗现好转出院。

邓婆婆经过精心治疗后神志恢复清醒

什么是病毒性脑炎？

病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎，本病一年四季均有发生，故又称散发性脑炎。引起脑炎常见的病毒有肠道病毒、单纯胞疹病毒、粘液病毒和其他一些病毒。临床上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压征，如发热、头痛、呕吐、抽搐，严重者出现昏迷。但由于病毒侵犯的部位和范围不同，病情可轻重不一，形式亦多样。有的病儿表现为精神改变，如整天想睡，精神差，或乱吵乱叫，或不省人事；有的则出现手、脚瘫痪。也由于感染的病毒的种类不同，临床表现亦有轻有重，预后也各异。轻型病人，甚至危重病人，只要及时治疗预后将是良好的；若医院抢救，后果将是严重的，可导致死亡或留有严重的后遗症，如瘫痪、智力低下、继发癫痫等。

前驱期症状

表现为上呼吸道或消化道的症状，如发热、头痛、咽痛、呕吐、腹泻、食欲减退等。

神经精神症状

1、意识障碍。轻者对外界反应淡漠、迟钝或烦躁、嗜睡；重者出现谵妄、昏迷。2、颅内压增高。头痛、呕吐、头晕甚至出现脑疝，婴儿的前囟饱满。3、抽搐。可以为局限性、全身性或为持续状态。4、运动功能障碍。根据受损的部位可以表现为中枢性或周围性的一侧或单肢的瘫痪；亦可表现为锥体外系的运动障碍如舞蹈样动作，肌强直；亦可因脑神经瘫痪而有斜视、面瘫或吞咽障碍等。5、精神障碍。如记忆力减退，定向障碍，幻听、幻视；情绪改变、易怒，有时出现猜疑，常因此而误为精神病或额叶肿瘤。

预防

1、注意体格锻炼外，注射各种抗病毒疫苗是预防病毒性脑炎的根本途径，对易感者，尤其是10岁定期作乙脑疫苗接种，一般在流行季节前1-2月进行。

2、要注意灭蚊虫，保持生活环境卫生，注意饮食卫生，空调房要经常开窗通风，防止受凉感冒。

专家特别提醒

病毒性脑炎是儿童神经系统疾病中的一个常见病。重症患儿病死率高或有后遗症，对儿童造成严重的危害。由于临床表现形式多样、轻重不一，易误诊。在小儿感冒或腹泻时，若伴有精神差想睡觉，或诉头痛，应高度警惕此病的发生，医院看病检查。一旦小儿出现发热、呕吐或抽搐，患本病可能性更大，此时不能在家用“艾火炙”，医院进行抢救，以免造成严重后果。

中心ICU简介

重症医学科（ICU）量我院重点学科，现有医护人员20余人，病床总数10张，其中隔离病床2张。为层流病房，配有中央空调、洁净、消毒系统、中心供氧、中心压缩空气、中心吸引等先进设备，是全院危重症病人集中抢救治疗的科室。

科室配有高端插件式心电监护仪、进口呼吸机、心脏电除颤仪、纤维支气管镜、床旁血气分析仪、床旁心电图机、微量注射泵、输液泵、医用低温复温毯、亚低温治疗仪、颅内压监护仪，脑电仿生电刺激仪、体外震动排痰机、空气压力循环治疗仪、防褥疮垫等先进医疗设备。

一、ICU收治病种：

1、各种休克、颅脑外伤、昏迷患者；

2、心跳呼吸骤停心肺复苏术后；

3、各种重大手术后患者；

4、重症感染、重症胰腺炎等；

5、呼吸衰竭，心力衰竭；

6、各种中毒等危重患者。

二、可开展的项目：

1、心肺复苏术；

2、人工气道的建立与管理：可行气管插管及经皮气管切开手术；

3、机械通气技术；

4、深静脉置管技术：中心静脉穿刺置管及PICC置管；

5、血流动力学监测技术：可监测中心静脉压、有创动脉压；

6、纤维支气管镜深部吸痰，肺泡灌洗术；

7、同步电复律术、心脏除颤术等；

8、床旁重症超等治疗监测项目。

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可视喉镜

输液泵

呼吸机

可视纤支镜

心电监护仪

亚低温治疗仪

振动排痰仪

血气分析机

更多咨询敬请







































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