最新隐形手足口病疱疹性咽峡炎

家有宝宝的家长要注意了，最近，一种儿童病在“肆虐”：疱疹性咽峡炎，这一疾病又有“隐形手足口病”之称，容易与手足口病混淆。如果发现宝宝发烧不退，流口水、厌食，就要怀疑是此病，医院诊治。

什么是疱疹性咽峡炎？

疱疹性咽颊炎是一种急性传染性,发热性疾病,是由许多A组柯萨奇病毒,偶尔也有其他肠道病毒。除手足口病会引起发烧外，更多婴幼儿的发热是由普通感冒引起，其中大部分是病毒感染引起，不要擅自给孩子口服头孢等抗生素类药物。得了疱疹性咽颊炎的孩子，除了发烧，还有一个特点就是滴水不进。这些症状没有特效药，医生一般是对症处理，比如当孩子出现脱水症状时进行补液，并开出一些清热解毒的中成药，可以起到辅助抗病毒的作用。对发烧并出现口腔疱疹的孩子，喂食后更加要注意口腔卫生，给孩子漱口，避免细菌从溃疡的伤口进入，造成进一步的感染。

原因：疱疹性咽颊炎是一种特殊类型的上呼吸道感染，由于其初期症状与一般感冒区别不大，因此很容易被人误解为普通感冒而延误治疗，也有患者没有其它症状。主要是由于天气比较炎热、室内空气流通不畅，使室内空气细菌和病毒急剧繁殖，进入小儿呼吸道而引起疾病发生。这些病毒主要是柯萨奇病毒、疱疹病毒和埃可病毒，以及并发细菌感染等。

特点：疱疹性溃疡性粘膜损害.常见于婴幼儿,临床特征为骤起高热伴有咽喉痛,头痛,厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛.在婴儿常发生呕吐和惊厥,起病2日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1~2mm)灰白色疱疹,周围绕以红晕,多见于扁桃体前部,但也可位于软腭,扁桃体,悬雍垂,舌部等,在以后的24小时内水泡破溃变为浅溃疡,直径一般在5mm以下,1~5日内愈合.并发症少见：症状一般7日内消失.在感染后能产生持久的免疫,但A组中其他型病毒或其他肠道病毒也可能引起再次发病.

治疗措施：

减轻不适的方法是：注意口腔卫生，保持口腔清洁。多喝水，吃清淡食物，最好吃几天稍稀的白粥，有助于吞咽。可用淡盐水漱口，用10%硝酸银涂于溃疡或用咽喉灵丹，冰硼散等吹播咽部以减轻咽痛症状。口服维生素C及B等。抗生素对病毒性咽炎无效。但如有发热，应给予抗菌药物治疗，以便控制继发性细菌感染。

建议参考用药：利巴韦林希刻劳清开灵咽扁颗粒属于抗生素、解热镇痛、清咽利喉类药品。

注意保持个人和室内的卫生，尽量不去嘈杂的公共场所。但必须注意的是，这种病起病急，得病后体温迅速升高，容易导致高热抽搐。如果抽搐，医院的同时，可以掐住患者的人中穴，不断呼喊患者名字，同时要防止在抽搐时咬伤舌头。

疱疹性咽峡炎与手足口病的区别：

疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内，而患手足口病的大多数孩子先是嗓子里有疱疹，后发展到手脚心，少见于长在手脚背，并伴有发烧。出的疹子一般如小米粒或绿豆大小，周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹，不痛、不痒、不结痂。

另一个重要的区别是，咽峡炎虽然可能合并细菌感染，但是不会出现脑炎等并发症，也就是说，几乎不会出现重症、发生生命危险。手足口病的少数患儿则可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，个别重症患儿如果病情发展快，会导致死亡。

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