我院神经内科首批加入ldquo全国脑

年10月，中国脑炎大会在北京召开。随着诊疗技术的提高，我国的脑炎诊疗已经步入精准医学时代，为促进我国脑炎领域的临床与基础研究，推动学术成果与临床经验交流，促进我国的脑炎医疗进步，造福脑炎患者，医院学会、医院、中国科学院共同牵头组建了全国脑炎协作组。我院神经内科首批加入“全国脑炎协作组、脑炎专业诊疗中心”，必将极大地提高我院脑炎的业务水平及诊疗技术，进一步夯实医疗质量，惠及百姓健康。

什么是脑炎？

所谓“脑炎”是我们对颅内感染的俗称，是指病原微生物侵犯了中枢神经系统的实质、被膜及血管等引起的急性或慢性炎症性疾病。这些病原微生物包括病毒、细菌、真菌、螺旋体、寄生虫、立克次体和朊蛋白等。通俗一点讲，“脑炎”和我们一般熟悉的“肺炎”、“胃肠炎”类似，都是病原微生物的致病物质导致的炎症反应，只是感染的部位不同，“肺炎”是感染了“肺”，而“脑炎”只是感染了“大脑”-我们的中枢司令部，所以它的表现更为复杂，病情更为严重，治疗更加困难，后果也更加严重。因此早诊治、早治疗，可以显著改善预后。

如何感染？

那么我们是如何被病原微生物感染“大脑”的呢？主要通过以下三种途径：1.血行感染：比如蚊虫叮咬、动物咬伤损伤皮肤进入血液，或使用不卫生的注射器、输血，或面部感染经静脉逆行入颅内，或孕妇感染的病原体经胎盘传给胎儿等。2.直接感染：病原体通过穿透性外伤或邻近结构感染蔓延致颅内。3.逆行感染：嗜神经病毒如带状疱疹病毒、狂犬病毒等首先感染皮肤、呼吸道或胃肠道，经神经末梢进入神经干，然后逆行进入颅内。

脑炎都有哪些症状？

“脑炎”最初的症状类似“感冒”，比如会出现发烧、头疼、浑身没劲儿、肌肉酸痛、没精神及身上出疹子等这些没什么特异性的症状，大多数患者不会在意。但随着病情进展，脑炎的典型症状就会出现：1.头疼、呕吐：头疼程度剧烈，难以忍受，吃止痛药也不管用，也有脖子发僵，剧烈呕吐，往往是张嘴直接喷射性的呕吐。2.意识障碍：患者会从最初的没精神，逐渐发展到意识模糊或谵妄，这时往往被我们认为烧糊涂了。发展到最后出现怎么也叫不醒的昏迷状态。3.癫痫发作：也就是我们经常说的“抽羊角风”，如身体僵硬，牙关紧闭、口吐白沫，胳膊腿抽搐等表现，往往医院救治。4.精神行为异常：有些特殊病毒感染后所致的“脑炎”，会让人出现奇特的行为举止，性格发生明显改变，比如走进异性厕所、幻听、幻视等，可能会被误认为是“精神病”被送往精神科就诊。5.局灶神经系统特征：有些患者还会出现半身不遂、言语不清等类似脑卒中的表现。

神经内科脑脊液实验室

我院神经内科拥有独立的脑脊液细胞学实验室，目前针对中枢神经系统感染及肿瘤等疾病开展了以下项目：1.脑脊液细胞学系列脑脊液细胞学系列是将脑脊液进行涂片染色后在镜下观察，对脑脊液中细胞形态的研究，其意义在于可辅助诊断及鉴别病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎（特殊染色）、脑囊虫病、脑膜癌病，白血病脑转移、蛛网膜下腔出血等。检查指证为：凡是能够进行腰椎穿刺的患者，均可进行脑脊液细胞学系列检查。此项检查的优势在于简洁直观，可以清楚地观察到细胞的形态及构成，因此具有科学性和可靠性。2.改良抗酸染色抗酸杆菌是一种能够在抗酸染色过程中抵抗酸性酒精的脱色作用，被染成红色的细菌，这是一个大类，包括结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌。传统抗酸染色法对结核的检出率较低，给临床早期诊断带来很大困难，故我实验室在原有基础上，进行了改良，可以释放出进入细胞的细菌，大大提高抗酸杆菌检出率，为临床进一步诊断结核性脑膜炎的提供了可靠依据。（2工作日出报告）

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