病人出现妄想时

1.与病人保持正常联系,在不引起病人注意的情况下密切观察其行为

3.遵医嘱予以鼻饲或静脉高营养

5.每周测体重1次

2.病人能与他人适当交往

除注意体格锻炼外,注射各种抗病毒疫苗是预防病毒性脑炎的根本途径

定向力障碍护理

护理目标

4.嘱病人卧床休息,保证病人身心得到充分休息

1.鼓励病人摄入充足的营养,保证病人身体基本需要

护理措施

行为型态改变护理

3.病人出现妄想时,帮助其充分认识妄想病人出现幻觉时,鼓励其告诉医务人员,并与之讨论幻觉内容,确定引发幻觉的原因,以便采取适当措施

若耽误,则可能并发脑水肿,脑疝危及生命有的会留下后遗症致终生残疾

流脑以高热、惊厥、意识障碍脑膜刺激征为特点

护理目标

4.提供相应的信息,对病人行为作出反馈,及时对病人的努力和适当的行为给予鼓励

病毒性脑炎是因病毒感染而引起的脑实质炎症

2.鼓励家属供给病人爱吃的食物,使病人随时能吃到自己想吃的食物

护理措施

1.病人每天进食热量达到12.54mj(3000kcal)

5.给病人创造或提供良好的康复训练环境及必要的设施

对环境刺激的感知改变护理

1.鼓励病人与医务人员及家属沟通自己的思维与感受,告知记忆力障碍可能是导致病人对事件或情境的错误感觉的原因

2.与建立诚信与平等的护患关系,尊重病人的人格与权力,当病人出现对抗行为时要寻找原因

但既已到此,就听人家的及时配合治疗

病人行为适当,可疑性、攻击性、刺激性行为减少或消失

3.鼓励病人承担自己行为的责任,向病人表达工作人员的愿望,以帮助其恢复和保持适当的行为

1.向病人介绍周围环境和主管医师、负责护士等,以消除病人的陌生感

护理措施

病毒性脑炎以为热、头痛、清涕等上呼吸道感染为主的急性起病,迅速出现脑局灶性症状如偏瘫、失语、双眼同向偏斜、癫痫样发作,伴口唇疱疹等

营养不足护理:低于机体需要量

生活自理缺陷护理

除乙型脑炎外,其他病毒如腺病毒、eb病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒,甚至在患流行性腮腺炎、麻疹、风疹、水痘等疾病过程中,甚或接种牛痘以后,也可发生脑炎脊髓灰质炎时也可出现脑炎的症状症状表现程度轻重不一,预后也各异

护理措施

2.鼓励病人坚持自我照顾的行为

病毒性脑炎各方面的护理方法

5.注意保护病人,防止自伤或伤人等意外

2.病人能在医务人员指导下进行肢体功能康复训练并逐渐达到恢复

病毒性脑炎的护理,病毒性脑炎的护理方法

2.减少和避免或引起病人焦虑的情境,提供保护性护理

4.病人外出时有人陪同,防止走失:病人室内活动时可在人看护下放手使其随意进行

护理目标

护理目标

2.与病人交谈时称呼病人名字,讲话慢而清楚,多提醒病人目前的时间、所处的地点,帮助回忆近期事件

病毒性脑炎的预后与所感染的病原密切相关单纯疱疹病毒引起者预后较差不少存活病人留有不同程度的后遗症

1.病人逐步恢复对人物、时间、地点等的定向功能

1.病人能参与自己的日常生活活动

3.协助病人入浴、入厕、起居、穿衣、饮食等生活护理,将日常用品放于病人伸手可及处

3.在周围环境摆放病人熟悉的东西,鼓励病人经常看日历和钟表

护理目标

确诊或疑似病人均可采用抗病毒治疗对于单纯疱疹病毒引起者可用无环鸟苷;其它病毒引起者可用病毒唑及中西医结合综合疗法

病人能表达自己的真实感受,表现为幻觉、妄想逐渐消失,对自己和他人的威胁减少

4.按摩和被动运动患肢、鼓励和指导其进行肢体功能训练,肯定每一点滴进步,增强病人的信心

治疗

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