让科普飞别把病毒性脑炎误当感冒

刘杰，儿科副主任医师，现任市二院儿科主任，开封市医学会儿科专业委员会委员。擅长儿童哮喘及呼吸系统的诊断和治疗。

近段时间，我院儿科接诊发热患儿明显增多，其中一些患儿则出现严重的头痛和呕吐症状，被医生确诊为病毒性脑炎。刘杰在这里提醒大家，如果孩子出现高热并伴有呕吐、疼痛等症状，需要考虑是否患了病毒性脑炎，医院检查。

病毒性脑炎多发生于夏季，每年七八月是高发期，主要是由于天气炎热，传播病毒的蚊虫增多，儿童饮食、休息不规律，机体抵抗力下降，导致病毒乘机袭入，最终引起感染。病脑患儿往往最初都会有与普通感冒相似的发热、头痛症状，随着病情的加重，很快就会出现呕吐、惊厥甚至昏迷等症状。一旦孩子发热伴有头痛、呕吐的症状时，家长不可以掉以轻心，医院进行正规的治疗，以免延误治疗时机。

“病毒性脑炎”有什么危险？

随着病情的发展，“病脑”患儿很快出现昏迷、惊厥。病脑的预后与病变的范围和病情轻重有很大关系。病情较轻时，预后往往良好；如果昏迷时间过长，有频繁惊厥或脑缺氧时间过长时，预后多较差。因此，当发现孩子有以上症状时，要及时检查治疗。

病毒性脑炎的症状

病毒性脑炎一般急性起病，或先有上呼吸道感染的症状，主要表现为发热、恶心、呕吐、嗜睡。年长儿童会诉头痛，有颈项强直等脑膜刺激征，如果继续发展，根据病变的部位、范围、严重程度的不同，患儿会有不同程度意识障碍和颅内压增高及惊厥；严重者可出现嗜睡、昏迷、深昏迷，并危及生命。

病毒性脑炎的鉴别诊断及治疗

病毒性脑炎应与以下疾病相鉴别：①经过不规则治疗后的化脓性脑膜炎，可有类似病毒性脑膜炎的脑积液改变；②原发或继发性脑肿瘤，有时也可呈急性起病；③其他非化脓性脑膜炎，如寄生虫感染。

病毒性脑炎治疗包括退热、保证水电解质和营养供给、控制惊厥发作，处理颅内压增高和呼吸、循环功能障碍。

病毒性脑炎的预防

1.注意锻炼身体，加强营养，以增强机体抵抗力。

2.按要求接种针对各种病毒的疫苗，例如：麻疹、流行性腮腺炎、风疹、乙脑病毒等，这是预防的根本途径。

3.夏季注意防蚊灭蚊。

4.如果发现孩子出现高热不退或呕吐、抽搐等症状时，家长要及时送去就医，尽量减少后遗症发生。

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