跟着儿科医生认识手足口病

最近手足口病又流行起来啦！家长们要开始注意宝宝的卫生安全咯！

下面我们跟随儿科医生一起来看看什么是手足口病，以及它的防范措施吧！

什么是手足口病

手足口病是一种儿童传染病，又名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。该病以手、足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。

引起手足口病的原因

婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。2.喉咙分泌物(飞沫)传播。3.饮用或食用被污染过的水和食物。4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。引起手足口病的病毒：常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒CoxA16和肠道病毒71型最为常见。

手足口病症状

1、一般症状表现：1.急性起病，潜伏期3—5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3—7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。2.除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。3.个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。4.部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5—10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。2、重症病例表现：少数病例（尤其是小于3岁者）可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。1.呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液（痰），肺部可闻及痰鸣音或湿罗音。2.神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝。3.循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指（趾）发绀，血压升高或下降。

手足口病的预防

本病主要通过食物、口鼻飞沫及接触传播，因此预防上主要应做到：1.注意饮食卫生，避免病从口入。2.避免与患儿接触，幼托机构发现病人，要采取隔离措施。3.平时应加强体质锻炼。4.调理脾胃，及早治疗食积。5.加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。及时采集合格标本，明确病原学诊断；6.做好疫情报告，及时发现病人，积极采取预防措施，防止疾病蔓延扩散；7.托幼机构做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗；8.被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气；9.流行时，做好环境、食品卫生和个人卫生；宝宝勤洗手能提防“手足口病”10.饭前便后要洗手，预防病从口入；11.家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会；12.注意婴幼儿的营养、休息，避免日光曝晒，防止过度疲劳，降低机体抵抗力；13.医院加强预诊，设立专门诊室，严防交叉感染。

手足口病的治疗

轻症患者：可给与抗病毒、抗感染、全身支持治疗；重症患者还应密切监测病情变化，尤其是脑、肺、心等重要脏器功能；危重病人特别注意监测血压、血气分析及胸片。抗病毒药物治疗：常用的有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、中药等，它们作为高效广谱的抗病毒药物，具有明显缩短发热及皮损愈合时间，减轻口腔疱疹疼痛作用。免疫调节药物治疗：提高机体的免疫力，可以抵抗病毒感染和防止病毒性疾病的复发。常用的药物有转移因子、胸腺肽等药物。抗感染治疗：局部可用漱口药物含漱、涂抹。支持疗法：加强营养、补液。并加强对症治疗，做好口腔护理。重症患者：需住院治疗。

（图文转载自网络）

医院儿科医生温馨提示：当宝宝有以上几种症状时，请及时就诊！以免贻误最佳治疗时间！

医院传染门诊、疱疹门诊—

感谢参与和







































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