月悦辣妈疱疹性咽峡炎和手足口病高发期

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宝妈们！注意了！又迎来新一波手足口病的高发期儿科主任说

怎么回事呢？跟着月悦辣妈来了解一下目前的病况吧！

截止目前

全省共报告手足口病病例例，死亡3例！

省卫生计生委发布手足口病预警信息

5~7月是广东省手足口病的流行高发期

广东省手足口病已进入流行高发期

学校、托幼机构等集体单位出现聚集性疫情的风险较高

部分病例发展为重症甚至死亡的风险升高

而这次侵袭本省的手足口病原体主要为：

柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）

如何区分手足口病和疱疹性咽峡炎？临床医生通常都是根据通过水疱的生长部位来区分疱疹性咽峡炎和手足口病：

疱疹性咽峡炎患儿会发烧、滴水不进、嘴里长疱，症状和手足口病非常相似。发病区域主要在嘴巴周围，以及嘴唇内、舌头等多部位的口腔黏膜上，出现针头大小的小疱疹，有的患儿还会伴有全身性的皮疹。皮疹颗粒不是小水泡，更像一个小红点，除了手脚上，身体其他部位都有可能出现。

手足口病患儿除了发热和口腔出现疱疹外，手心、脚心也会出现红色的皮疹。有的孩子是疱疹性咽峡炎后来发展为手足口病。

手足口病该如何预防？

每年5-7月都是手足口病的高发期，虽然手足口病经常被提及，但许多家长还不清楚，手足口病都有哪些症状，如何判断宝宝是否患有手足口病呢?手足口病又该如何预防呢?让小编告诉你！

手足口病的主要症状

手足口病多发于学龄前儿童。手足口病的主要症状为口腔溃疡、疼痛、口臭、流涎、拒食、厌食、烦躁不安、低热或中等度发热、咽充血、扁桃体肿大、手足心可见皮疹，先为红色斑丘疹，很快即转为水疱疹，皮疹可在一周内消退，不遗留色素沉着、脱屑或疤痕。

由于“水疱疹”的症状会让部分家长误以为是出水痘，往往耽误了病情。其实，这两种病是很容易区分的，手足口病除手足外的身体其他部位一般无皮疹，而水痘则是全身性的。根据病情的严重程度，手足口病症状的表现有所不同。

（手足口病的疹子多长在这些部位）

普通病例表现

急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。

重症病例表现

少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。重症病例可表现为神经系统受累和急性循环呼吸衰竭，3岁以下发病率高。

1、神经系统表现

精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。

2、呼吸系统表现

呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。

3、循环系统表现

面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。

手足口病的传播途径

手足口病有一定的传染性，其传播方式主要有：

1、人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。

2、患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染。

3、饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。

家长从现在开始预防

如果宝宝患上手足口病，妈妈一定不要掉以轻心，部分患儿有可能会并发心肌炎、脑炎、无菌性脑膜炎等，甚至危及生命。妈妈们怎么做才能尽可能预防手足口病呢?预防手足口病，妈妈们应该在日常生活中，从以下几个方面入手。

预防手足口病，妈妈们要从日常生活中入手

1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。

　　2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。

　　3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。

　　4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。

　　5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。患儿不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

　　6.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。

妈妈们还很关心这几个问题：1还有其他的预防方式吗？注意个人卫生和周围环境卫生；居室要经常通风，勤晒被褥都可以起到预防的作用。2要不要去看医生？要的。如果你怀疑孩子得了手足口病或者疱疹性咽峡炎，医院就诊，请医生来帮助判断。3怎样让孩子舒服一点儿？嘴巴里有水疱时会很疼，会影响进食。可以用温开水或盐开水漱口，吃一些温凉的流质或较软不需要咀嚼的食物。鼓励孩子多饮水，可以喝冰牛奶（还能补充能量）；特殊时期，冰淇淋也是很推荐的哦。如果疱疹破溃，可以在医生指导下使用一些外用的药物。4什么特别值得注意的？有，手足口病的重症病例。手足口病和疱疹性咽峡炎在大部分情况下都是症状很轻的，跟普通感冒其实差不多。但是有很小的比例会发展为重症，尤其是手足口病，会发生脑膜炎、心肌炎等很严重的情况。重症是无法预防的，一些很危重的病例甚至可能危及生命，可能这就是手足口病让人害怕的地方。早期发现重症并及时送医非常重要，如果你的孩子在3岁以下，家长要特别注意，在刚发病的几天里，如果有以下症状：持续不退的高热、精神萎靡或者烦躁、睡眠过程中一惊一跳、呕吐，请不要犹豫，立即带孩子去急诊。

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