准妈妈专题养喵星人会影响生育备孕美

采访专家

医院产科产前诊断中心

江苏省妇幼保健院

副主任医师王珏养猫易惹祸，染上弓形虫

爱宠物的小丽（化名）养了一只漂亮的小猫，每天伺候宠物猫吃喝拉撒，小丽觉得非常开心。今年3月小丽结婚后准备怀孕，闺蜜特别提醒她，备孕期间养宠物可能会影响胎儿健康，所以她在先生的陪同下，来到医院妇幼分院、江苏省妇幼保健院咨询。

小丽按照医生的指导，在该院产前诊断中心做了弓形虫抗体检查。拿到结果时，发现有两项抗体指标呈阳性，不过医生分析化验结果后认为，她可能感染过弓形虫，是否会影响到她的备孕计划需要观察，建议2-3周后再次检查。怀着忐忑的心情，小丽两周后再次做了检查，这次的报告单上虽然还是有一项抗体指标呈阳性，但是医生却告诉她不用担心，小丽已经具备了对弓形虫感染的抵抗力，可以考虑她的“造人”计划了。

阳性非感染，人体有抗体

为什么两次报告单都有阳性结果，医生却得出不一样的结论呢？

据江苏省妇幼保健院产前诊断中心王珏副主任医师介绍，弓形虫抗体检查中有两个指标IgG与IgM，根据这两种抗体的阴阳性以及不同时期的变化，可以分析患者是现症感染抑或是曾经感染但已痊愈并拥有了抵抗力。

小丽的第一次化验结果是弓形虫IgM抗体弱阳性，而IgG抗体阳性；

第二次复查的结果是IgM抗体已经变成阴性，而IgG抗体仍然阳性。

医生正是根据这两种抗体的变化规律，判断小丽之前曾经感染过弓形虫，但是借助自身免疫系统的抵抗力，目前已经消除了病原体，产生了保护性抗体，因此现在备孕，应该是安全的。

弓形虫不是病毒，它属于寄生虫的范畴

弓形虫不是病毒，它属于寄生虫的范畴。人体感染了弓形虫，多数是无症状的带虫者，仅少数人发病表现为多器官的严重损害。这是因为，在正常情况下，人体感染弓形虫后，其自身免疫系统会做出反应，产生有效的保护性免疫，也就是前面提到的两种抗体——IgG与IgM；这两种抗体虽然都具有保护作用，但是又有区别。

专家详解：

IgM抗体，通俗的理解，它是一种应急性的抗体，一般在感染后3-10天，率先出现，可以持续保护机体数月，然后渐渐消失。而IgG抗体,会产生的晚一些，一般在感染后的两周出现，但是在体内持续存在的时间可以长达数年甚至数十年，通俗的理解，它就是一种持久性的抗体。因此，如果在人体感染弓形虫的数月内时，医生进行动态的检测，就会发现IgM抗体出现先升高（阳性）——然后降低（弱阳性）——然后消失（转阴）的一个过程，同时IgG也会出现最初阴性——然后升高（阳性）——然后持续存在（持续阳性）的一个过程。在小丽的两次检测报告中，医生正是捕捉到了这样微妙的变化，进而做出了相应的判断。

怀孕早筛查，解读需专业

王珏副主任医师说，即使弓形体抗体的检查单出现了阳性指标，也不要太惊慌，因为并不是所有阳性指标都意味着感染活动期，阳性结果也可能提示既往感染并且已经具备保护性抗体。所以拿到医院找专科医生特别是产前诊断专家咨询；必要时可以做动态复查，通过分析两种抗体的变化趋势，来推测其感染周期和转归。

专家特别提醒：

由于弓形虫对胎儿可能会有致畸影响，被弓形虫感染的孕妇，不论自己有无临床症状，常可通过胎盘血流将弓形虫传给胎儿，从而直接影响胎儿的发育，发生严重致畸，甚至死亡。感染发生得越早，胎儿受损越严重。而猫科动物作为弓形虫的最终宿主，感染弓形虫的概率较大，而且将弓形虫传染给主人的概率也较大，因此。家有宠猫的育龄期妇女是需要孕前筛查弓形虫感染的高危人群。

孕前检测

目前，临床常用的弓形虫感染筛查方法主要是检测血清中的弓形虫抗体，类似检测项目还包括风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型等，这些病原体都是目前比较明确的生物致畸物。针对五种病原体的抗体检测，合称为优生五项。为了避免对检测报告解读造成困难，避免对孕妇造成孕期的焦虑与困惑，建议优生五项的检测最好在孕前完成，孕期检测最好也是在孕早期完成。同时由于这几种病原体的IgG与IgM抗体各有其变化规律，因此，对于优生五项筛查阳性结果的解读，最好由有经验的产前诊断医生来完成，以免造成误读误判。（文/宋淼）

END

（以上为原创内容，欢迎转载，转载时请标明出自“江苏省妇幼保健院”）

产前诊断门诊时间专家门诊：周一、周二、周四上午普通门诊：周三、周五上午

觉得不错，请在底部点赞↓↓↓

赞赏

长按







































北京中科白癜风“平安医院”
白癜风能医治吗

转载请注明：http://www.lmpbc.com/nyzz/10950.html