针灸治疗带状疱疹



      

带状疱疹,祖国医学称之为“蛇串疮”,又称为蛇丹、蛇窠疮、蜘蛛疮、火带疮、缠腰火丹等,多发生于腰腹、胸背及颜面部。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。本病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。

发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。西医治疗多采用抗病毒药物、神经痛药物治疗或行神经阻滞术等。中医应用针灸方法治疗本病疗效确切,值得推广。

      

中医学认为本病多与肝郁化火、过食辛辣厚味、感受火热时毒有关。多因情志不畅,肝经郁火;或过食辛辣厚味,脾经湿热内蕴;又复感火热时毒,以致引动肝火,湿热蕴蒸,浸淫肌肤、经络而发为疱疹。初起时先觉发病部位皮肤灼热疼痛,皮色发红,继则出现簇集性粟粒大小丘状疱疹,多呈带状排列,多发生于身体一侧,以腰、胁部为最常见。疱疹消失后可遗留疼痛感。

如疱疹色鲜红,灼热疼痛,疱壁紧张,口苦,心烦,易怒,脉弦数者,为肝经火毒;

如疱疹色淡红,起黄白水疱,疱壁易于穿破,渗水糜烂,身重腹胀,苔黄腻,脉滑数者,为脾经湿热;

如疱疹消失后遗留疼痛者,证属余邪留滞,血络不通。

      

针灸治疗

(一)基本治疗

治法泄火解毒,清热利湿。以局部取穴为主。

主穴局部围针相应夹脊穴

肝经郁火者,加行间、大敦、阳陵泉;

脾经湿热者,加血海、隐白、内庭。

操作诸穴均针用泻法。疱疹局部围针法,是在疱疹带的头、尾各刺一针,两旁则根据疱疹带的大小选取1~3点,向疱疹带中央沿皮平刺;大敦、隐白用三棱针点刺出血。

方义局部围针可引火毒外出;本病是疱疹病毒侵害神经根所致,取相应的夹脊穴,直针毒邪所留之处,可泄火解毒,通络止痛,正符合《内经》所言“凡治病必先治其病所从生者也”。肝经郁火甚者加肝井穴大敦、荥(子)穴行间、胆经合穴阳陵泉以清泄肝胆经火毒;脾经湿热甚者加脾经擅清血热之血海,配合脾经井穴隐白、胃经荥穴内庭以清泄脾胃湿热。

(二)其他治疗

(1)皮肤针法取疱疹局部、相应夹脊穴,用中重度叩刺法,以局部微出血为度,叩刺后可拔罐。

(2)三棱针法选疱疹局部、相应夹脊穴,将疱疹一一点破,出尽血水,相应夹脊穴点刺出血,刺血后可拔罐,隔日1次。

注意事项

1.针灸治疗本病有较好效果,对疱疹后遗神经痛者针灸也有较好的止痛效果。

2.若配合中药内服外敷,效果更好。

3.忌食辛辣、油腻、鱼虾等发物。

本文由天津针灸小编邓士哲编辑整理。

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