有关带状疱疹的那些事

在很久很久以前，流传着这样一个说法，只要“火蛇”在腰上绕上一圈，人就必死无疑。

这种俗称缠腰火龙、蛇缠腰、蛇胆疮的病，其实是“带状疱疹”。

带状疱疹没有致命那么严重，但也是不能耽误治疗！

带状疱疹有多常见？

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起，初次感染（会出现水痘）或者隐性感染（没有任何症状）后，这种“心机”病毒就一直潜伏在体内，一旦身体抵抗力下降或受到各种刺激，病毒就会趁机侵袭神经和皮肤，引起带状疱疹。

也就是说，得过水痘或者体内有VZV的人都可能得带状疱疹。

血清学研究显示，超过95%的人群VZV抗体阳性，这就意味着95%的人都是带状疱疹的潜在得病人群。而且人一生中得带状疱疹的概率高达30%以上。

哪些人更容易得带状疱疹？

1、年纪越大，发病率越高

年龄，是带状疱疹最重要的危险因素。50岁后发病率开始急剧增加，活到85岁的人当中，有50%会经历一次带状疱疹。

2、女性比男性更容易中招

3、压力太大、抑郁的人

4、存在自身免疫性疾病的人，例如类风湿关节炎和炎症性肠病。

5、其他

如基础恶性肿瘤患者、慢性肺病或肾病患者、器官移植患者、HIV感染者

得了带状疱疹有什么症状？

1．带状的疱疹

带状疱疹正式发作之前，其实是有先驱症状的。感觉整个人浑身无力不舒服，轻微发热，食欲不振；身体单侧的某处会有灼热感，又痛又痒，伴随局部淋巴结肿大。

接着，疼痛的地方开始出现红斑，长出群集的、一簇簇的小颗粒丘疱疹，之后迅速融成水疱。

2．非常痛

因为病毒会侵犯神经，使神经节发炎、坏死，患者会经历难以忍受的神经痛。

有些患者在皮疹消退后依然会有后遗神经痛，短的持续数月，长的甚至数年，严重影响生活质量。

3．发生率不高，但是危险的并发症

带状疱疹性脑膜炎：病毒直接从脊髓神经向上侵犯到中枢神经系统，出现头痛、呕吐、惊厥等症状。

面瘫：发生率5%，眼、面神经受累时可能会出现，持续数周至数月，大多可恢复。

内脏带状疱疹：病毒侵入内脏神经纤维，引起胃肠道及泌尿道症状。

带状疱疹爱长在什么部位？

最常见的是胸背部，其次是头面部，然后是腰部、骶部……因为皮神经是单侧支配的，水疱往往就长在身体的一侧，不会超过身体中线，双侧都有的极为少见。

还有一些特殊部位的带状疱疹，一旦长了比较可怕，如：眼带状疱疹、耳带状疱疹。

如何预防带状疱疹？

1、避免传染

和水痘一样，带状疱疹也有传染性。尤其是小时候没有得过水痘的人，密切接触患者的疱液，可能会发水痘或带状疱疹。

2、提高免疫力

多运动、不劳累、吃得好、睡得好，免疫力自然就提高了。还要注意放松心情，抑郁可是带状疱疹的危险因素哦。

带状疱疹如何治疗？

治疗建议1：如疱疹已破溃，可酌情采用3%硼酸溶液或0.1%利凡诺尔溶液湿敷，然后再用无菌棉签将鱼金注射液2支、病毒唑0.1g、2%利多卡因注射液2ml、生理盐水4ml混匀西瓜霜喷剂成糊状，均匀涂于患处。如疱疹未破，用生理盐水冲洗，再涂上述药膏，均覆盖周边，令其自然干燥，8次/天，面积大、疼痛剧烈的患者，可增加涂抹次数，12次/d。为了缩短病程，建议成人可口服阿昔洛韦，西咪替丁，干扰素；对于儿童患者可配合直肠给药：鱼金注射液1-2/次/天。以上治疗可在10天左右痊愈。

治疗建议2：刺破疱疹，清创后，对准疱疹局部雾化，鱼金注射液+野菊花注射液+聚肌胞+利巴韦林，各一支，口服提高免疫力的药，疼痛则肌注伊痛舒注射液或沿着疱疹边缘皮下注射。

治疗建议3：先拔罐，令病人选好体位，一般取坐位。然后充分暴露病灶区。用闪火法，先在皮损两端吸拔，接著沿带状分布，将罐依次拔在疱疹密集簇拥之处。罐具大小，依部位而选，但必须拔紧。如松弛不紧者，一定要重新吸拔。罐数，按病灶范围而定，以排满为度，留罐约15分钟。留罐期间，如罐内出现水泡，不必介意。拔罐后将野菊花注射液和氯霉素针剂喷洒创面。一般每日一次，不计疗程，直至痊愈。然后镇痛治疗，伊痛舒注射液4ml+2%利多卡因2ml,沿疱疹周沿皮下注射。同时抗病毒消炎治疗，成年人肌注鱼金注射液4ml,bid,儿童直肠给药2-4ml，bid。加用口服阿昔洛韦或更昔洛韦、干扰素和甘草锌胶囊。

（备注：对于重度带状疱疹，以上2个治疗可同时使用，效果更佳。）

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