生殖器疱疹怎么治

健康原来这么有趣

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大家好，

我是你们的老朋友小飞猫。

今天科普一种性病吧——

生殖器疱疹。

它和我们常说的带状疱疹是两种病哦，

且听我详细道来。

1

医生说我得了生殖器疱疹，是性病吗？像梅毒、艾滋病那样危及生命吗？

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的一种性病。

主要表现是：肛门，男性包皮、龟头，女性大、小阴唇、阴道口周围、宫颈等部位，出现小水疱，有疼痛感。而且水疱非常容易溃烂。但这个病并不会危及生命，也不会癌变，所以不必过度担心。

2

为什么会得这种病？

情况一：生殖器疱疹主要是性传播。和有这种共病的人性交、口交、肛交。

情况二：不小心接触了被污染的器具（比如浴巾、内裤、座椅等）。情况三：妈妈有病，生孩子的过程中传给了孩子。

3

生殖器疱疹能彻底治好吗？

很遗憾，生殖器疱疹不能根治。

这是因为单纯疱疹病毒会潜伏在神经末梢中，一旦抵抗力下降，疱疹病毒就会趁机繁殖，沿着神经“爬”到皮肤表面，引起水疱，也就是所谓的又复发了。

如果不进行治疗，疱疹病毒会损伤免疫系统，降低免疫力，会更频繁地复发。

4

影响怀孕生孩子吗？

生殖器疱疹可能影响患者性功能，从而影响受孕。如果孕妇在怀孕早期，初次感染疱疹病毒，可能会出现流产、早产、死胎；即使成功生产，婴儿也常常会有先天性畸形、智力低下等情况。

如果孕妇在快生孩子了才感染生殖器疱疹，那么传播给新生儿的风险很高(30%～0%)。

如果孕妇以前得过生殖器疱疹，身体有抗体，可以在一定程度内保护胎儿不受单纯疱疹病毒的影响。但还需要在医生指导下采取一些保护措施（比如临产前口服阿昔洛韦抗病毒治疗，或者剖宫产）。

有些患者没有灼烧感、水疱等症状，只是抽血查出来单纯疱疹病毒的抗体阳性，需要立即治疗吗？

抽血检查抗体阳性，表示感染过单纯疱疹病毒。

70%~90%的成人都曾感染过I型单纯疱疹病毒，但只要没有发病，就不用治疗；

感染II型单纯疱疹病毒，如无临床症状，也可不予治疗。不过平时应注意自我护理，防止传染他人。

6

生殖器觉得瘙痒、有灼烧感，这个时候需不需要开始用药了？

烧灼感、瘙痒等等是前驱症状，这个时候就应该开始吃抗病毒的药了，尽早吃药可以抑制病毒的繁殖，避免复发。

如果不吃药，下一步就是生殖器皮疹会长出来。

7

生殖器疱疹应该怎么治疗？

治疗生殖器疱疹，一般口服抗病毒的药物。第一次出现生殖器疱疹，也就是原发性生殖器疱疹，一般病情会比较严重，可能伴随着发烧、皮疹、淋巴结肿大等症状。

有

三种治疗方案：

①阿昔洛韦毫克，每天吃五次；

②伐昔洛韦毫克，每天两次；

③泛昔洛韦20毫克，每天三次。

不管使用哪一种方案，都要坚持服药7—10天。以前得过后来复发的，就是复发性生殖器疱疹，药物是一样的，子不过疗程只要天。如果一年复发6次以上，就属于复发频繁的生殖器疱疹，可以采取长期抑制疗法：

①阿昔洛韦毫克，每天吃两次；

②伐昔洛韦毫克，每天一次，持续四个月到一年。如果水疱、糜烂比较严重，吃药的同时还可以直接抹阿昔洛韦软膏、泛昔洛韦软膏或干扰素凝胶。

对于病情特别严重的，比如糜烂面大、坏死及溃疡，疼痛剧烈，或者有疱疹性脑膜炎、肝炎、肺炎等严重并发症的患者，可以静脉输阿昔洛韦。

8

如果吃了一个疗程的药，皮疹还是没有消退怎么办？

一般用药2~3天之后，水疱就会明显干瘪，疼痛感、烧灼感等不舒服的感觉也会缓解。

如果一个疗程后还有皮疹，可以适当延长吃药的时间，直到完全没有症状。对于复发性生殖器疱疹，如果吃了一周左右的阿昔洛韦（或者泛昔洛韦、伐昔洛韦），症状完全没有改善，就要考虑可能出现了耐药，可以更换药物，比如膦甲酸钠等。

9

生殖器出现了水疱、甚至破溃流水等症状，该怎么办？

生殖器疱疹的水疱里，以及水疱破溃之后形成的溃烂面，聚集了大量的疱疹病毒，如果手或者其他部位接触了水疱或疱液，可能会被感染，出现疱疹甚至疼痛不适。所以，患者平时尽量不要用手直接接触水疱或溃烂面，而应该用棉签，而且不要反复用同一根棉签接触不同的部位，避免交叉传染。另外，水疱破溃后，溃烂面可能会出现细菌感染，导致红肿热痛。所以一旦出现破溃合并细菌感染时，除了口服抗病毒药物之外，还可涂抹一些抗生素乳膏，比如百多邦、夫西地酸乳膏等。如果糜烂面比较大，也可以用硼酸溶液湿敷，修复糜烂面。

10

抹外用药之前需不需要清洗一下？

可以先用碘伏消毒，擦掉疱疹的分泌物和之前残留的药膏，然后再涂药，更好。

11

患者出现水疱甚至破溃期间，穿什么衣服比较合适？

这个时候一般很疼，尽量穿宽松一些的衣服，减少刺激和摩擦。内裤最好每天更换，并且消毒，用开水煮沸可以杀死疱疹病毒，减少病毒。

12

治疗期间，可以过性生活吗？

是不是戴安全套就不会传染给爱人？

如果夫妻中，只有一方患有生殖器疱疹，在发病期间最好避免性接触。可以可口服阿昔洛韦或伐昔洛韦等药物，抑制病毒的繁殖。

即使在没有发作的时候，病人的分泌物也带有疱疹病毒，会传染给对方，需要带安全套。安全套只对它覆盖的区域起到保护作用，如果阴囊区域、肛门外围、会阴或者大阴唇附近也有疱疹，超出了安全套的覆盖区域，还是有传染其他人的可能。

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生殖器疱疹患者生活上还需要注意什么？

平时注意自身的隔离，一般不会传染给家人。

发病期间浴巾和毛巾，不要和家人共用。

浴池、游泳池、温泉等地方，如果水疱破溃，可能会污染坐凳、坐椅、马桶圈等，有可能传染给他人。

14

怎么预防复发？

生殖器疱疹的复发和自身的免疫力有关。所以，生活中要避免熬夜，避免精神紧张，不要酗酒，适当地锻炼身体，提高抵抗力，可以避免生殖器疱疹的反复发作。

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