夏枯草的故事



一、夏枯草简介[1]

来源本品为唇形科植物夏枯草PrunellavulgarisL.的干燥果穗。夏季果穗呈棕红色时采收,除去杂质,晒干。

性味与归经辛、苦,寒。归肝、胆经。

含量测定以迷迭香酸为对照品,采用高效液相色谱法进行测定。本品按干燥品计算,含迷迭香酸不得少于0.20%。

功能主治清火,明目,散结,消肿。用于目赤肿痛,目珠夜痛,头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生,高血压。夏枯草作为一种中药材,药用历史悠久,是清肝火、散郁结的要药。《神农本草经》记载,夏枯草“主寒热瘰疬、鼠瘘,头疮,破症,散瘿,结气,脚肿,湿痹”;《纲目》谓“夏枯禀纯阳之气,补厥阴血脉,故治此如神,以阳治阴也”;《滇南本草》曰“祛肝风,行经络。治口眼歪斜,行肝气,开肝郁,止筋骨疼痛,目珠痛,散瘰疬,周身结核”;《本草经疏》文“治乳痈,乳岩”等。在中国药典版一部中也收录了2种夏枯草制剂:夏枯草口服液和夏枯草膏,其他制剂如夏枯草片剂、颗粒剂等也逐渐应用于临床。二、夏枯草的主要化学成分夏枯草中主要含有三萜及其苷类、甾体类、黄酮及其苷类、有机酸等成分[2]。通过超高效液相色谱-电喷雾-质谱(UPLC-ESI-MS)联用,从夏枯草口服液中共鉴定出了迷迭香酸、异迷迭香酸苷、咖啡酸、葡萄糖醛酸、苹果酸、柠檬酸、原儿茶酸、原儿茶醛和长链脂肪酸等多个酚酸类化合物[3]。现代HPLC法测定结果表明,夏枯草口服液中迷迭香酸含量达到20mg/10mL[4]。此外,夏枯草中还含有少量生物碱,Cr、Zn、Ni、Cd、Fe、Cu等微量元素,维生素,无机盐(主要为钾盐),以及d-樟脑(d-camphor)、d-小茴香酮(d-fenchone)、树脂、鞣质等成分[5]。三、夏枯草的多重药理作用现代药理研究表明,夏枯草具有很好的抗肿瘤、抗炎和免疫调节、抗菌和抗病毒、抗氧化、降血压、降血糖、降血脂等作用。1.抗肿瘤作用

夏枯草对多种肿瘤细胞均存在抑制作用,可以不同程度地抑制甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、淋巴细胞白血病[6-8]等肿瘤细胞的增殖与迁移,改变细胞周期,诱导其凋亡。

殷德涛等[9]研究证实夏枯草对甲状腺乳头状癌细胞TPC-1有明显的抑制作用,并且可上调抑癌基因CCDC67。熊燚等研究了夏枯草对不同病理类型的人甲状腺细胞均有不同程度的抑制增殖作用[10],其中夏枯草抑制人甲状腺乳头状癌细胞K1细胞增殖作用明显,并可诱导K1细胞凋亡。吴元肇等[11]研究证实夏枯草口服液提取物可诱导乳腺癌细胞MCF-7细胞产生凋亡。

2.抗炎及免疫调节作用夏枯草对免疫系统有双向调节作用,且已被应用于甲状腺功能调节、乳腺炎等临床治疗。诸多临床研究表明[12-15],夏枯草口服液用于自身免疫性甲状腺疾病,可有效改善甲功,降低TSH水平,下调TPOAb、TGAb和TGAb水平。陈勤[16]等研究表明,夏枯草口服液和夏枯草膏对炎症模型鼠具有较好的抗炎镇痛作用。此外,夏枯草对大鼠细菌性阴道炎、单纯疱疹病毒性角膜炎、mdr1a小鼠肠道炎症等均具有抑制显著作用[17-19]。夏枯草的免疫抑制和抗炎作用可能与其含有的迷迭香酸、熊果酸等活性成分有关。抗炎机制包括促进淋巴细胞转化增殖、诱生干扰素,抑制细胞分泌炎症因子、调节外周免疫因素等。3.抗菌及抗病毒作用夏枯草具有广谱的抗菌活性,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草杆菌、青霉、黑曲霉、结核杆菌等均有抑制活性[20-21]。夏枯草提取物可抑制人免疫缺陷病毒(HIV)生存周期,有抗HIV活性[22]。孟胜男等[18]研究表明夏枯草提取物对单纯疱疹病毒性角膜炎有明显改善作用。夏枯草提取物主要通过影响受试菌细胞壁和细胞膜的渗透性[23]、阻碍病毒的复制、抑制正常细胞发生病变等途径起到抑菌和抗病毒的作用。4.抗氧化作用夏枯草具有一定的抗氧化及清除体内自由基的作用,能够防止脂质过氧化、减少红细胞溶血、降低过氧化产物[24]。王锐等[25]研究发现夏枯草多酚类化合物能明显降低小鼠的血液中还原型谷胱甘肽的水平。ZhangG等[26]研究发现夏枯草黄酮类化合物可显著清除DPPH自由基和羟基自由基,同时具有铁离子还原能力和总抗氧化能力。5.降血压、降血糖和降血脂作用夏枯草能舒张血管,降低血压,临床上用于治疗高血压已久。其降压机制与降低血管紧张素Ⅱ含量、升高NO含量含量、降低内皮素-1含量等有关[27-28]。夏枯草具有降糖作用,可改善糖耐量、抗肾上腺素、增加肝糖原合成等。夏枯草水提物对α-淀粉酶和α-葡萄糖苷酶具有较强的抑制作用,可明显降低正常和四氧嘧啶糖尿病小鼠的餐后血糖值,并提高淀粉的耐受量[29]。此外,夏枯草水提物还可有效降低肥胖小鼠的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,调整脂代谢[30]。6.其他作用除上述药理作用外,夏枯草还具有镇静催眠、抗抑郁、抗骨质疏松、保肝等作用[31-34];配伍使用还可治疗多种小儿疾病,如小儿皮肤疾病、呼吸系统疾病等[35]。

夏枯草禁忌

孕妇或哺乳期妇女慎用。

脾胃虚弱、慢性肠道疾病患者慎用。

阳虚怕冷的人慎用。

参考文献

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