疱疹性咽峡炎精选十二问儿童保健系列

　　近日天气炎热，疱疹性咽峡炎进入高发期。不过家长不必过于恐慌，该病可防可治。今天健康管理科小编精选了关于疱疹性咽峡炎的十二个问题并给予详细解答，让各位家长深入了解疱疹性咽峡炎的病症及应对方法，万一孩子不小心被传染，也无需惊慌失措，大可沉着应对。

1、疱疹性咽峡炎什么原因引起的？——肠道病毒

　　疱疹性咽峡炎是一种肠道病毒引起的，肠道病毒分很多种，什么埃柯病毒、柯萨奇病毒等等。大家都知道手足口病，其实手足口病和疱疹性咽峡炎是一类病毒造成的，不过不是一种，是一类病毒。

2、为什么会突然发高烧？——病毒来得快，反应强烈

　　因为这种病毒来得快，反应强烈，一定时间后会自然消失，所以我们管这种病叫自愈性疾病，一来就会高烧，39、40度，恨不得上午还好着呢，下午孩子就开始蔫，蹭就发高烧了。

3、病程是如何发展的？——从病毒增生到自然消退

　　病毒复制期一般3-5天，复制期，就是它在增生。但是后期就不再增生，到溃疡，逐渐再到痊愈基本上是两周的时间。也就是到最后病毒自然在体内衰败就好了，所以整个的病程是两周。因此我们说病毒感染没有什么药可用，你不可能快速的杀死它。有的人说给孩子用了药病几天就好了，其实不用药，那么多天，也该好了，所以疱疹性咽峡炎或者手足口病，主要不是杀病毒，而是在病毒感染时期控制体温，包括局部的症状。

4、抗生素能预防感染？——一点道理都没有

　　抗生素预防感染是一点道理都没有的，因为抗生素没有预防感染的作用，只有杀菌的作用。我们体内有没有细菌？我们体内到处都有细菌，口腔内、耳朵里、鼻子里、肠道里头都是细菌，但是这些细菌我们叫正常细菌，我们和细菌是共存的，并不是说细菌一进来就是敌人，就是坏蛋，我们就要把它赶走。这时候你要是给孩子用抗生素，就会导致整个菌群紊乱，菌群紊乱以后，一是可能导致抗生素相关的腹泻，拉肚子，再就是可能会导致霉菌的感染。

5、用抗生素会好得更快？——正确的护理更有效果

　　病程延长不是说病毒感染加重了，是又一层的损伤开始了。这时候口腔里有创面，孩子又不吃不喝，细菌停留在这里就可能会繁殖，因为黏膜一破，无形中渗出来一些东西，这些东西对细菌来说也是营养。所以这时候一定要鼓励孩子多喝凉水，哪怕忍着喝两、三口水，一会儿喝一点，一会儿喝点，凉水本身还有点镇痛的作用，所以鼓励喝点凉水，逐渐的，把创面冲刷干净，不感染了，好的会更快。我们发现的很多重症病例，最关键的是因为早期没有很好的控制病程，孩子最后真正转化成了细菌感染，甚至严重的成了脑膜炎。如果早期加强护理，就可以预防。有的家长会问说邻居的孩子比我们早得的，为什么好得比我们晚？就是因为我们少用药了，我们不用抗生素了，我们正确的护理了，所以好得更快。

6、医院？——24小时以后再考虑

　　医院接触的细菌都是耐药菌，所以有时候医院看病反而病情加重了。在家里能控制医院，很可能病程会短一点，医院很可能交叉感染，整个病程会延长，孩子的痛苦会更大。医院的目的是什么，如果仅仅是退烧，那在家就可以完成退烧。如果发烧的过程中又发现了什么新的问题，你觉得这个问题解决不了，或者你不理解，可以带医院去。疱疹性咽峡炎早期就是发烧，刚发烧的时候根本不知道是疱疹性咽峡炎。只有3—24小时以后嗓子红了，起疱了才能确诊，总有这么一个过程。所以我们建议家长，开始出现发烧症状的24小时尽可能自己护理，24小时以后如果再不放心，医院来。

7、高烧表示有细菌感染？——往往高烧更代表病毒感染

　　高烧不一定代表细菌感染，往往高烧更代表病毒感染，病毒来得快，反应强烈，家长基本上都认为体温高就病情重，体温低就病情轻，其实不是这样的，所以不要以发烧程度的高低判断病情的轻重。

8、白细胞数高一定是细菌感染？——要看总数，还要看分类

　　查血的时候，发现白细胞总数高了。白细胞包括什么？淋巴、中性、单核、嗜酸、嗜碱这几类细胞，白细胞总数高并不意味着就是细菌感染。所以我们除了要看白细胞总数，还要看下面的分类。分类一般要看淋巴细胞占的百分比，中性粒细胞占的百分比，还要看其他的几类占的百分比。比如，化验结果白细胞13，中性细胞占了80%，是不是就考虑细菌感染？这个时候其实需要做个涂片，人工查看一下结果。医院里所有的检测血液的机器都不是专门为孩子做的，是以大人的检测标准值来查看结果的，经常淋巴细胞会被机器误认为是粒细胞，因为粒细胞相对偏大，淋巴细胞相对偏小。一般中性细胞超过75%就需要做人工涂片，结果会发现很多都与机器的检测结果有很大的差距。如果要的是中性细胞占了80%，白细胞不应该才13，很可能是18、20。

9、烧退了就不会传染了吗？——完全恢复以后才不传染

　　按理说传染期从潜伏期开始，一直到完全恢复。因为疱破了以后，虽然有抗体了，但是很可能还会扩散给其他人，大概两周时间。疱疹性咽峡炎主要通过飞沫，唾液呀，口腔接触的这些东西传播。

10、得过以后就不会再得？——会有重复，但机率不是太高

　　引起这种病的是一组病毒，不是一种病毒，所以会有重复。这次感染的是这种病毒，下次可能是另外一种。但是，人体对这组病毒会有交叉免疫，所以反复得的机会不是太多，但绝对不是说不会反复得。

11、抗病毒药物有利于病情治疗？——副作用更可怕

　　抗病毒药物对细胞的分化都有抑制作用，通过抑制来治疗。但是抗病毒药物杀病毒抑制病毒复制的同时也会抑制正常细胞，正常的细胞一旦被抑制，出了问题，就会变成癌症，所以除非是特殊的病毒，抑制它真的是为了救命，否则不主张用抗病毒的药物。因为抗病毒药物会致畸致癌致突变，这种副作用，比抗生素类药物引起的副作用还要可怕。

12、中成药有利于病情恢复？——主要是补水和退烧

　　中成药的作用主要是补液和退烧。在家多喝水，吃点含片，有利于局部疼痛减轻。

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