冬春季,别让水痘带状疱疹病毒盯上我们



水痘-带状疱疹病毒(varicella-zostervirus,VZV),在儿童初次感染引起水痘,恢复后病毒潜伏在体内,少数病人在成人后病毒再发而引起带状疱疹,故被称为水痘-带状疱疹病毒。

VZV没有动物储存宿主,人是唯一自然宿主。皮肤是病毒的主要靶器官。VZV感染人有两种类型,即原发感染水痘(varicella)和复发感染带状疱疹(zoster)。

水痘和带状疱疹都是由同一种病毒引起

水痘和带状疱疹都是由同一种叫水痘-带状疱疹病毒(varicella-zostervirus,VZV)感染引起的,主要通过飞沫和直接接触传播,人类是该病毒惟一宿主,患者为惟一传染源,传染性强!

水痘:是病毒初次感染引起的急性传染病,多发于婴幼儿,6个月以内新生儿因母传抗体发病较少,学龄前儿童发病最高,易感儿童发病率在95%,幼儿园、小学等机构易引起流行。

水痘是原发性感染,临床上以轻微和全身症状和皮肤、粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。如果不把泡抓破,康复后一般不会留下疤痕。该病为自限性疾病,病程2~3周,病后可获得终身免疫,再次感染的几率很小。有些人,甚至一些医生因为儿童期患水痘愈后良好,所以常常轻视了水痘的危害。其实,儿童患水痘后有可能继发水痘脑炎、原发性水痘肺炎等严重的并发症。另外,葡萄球菌、链球菌还可经皮疹感染,引起疖、痈、脓皮症,丹毒或蜂窝织炎等,甚至引起败血症、肺炎、化脓性关节炎或骨髓炎。

带状疱疹:俗称“生蛇”、“缠腰龙”,其病因是水痘痊愈后,病毒并未消失,而是潜伏在脊髓后根神经节,免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。

一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。该病好发于成人,发病率随年龄增大而呈显著上升,并发症包括结疤、视力并发症、继发性感染、神经麻痹和带状疱疹后遗神经痛(PHN)。许多国家的数据表明,有超过90%的成年人伴有带状疱疹风险,50岁以上人群感染带状疱疹风险显著升高。

水痘带状疱疹病毒防治

水痘常发生在气候温和的晚冬和春天(嗯,就是现在),如何不做好防治,恐怕很容易被它盯上。

预防有个三原则:控制传染源,切断传播途径,保护易感人群

控制传染源:传染源为水痘病人,(带状疱疹患者传染性不强,但带状疱疹患者有使未患过水痘的密切接触者患水痘的风险)。所以应对水痘患者进行隔离,将带状疱疹患者与免疫力低下的人作适当隔离。

切断传播途径:病毒经呼吸道、密切接触传播。因此尽量避免去人群拥挤的地方,如果像坐地铁这种避免不了的行动那就戴上医用小口罩吧。

保护易感人群:对1周岁以上的健康儿童、青少年、成人及其密切接触患者的人接种水痘疫苗。同时还要提高免疫力,注意休息、饮食与运动。

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