夏季儿童高发病,疱疹性咽峡炎
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炎热的夏天来临了,这段时间,不少宝宝感染了这种疾病,好几天高烧不断,嘴巴还长了疱疹,得知宝宝是患上了“疱疹性咽峡炎”,家长们都感到慌张。
这是什么疾病?听说比手足口病还可怕?宝宝嘴巴痛得都吃不下饭了,该怎么办?
”每年的5~8月是手足口病和疱疹性咽峡炎的高峰期,其流行无明显地区性差异,像幼托机构、早教机构、社区等为易感人群的集中场所,尤其是5岁以下的儿童非常容易患病。下面让我们一起学习了解“疱疹性咽峡炎”这种疾病。
疱疹性咽峡炎是什么?
疱疹性咽峡炎(pediatricherpangina)主要是由肠道病毒,柯萨奇病毒(Cox)引起的,较为常见为A组2、4、5、6、8、10、16型,还可由埃可病毒和EV71等肠道病毒通过呼吸道或口腔至消化道侵入局部黏膜。与宿主的细胞膜蛋白受SCARB2结合,在上皮细胞以及咽部或肠壁淋巴组织增殖,引发疱疹性咽峡炎。
而由柯萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎传染性很强,流行速度快,夏秋季发病率高。
疱疹性咽峡炎比手足口病还可怕吗?
疱疹性咽峡炎和手足口病都是由肠道病毒引起的急性传染病,它们都属于一类病毒,而在这些病毒里面会有许多细小的分型,如柯萨奇病毒、肠道病毒71型(EV71)等等。那么手足口病和疱疹性咽峡炎有什么区别呢?
疱疹位置不同
√疱疹性咽峡炎只有口腔内有疱疹;
√手足口病患儿口腔、口周、手、足底、臀部和肛周甚至全身都可能有皮疹。
严重程度不同
疱疹性咽峡炎极少数出现重症,手足口病存在一定比例会转成重症。
它们实质是一样的,都是由同一类病毒引起的不同疾病名称或者疾病过程。儿童对于此类病毒没有交叉免疫,在每个高峰期可以重复感染。绝大多数疱疹性咽峡炎和手足口病都是轻症,唯一难受的是病程前几天的持续高热和口腔黏膜溃疡,但病愈后并不会留下任何后遗症。
疱疹性咽峡炎的临床特征
√疱疹性咽峡炎潜伏期为2~4天;
√热程多为2~4天,表现为急性发热、咽痛起病,热度多为中低等发热,少数病例为高热;
√咽痛者可出现影响吞咽、厌食、咳嗽、呕吐等症状。咽峡部疱疹为该病的典型症状,起病时患儿咽部充血,口腔咽峡部即扁桃体及其周边如软腭、悬雍垂等处散在灰A色疱疹,疱疹四周绕有红晕,2~3天后疱疹和红晕扩大后破溃,形成黄色溃疡。
该病具有自限性,大多数病例病症较轻,从发热到溃疡期,基本可在1~2周自愈,少数病例可出现高热惊厥、脑炎等并发症。
疱疹性咽峡炎如何治疗?
滥用抗病毒药物对孩子的病情是无效的,如利巴韦林脉制剂、口服制剂、气雾剂都对该病无效果。抗病毒药物对细胞分化有抑制作用,而且在抑制病毒复制的同时也会抑制正常细胞,正常细胞一旦被抑制,对孩子病情无帮助之余,可能最后还会适得其反,所以我们并不主张使用抗病毒药物。
而疱疹性咽峡炎的最佳治疗方式就是让孩子舒适、做好退热、口腔护理以及对症处理:
1.注意让孩子多休息或睡眠,这可以提高患儿免疫力、体力恢复;
2.如果有高热或严重不适可在医生的指导下口服退热药,也可给宝宝物理降温,例如,给宝宝洗温水澡,温湿敷、少穿衣服,多喝水,但是不要用酒精擦拭,冰袋冷敷或是捂着被子出汗的方法;
3.饮食方面要柔软、清淡、营养,孩子肯定会出现进食、进水困难,家长可以提供一些果汁、奶或凉白开补充水分。但注意的是,在饮用了果汁之类的饮品后要再喝2~3口凉白开,因为果汁中的糖分会附着于损伤的咽部,更容易出现继发细菌感染。凉白开,第一可镇痛,二可将创面冲洗干净,利于恢复。
4.如果孩子口腔疼痛拒绝进食,可以试着食用冰淇淋。
如何预防疱疹性咽峡炎?
疱疹性咽峡炎和手足口病都是通过飞沫、唾液、口腔接触传播,从潜伏期开始到完全恢复都具有传染性,虽然疱破以后,有抗体了,但也可能还会扩散传染给其他人。因此建议:
??患儿在家中完全隔离2~3周后再去公共场所、学校等地方;
??家长要注意个人卫生,在接触儿童前、替幼儿更换尿布时、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;
??流行期间不宜带孩子到人群聚集,空气不流通的公共场所;
??注意居住环境卫生,居室要通风,勤晒衣被;
??家长若感到咽喉不适,则不宜“亲吻”或与孩子玩耍,因成人抗病力强,就算感染了疱疹病毒,也可能自身不会发病,若这时与孩子接触,孩子就容易患病。
若出现以下症状,需立即就医:
√持续高热(>39℃)不退,即使口服退热药也很难退热;
√小便明显减少,或一整天都无小便;
√精神萎靡、烦躁不安、嗜睡或昏迷等;
√呼吸急促、面色苍白、四肢发冷、大汗淋漓;
√频繁呕吐,特别呈喷射状吐。
孩子已经持续发烧好几天了,体温一直未降至正常值,怎么办?
疱疹性咽峡炎整个病程是病毒复制期,这一般需要3~5天的时间,其中热程就需要2~4天时间。另外要说明的是,我们让孩子退热的目的不是让其体温降到正常体温,而是降低高热惊厥的风险和缓解高热给宝宝带来的不适。因此,家长主要白癜风的土方北京治白癜风去哪家医院最好
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