儿科学主治医师考试历年真题及解析

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[单选题]病毒性心肌炎的主要病原是

A.EB病毒B.人类疱疹病毒6型C.单纯疱疹病毒D.柯萨奇B组病毒E.埃可病毒

正确答案：D

[单选题]脑脊液IgG、IgA增高为主，IgM亦高

A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.结核性脑膜炎D.脑脓肿E.新型隐球性脑膜炎

正确答案：C

[单选题]急性肾小球肾炎明显水肿、少尿，应选用

A.速尿ivB.休息、限液、低盐饮食C.甲基泼尼松龙冲击疗法D.环磷酰胺E.丙种球蛋白

正确答案：A

[单选题]93%的新生儿于生后几小时内排尿

A.10小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时

正确答案：C

[单选题]唐氏综合征患儿染色体核型标准型为

A.46，XX，-14，+t(14q21q)B.47，XX，+21C.45，XX，-14，-21，+t(14q21q)D.47，XXXE.46，XX，-21，+t(14q21q)

正确答案：B

解析：唐氏综合征染色体核型常表现为四类：(1)标准型47，XX(XY)，+21占92.5%；(2)46，XX(XY)/47，XX(XY)，+21嵌合型占2.0%；(3)21号染色体与D/G组易位型占4.0%；(4)嵌合易位型较少见易位型中约1/4是双亲之一为携带者，由遗传而来，其余大多为新发生分裂异常而得。

[单选题]胚胎造血最旺盛的时期是

A.胚胎第6～8周B.胚胎第8～12周C.胎儿期4～5个月D.胎儿期6～7个月E.胎儿期8～9个月

正确答案：C

解析：胚胎造血最旺盛的时期是胎儿期4～5个月，故正确答案为C。

[单选题]儿童风湿热的相关发病机制是

A.链球菌直接损害B.Ⅲ型变态反应C.Ⅳ型变态反应D.Ⅰ型变态反应E.肠球菌的毒素作用

正确答案：B

解析：乙型溶血性链球菌感染后，链球菌菌体成分及其产物与相应的抗体作用，形成免疫复合物，沉积在关节、心肌、心脏瓣膜，导致Ⅲ型变态反应性组织损伤，风湿热发病。

[单选题]易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是

A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌B.溶血性链球菌、脑膜炎双球菌C.金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌E.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌

正确答案：D

解析：肺炎链球菌脑膜炎的临床特点包括：发病后不久，即易出现昏迷和惊厥；易于多次复发或再发，可出现几次，十几次甚至几十次；易并发硬膜下积液、积脓、脑脓肿、脑积水；在肺炎流行季节，或在中耳炎、乳突炎、颅脑外伤、颅底骨折、脾切除之后，出现脑膜刺激征时，均应考虑有本病可能。肺炎嗜血杆菌脑膜炎的临床特点：有明显的前驱症状，咳嗽、流涕等，经数日或1～2周方出现脑膜刺激征；小于6个月的婴儿易出现脑室膜炎；常并发硬膜下积液；脑脊液涂片可见极短小的革兰阴性杆菌，有的类似球菌，如在同一涂片上发现形态不同的细菌，都应疑为流感杆菌。

[单选题]14天，女孩，下述哪个反射出生即有终生存在

A.拥抱反射B.觅食反射C.巴氏征D.腹壁反射E.瞳孔对光反射

正确答案：E

解析：拥抱反射和觅食反射为原始发射，生后3～4个月消失；巴氏征出生存在，2岁消失；瞳孔对光反射出生开始，终生存在；腹壁反射生后6个月开始出现。

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