初级检验师职称考试模拟试题第二期

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初级模拟试题（一）

1、向受检血浆中加入过量的组织凝血活酶和钙离子，观察血浆凝固所需的时间，即为？

A.TT

B.PT

C.APTT

D.3P

E.FIB

正确答案：C

试题解析：无

2、下列哪项用来说明一组变量值的集中趋势的统计学参数？

A.极差

B.平均数

C.变异系数

D.标准差

E.方差

正确答案：B

试题解析：平均数用来说明一组变量值的集中趋势、中心位置或平均水平。方差考虑了每个变量值与均数之差，与标准差一样都反映一组变量值的离散程度。变异系数是标准差与平均数之比，是相对量，便于资料间离散程度的比较。极差则是一组变量值中最大值与最小值的比较。

3、以下对于缺乏能力验证的检验项目，试验准确性性能评估的方法不包括？

A.与参考实验室分割标本检测

B.与其他实验室分割标本检测

C.分析纯物质、分析数据、查阅临床资料

D.与本实验室已建立的方法分割标本检测

E.进行室内质控

正确答案：E

试题解析：对于缺乏能力验证的检验项目，试验准确性性能评估的方法包括与参考实验室或其他实验室分割标本检测、分析纯物质、分析数据、查阅临床资料、与本实验室已建立的方法分割标本检测等。

4、下列哪种病原体不能通过滤菌器？

A.沙眼衣原体

B.肺炎支原体

C.钩端螺旋体

D.生殖道支原体

E.解脲脲原体

正确答案：C

试题解析：可通过细菌滤器的有支原体、衣原体。

5、金黄色葡萄球菌可产生的致病物质,哪项除外？

A.血浆凝固酶

B.杀白细胞素

C.表皮剥脱毒素

D.链球菌溶血素

E.毒性休克综合征毒素

正确答案：D

试题解析：金黄色葡萄球菌产生的主要致病物质有血浆凝固酶、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素等，链球菌溶血素是链球菌的主要致病物质。

6、中国蓝培养基属于什么性质培养基？

A.基础培养基

B.营养培养基

C.鉴别培养基

D.选择培养基

E.增菌培养基

正确答案：D

试题解析：中国蓝平板可抑制革兰阳性菌，有选择地促进革兰阴性细菌生长，是很好的弱选择培养基。

7、能用细胞学分型法检测的HLA抗原是哪一种？

A.DP

B.HLA-DnR.DQ

C.HLA-

D.HLA-DP

E.以上均不对

正确答案：C

试题解析：细胞学分型法检测的HLA抗原为HLA-ADP。

8、链球菌感染后肾小球肾炎常发生哪种超敏反应？

A.I型超敏反应

B.Ⅲ型超敏反应

C.Ⅱ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.Ⅲ型超敏反应或IV型超敏反应

正确答案：B

试题解析：无

9、以下可诱导IFN-γ分泌的是哪一项？

A.IL-1

B.IL-17

C.IL-6/8

D.IL-12/18

E.IL-2

正确答案：D

试题解析：某些细胞因子的活性可通过刺激特定细胞分泌的代谢产物而间接反映，据此建立的方法为细胞因子诱导产物测定法。通过测定所诱生产物的水平，了解待测细胞因子活性强度。例如，IL-1可诱导胸腺细胞分泌IL-2;IL-12/18诱导IFN-γ，IL-6/8诱导IL-17等。细胞因子诱导产物测定法，是目前测定IL-1最常用的方法。

10、当某测定值陷落在该总体x±2SD的范围内时，其可信限的范围是？

A.0.

B.0.90

C.0.99

D.0.95

E.1

正确答案：D

试题解析：无

11、下列哪一项不是发光剂的常用标记方法？

A.碳二亚胺缩合法

B.重氮盐偶联法

C.N-羟基琥珀酰亚胺活化法

D.过碘酸钠氧化法

E.氯胺T法

正确答案：E

试题解析：发光剂的常用标记方法包括碳二亚胺缩合法、过碘酸钠氧化法、重氮盐偶联法、N-羟基琥珀酰亚胺活化法。氯胺T法常用于标记蛋白质和多肽。

12、下列关于噬菌体抗体库的说法错误的是？

A.模拟单一的特异性抗体

B.可以不使用人工免疫技术和细胞融合技术

C.可获得人源化的抗体

D.获得的抗体具有高亲和力

E.抗体VH和VL基因重组增加了抗体的多样性

正确答案：A

试题解析：噬菌体抗体库所用的建库的mRNA是人体多克隆细胞的总mRNA，抗体的VH和VL基因重组增加了抗体的多样性，因此噬菌体抗体库可以模拟天然全套的抗体。

13、能在HAT培养基生长繁殖的细胞是？

A.小鼠脾细胞

B.小鼠骨髓瘤细胞

C.杂交瘤细胞

D.饲养细胞

E.免疫活性细胞

正确答案：C

试题解析：次黄嘌呤(H)、氨甲蝶呤(A)、胸腺嘧啶核苷(T),所以取三者的字头称为HAT培养基。只有融合细胞具有亲代双方遗传性能，才能在HAT培养基上长期存活与繁殖，而骨髓瘤细胞是次黄嘌呤磷酸核酸核糖转化酶(HCPRT)的缺陷株，不能生长。

14、下列不属于可溶性抗原的是？

A.脂蛋白

B.酶

C.补体

D.核酸

E.寄生虫

正确答案：E

试题解析：蛋白质、糖蛋白、脂蛋白、酶、补体、细菌毒素、免疫球蛋白片段、核酸等皆为可溶性抗原，免疫前常需提取和纯化。各种细胞、细菌、寄生虫等均为颗粒性抗原。

15、对疑为膀胱原位癌的患者，留取尿液标本最好的方法是下列哪项？

A.自然排尿法

B.膀胱冲洗法

C.导尿

D.膀胱镜直接刷取法

E.针穿抽吸法

正确答案：B

试题解析：膀胱原位癌的患者应采取膀胱冲洗法留取尿液标本。

16、进行浆膜腔穿刺的适应证不包括下列哪项？

A.需进行诊断性或治疗性穿刺的患者

B.原因不明的积液或伴有积液症状

C.有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者

D.新发生的咳黄色黏液痰伴粗湿哕音

E.已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者

正确答案：D

试题解析：原因不明的积液或伴有积液症状;需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。腹腔穿刺的适应证为新发生的腹腔积液;已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者;需进行诊断或治疗性穿刺的患者。心包腔穿刺的适应证为原因不明的大量心包积液;有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。

17、多发性骨髓瘤患者死亡的主要原因是什么？

A.贫血

B.出血

C.感染

D.骨髓病变

E.脑膜浸润

正确答案：C

试题解析：MM患者死亡的主要原因是感染。

18、婴幼儿骨穿宜选用下列哪一部位？

A.髂前上棘

B.髂后上棘

C.胸骨

D.胫骨外侧

E.腓骨

正确答案：D

试题解析：无

19、钩端螺旋体感染可发生黄疸现象，其原因是由于？

A.细胞毒因子作用

B.溶血素作用

C.脂多糖

D.外膜蛋白

E.鞭毛

正确答案：B

试题解析：钩端螺旋体感染后，其致病作用由大量繁殖的病原菌及其死后释放的毒素、酶或其他代谢物所引起，其中钩体溶血素是一种毒素，其作用类似磷脂酶,能使细胞膜发生溶解。

20、呼吸系统感染病人痰检时，如果发现痰标本中有大量复层鳞状上皮细胞，可能表明？

A.标本中含有唾液

B.呼吸道有出血

C.呼吸道有炎症

D.呼吸道慢性炎症

E.肺炎

正确答案：A

试题解析：无

21、关于朊粒的生物学特征错误的是？

A.仅引起疯牛病

B.引起脑组织海绵状病变

C.对理化因素抵抗性强

D.有蛋白酶抗性

E.不含核酸

正确答案：A

试题解析：朊粒可以引起克雅病，格斯特曼综合征、致死性家族失眠症、库鲁病、克雅病变种、Alpers综合征。

22、流感病毒易于变异的物质基础是什么？

A.无包膜病毒

B.病毒毒力强

C.分节段的基因组结构

D.临床表现多样化

E.A+B+D

正确答案：C

试题解析：由于流感病毒是分阶段基因组，很容易发生抗原转换，变异幅度大。变异常引起流感病毒的大流行。

23、下列哪种细菌被认为是胃癌危险因子？

A.流感杆菌

B.百日咳杆菌

C.幽门螺杆菌

D.空肠弯曲菌

E.绿脓杆菌

正确答案：C

试题解析：幽门螺杆菌与萎缩性胃炎、胃十二指肠溃疡和胃癌等疾病相关。流感杆菌生长需要Ⅹ和Ⅴ因子。空肠/大肠弯曲菌最适生长温度为42~43°C，培养24小时可观察菌落。

24、患者，男，1岁多，因抽搐入院。上呼吸道感染2天，昨夜发热，嗜睡。查体有颈项强直，体温40°C，WBC17x/L。腰穿脑脊液细胞数4x/L，中性粒细胞占88%，诊断为细菌性脑膜炎，细菌培养时发现在预加的金黄葡萄球菌落周围生长旺盛，G染色为G-杆菌，所感染的细菌可能是下列哪种？

A.肺炎克雷伯菌

B.流感嗜血杆菌

C.D群链球菌

D.肺炎链球菌

E.B群链球菌

正确答案：B

试题解析：能合成较多的X、V因子，促使流感嗜血杆菌生长。

25、产气荚膜梭菌属于什么溶血？

A.β溶血

B.α溶血

C.γ溶血

D.协同溶血

E.双层溶血

正确答案：E

试题解析：α溶血为草绿色溶血，见于链球菌;β溶血菌落周围形成的完全清晰、透明的溶血环，如金黄色葡萄球菌;γ溶血为不溶血，如粪肠球菌;双层溶血只在菌落周围完全溶解的晕圈外有一部分溶血的第二个圆圈，如产气荚膜梭菌。

26、下列哪种细菌硫化氢试验阳性?

A.铜绿假单胞菌

B.大肠埃希菌

C.阴沟肠杆菌

D.肺炎克雷伯菌

E.伤寒沙门菌

正确答案：E

试题解析：硫化氢试验阳性的菌有沙门菌属、爱德华菌属、枸橼酸盐菌属、变形杆菌属等。

27、具有抗原提呈能力的吞噬细胞是？

A.树突状细胞

B.B细胞

C.T细胞

D.巨噬细胞

E.并指状细胞

正确答案：D

试题解析：无

28、关于α-L-岩藻糖苷酶(AFU)的说法错误的是？

A.AFU是一种溶酶体酸性水解酶，广泛分布于人体各种细胞溶酶体内及血液和体液中

B.原发性肝癌患者血清中AFU活性明显升高

C.AFP浓度与AFU活性具有很强的相关性

D.其他恶性肿瘤AFU也有升高的情况

E.妊娠期间AFU升高，分娩后迅速下降

正确答案：C

试题解析：AFP浓度与AFU活性无相关性，特别是小肝癌患者，AFU阳性率显著高于AFP。

29、对新批号质控品应确定控制限，控制限通常以下述哪一个表示？

A.平均值

B.变异系数

C.标准差

D.标准差倍数

E.中位数

正确答案：D

试题解析：无

30、关于RIA原理，下列哪种说法是正确的？(注:B为结合态的标记抗原，F为游离态的标记抗原)

A.Ag增多时，F值减小

B.Ag增多时，B/F比值增大

C.Ag增多时，B增大

D.Ag增多时，B+F减小

E.Ag增多时，B/B+F)比值减小

正确答案：E

试题解析：待测Ag与标记Ag竞争结合抗体，待测Ag增多时，处于结合态的标记抗原(B)减少，而处于游离态的标记抗原(F)增加，故B/(B+F)比值减小。

31、酶免疫法在检测过程中有哪些光参与？

A.发射光

B.激发光

C.两者均有

D.两者均无

正确答案：D

试题解析：本题考查生化检验技术检测过程中光的参与。

32、患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。下列哪项对检验结果影响最大？

A.输血

B.吸氧

C.标本溶血

D.患者饮水

E.患者嗜睡

正确答案：C

试题解析：1.低钠血症可由钠减少和水增多引起，常见原因包括肾功能损害引起的低钠血症有渗透性利尿，肾上腺功能低下及急、慢性肾功能衰竭。2.红细胞中钾比血浆中高20多倍，溶血对钾浓度影响最大。3.离子选择电极法是临床所有方法中最简单准确的。

33、肝脏在脂类代谢中特有的作用是？

A.将糖转变为脂肪

B.由胆固醇转变为胆汁酸

C.生成酮体

D.合成磷脂

E.改变脂肪酸的长度和饱和度

正确答案：B

试题解析：肝是体内胆固醇的重要排泄器官。胆汁酸的生成是肝降解胆固醇的最重要途径。肝不断将胆固醇转化成胆汁酸，以防止体内胆固醇的超负荷。同时胆汁酸为脂类物质的消化、吸收所必需。

34、下列关于LDH说法不正确的是？

A.红细胞中LDH含量比血清高倍

B.测定LDH的样本应贮存在4°C

C.在AMI时升高较CKMB晚

D.有五种同工酶

E.主要存在于细胞质中

正确答案：B

试题解析：LDH具有冷变性的特点，如果储存于4°C，将引起酶活性的下降。

35、能引起代谢性碱中毒的因素，哪项除外？

A.大量输血

B.醛固酮增多症

C.甲状腺功能亢进

D.严重持续呕吐

E.大量持续性使用中、强效利尿药

正确答案：C

试题解析：本题考查引起代谢性碱中毒的原因。

36、骨髓易出现干抽、网状纤维增加的急性髓系细胞白血病是？

A.AML-M2

B.AML-M3

C.AML-M7

D.AML-M5

E.AML-M6

正确答案：C

试题解析：AML-M7白血病骨髓中网状纤维增加，骨髓往往干抽。

37、下列不属于先天性溶血性贫血的疾病是？

A.遗传性红细胞增多症

B.丙酮酸激酶缺陷症

C.镰状细胞贫血

D.不稳定血红蛋白病

E.阵发性寒冷性血红蛋白尿症

正确答案：E

试题解析：阵发性寒冷性血红蛋白尿症是免疫因素所致的获得性溶血性贫血。

38、男性，56岁，患严重腹膜炎，胸闷，气急，体检有胸腔积液。积液检查结果为:蛋白质18.5g/L，细胞数x/L以淋巴单核细胞为主，中性粒细胞少见。若疑伴有心力衰竭，则下列哪个选项符合积液检测结果的诊断？

A.积液/血清乳酸脱氢酶比值0.8

B.葡萄糖2.0mmol/L

C.乳酸脱氢酶U/L

D.积液/血清总蛋白比值0.6

E.积液见革兰阳性球菌

正确答案：C

试题解析：鉴别漏出液和渗出液具有临床意义，根据患者检查结果蛋白质18.5g/L(25g/L)，WBC:x/L(x/L)，且以淋巴、单核细胞为主,判断积液为漏出液，所以它相应的LDH指标也应与血清接近U/L，故应选择C。而A、B、D、E均为渗出液的检查标准。根据疾病判断，伴有心力衰竭，也是渗出液所引发的疾病。

39、化脓性脑膜炎时，脑脊液呈什么颜色?

A.红色

B.黄色

C.白色

D.绿色

E.褐色

正确答案：C

试题解析：脑脊液无色见于正常脑脊液、病毒性脑炎、轻型结核性脑膜炎、脊髓灰质炎、神经梅毒;红色见于穿刺损伤出血、蛛网膜下腔或脑室出血等原因;黄色多由黄变症引起，见于出血，黄疸，淤滞和梗阻，黄色素、胡萝卜素、黑色素、脂色素增高;白色多由白细胞增高引起，见于脑膜炎球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎;绿色见于铜绿假单胞菌性脑膜炎、急性肺炎双球菌性脑膜炎;褐色见于脑膜黑色素肉瘤、黑色素瘤。

40、患者，男性，26岁，轻度发热，腹泻，里急后重就诊。实验室粪便检查:脓血便，隐血试验阳性，镜检见大量成堆白(脓)细胞黏液、红细胞及吞噬细胞，红细胞少于白细胞数且形态完整，则该患者最可能患下列何种疾病？

A.细菌性痢疾

B.痔疮

C.阿米巴痢疾

D.消化道出血

E.伪膜性肠炎

正确答案：A

试题解析：粪便性状为脓血便，排除B、D，镜检可用大量白细胞为吞噬细胞可排除C、E，红细胞少于白细胞且形态完整可排除B、C、D、E，故选A。

41、下列哪种标本适用于急诊患者尿检分析？

A.首次晨尿

B.3小时尿

C.随机尿

D.24小时尿

E.餐后2小时尿

正确答案：C

试题解析：晨尿有利于尿液形态学和化学成分的分析，可用于肾脏浓缩能力的评判;随机尿适合门诊、急诊患者;3小时尿适于尿液有形成分排泄率检查,餐后尿有利于病理性糖尿、蛋白尿、尿胆原的检出，有助于肝胆疾病、肾脏疾病、糖尿病、溶血性疾病等的临床诊断;24小时尿有利于24小时不同时间内尿内排泄不同的物质，如肌酐、蛋白、儿茶酚胺等的分析。

42、Chediak-Higashi畸形是什么？

A.由胞质内残留的RNA变性而来

B.由脂蛋白变性而来

C.核碎裂或溶解后的残余物

D.脂肪变性产物

E.异常溶酶体

正确答案：E

试题解析：豪焦小体是成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有的暗紫红色圆形小体，为核碎裂、溶解后的残余部分。卡波环是在嗜多色性、碱性点彩红细胞胞质出现的环形结构，为核膜残余物、纺锤体残余物、脂蛋白变性物。中性粒细胞空泡被认为是细胞脂肪变性的结果。Chediak-Higashi畸形是细胞质内含有的包涵体，为异常溶酶体。嗜碱性点彩红细胞经瑞氏染色后，胞质内出现蓝色颗粒(RNA)，原因为重金属损伤细胞膜，使嗜碱性物质凝集或嗜碱性物质变性。

43、血小板减低，MPV增高，以下哪个选项最有可能？

A.骨髓受抑制

B.骨髓造血功能衰竭

C.血小板分布异常

D.骨髓病变

E.骨髓正常，但外周血血小板破坏过多

正确答案：E

试题解析：MPV增高可能的原因是血小板的制造比较活跃，但由于血小板数量减低，可能的原因是血小板破坏过多造成。

44、下列哪项结果不符合典型的严重化脓性感染？

A.淋巴细胞相对减少

B.中性粒细胞出现核左移及空泡

C.嗜酸性粒细胞明显增多

D.白细胞总数常增加

E.中性粒细胞出现中毒颗粒

正确答案：C

试题解析：嗜酸细胞明显增多较多出现在寄生虫感染和变态反应时。

45、脓血便可见于下列哪项？

A.胃癌

B.痔疮

C.痢疾

D.肛裂

E.消化不良

正确答案：C

试题解析：脓便及脓血便常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾。

46、移植物抗宿主反应(GVHR)主要见于下列哪项？

A.心脏移植

B.肾脏移植

C.脾脏移植

D.骨髓移植

E.肺脏移植

正确答案：D

试题解析：移植物抗宿主反应(GVHR)多发生于同种骨髓移植者，也可见于脾、胸腺和小肠移植中。由于患者的免疫状态极度低下，而移植物中丰富的免疫活性细胞则将受者细胞视为非己抗原，对其发生免疫应答，移植物的T细胞在受者淋巴组织中增殖并产生一系列损伤性效应。

47、关于胆固醇的叙述，错误的是下列哪种？

A.乙酰CoA是合成胆固醇的原料

B.胆固醇具有环戊烷多氢菲结构

C.小肠是合成胆固醇的主要场所

D.胆固醇是合成胆汁酸的前体

E.HMGCoA还原酶是胆固醇合成的限速酶

正确答案：C

试题解析：考查胆固醇代谢，肝脏是合成胆固醇的主要场所，体内胆固醇70%~80%由肝合成，10%由小肠合成。

48、可中和HBV的是哪一项？

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.HBeAg

D.HBcAg

E.抗-HBc

正确答案：B

试题解析：无

49、患者，女性，25岁。因自身免疫性溶血性贫血入院。有核红细胞本质上是指哪种细胞？

A.含染色质小体的红细胞

B.含卡波环的红细胞

C.幼稚红细胞

D.嗜碱性点彩红细胞

E.镰形红细胞

正确答案：C

试题解析：无

50、下列不是精液检查的目的是哪一项？

A.法医学研究

B.不孕症研究

C.输精管切除术是否完全

D.睾丸癌

E.体外授精和精子库筛选优质精子

正确答案：C

试题解析：无

51、下列哪项是皮内试验原理？

A.血吸虫整卵为抗原

B.在尾蚴体表面形成折光性套膜

C.寄生虫变应原刺激宿主

D.用荧光素标记抗体检测抗原

E.以红细胞作免疫配体的载体

正确答案：A

试题解析：无

52、食入未经消毒的羊奶，最可能患什么疾病？

A.肉毒中毒

B.结核病

C.伤寒

D.波浪热

E.破伤风

正确答案：D

试题解析：布氏杆菌自损伤的皮肤及黏膜或消化道、呼吸道进入人体后，首先被吞噬细胞吞噬，进入淋巴结，有时可在其中存活并生长繁殖形成感染灶，2~3周后可进入血液循环产生菌血症，因此分离布氏杆菌阳性率最高的标本是血液。其主要致病物质是荚膜，大多数病人有急性感染表现。波浪状发烧为其特点，发烧持续2~3周，继之1~2周无烧期，以后再发烧。

53、有鞭毛抗原的沙门菌变为无鞭毛抗原的沙门菌，称为？

A.V-W变异

B.位相变异

C.S-T变异

D.H-O变异

E.S-T-R变异

正确答案：D

试题解析：无

54、直接作为mRNA翻译蛋白质的病毒核酸类型为？

A.双股DNA

B.双股RNA

C.单正股RNA

D.单负股RNA

E.单股DNA

正确答案：C

试题解析：单正股RNA可直接作为mRNA翻译蛋白质的病毒核酸类型。

55、临床上检测沙眼衣原体标时，一般采用何种抗生素做预处理？

A.青霉素

B.红霉素

C.利福平

D.链霉素

E.庆大霉素

正确答案：D

试题解析：无

56、不能引起败血症的细菌为？

A.表皮葡萄球菌

B.B群链球菌

C.痢疾志贺菌

D.脑膜炎奈瑟菌

E.大肠埃希菌

正确答案：C

试题解析：无

57、关于正常菌群的叙述正确的是？

A.一般情况下，正常菌群对人体有益无害

B.肠道内的双歧杆菌产生大量的碱性物质，能拮抗肠道细菌感染

C.即使是健康胎儿，也携带正常菌群

D.口腔中的正常菌群主要为需氧菌，少数为厌氧菌

E.在人的一生中，正常菌群的种类和数量保持稳定

正确答案：C

试题解析：正常人体的体表及与外界相通的腔道中，都存在着不同种类和数量的微生物。在正常情况下，这些微生物对人类无害，称为正常菌群。

58、化学发光法检测中性粒细胞，不能获得下列哪种信息？

A.代谢活性

B.细胞数目

C.吞噬功能

D.待检血清的调理功能

E.以上均不对

正确答案：B

试题解析：化学发光不能获取得到细胞数目的信息。

59、什么原因会导致性连锁高IgM综合征？

A.T细胞缺陷

B.B细胞免疫功能缺陷

C.活化T细胞CD40L突变

D.体液免疫功能低下

E.白细胞黏附缺陷

正确答案：C

试题解析：无

60、患者，女性，35岁，颜面部、颈部、胸.上部等水肿性多形性红斑，反复发作，无瘙痒，日晒易发，免疫球蛋白IgM及IgG增高。该患者可能的诊断是哪种疾病？

A.皮肤过敏反应

B.接触性皮炎

C.系统性红斑狼疮

D.湿疹

E.荨麻疹

正确答案：C

试题解析：无

61、脏器特异性最高的肿瘤标志物是？

A.CA19-9

B.CEA

C.PSA

D.CA

E.SA

正确答案：C

试题解析：AFP对肝癌、PSA对前列腺癌、HCG对绒毛膜细胞癌、本周蛋白对多发性骨髓瘤的诊断有重要参考价值。

62、某患者进行实验室检查结果如下:ANA(+)、抗dsDNA抗体(-)，进一步行抗ENA抗体谱检测，抗SSA抗体(+)、抗SSB抗体(+)，则该患者实验室诊断最可能是？

A.SLE

B.RA

C.MCTD

D.SS

E.PM

正确答案：D

试题解析：干燥综合征最常见的抗体是抗SSA和抗SSB抗体。

63、下列哪种切片适合保存良好组织结构用于回顾性研究？

A.石蜡切片

B.冰冻切片

C.塑料切片

D.振动切片

E.包埋切片

正确答案：A

试题解析：冰冻切片能够完好地保存多种抗原活性;石蜡切片能保存良好的组织结构，用于回顾性研究有较大的实用价值;振动切片能较好地保留组织内脂溶性物质和细胞膜抗原，用于显示神经系统抗原分布研究。

64、下列哪个不是制备胶体金常用的还原剂？

A.白磷

B.氢氧化钠

C.鞣酸

D.维生素C

E.枸橼酸钠

正确答案：B

试题解析：胶体金的制备一般采用还原法，常用的还原剂有枸橼酸钠、鞣酸、维生素C、白磷、硼氢化钠等。

65、人-鼠嵌合抗体是？

A.鼠IgV与人IgV区重组

B.人Ig与鼠Ig重组

C.人IgC区与鼠IgV区连接

D.人IgV区与鼠IgC区连接

E.以上都是

正确答案：C

试题解析：人-鼠嵌合抗体是將人IgC区与鼠IgV区连接，导入细胞内表込制各而成的抗体。

66、正常人清晨空腹血糖浓度为(以mg/ml计)？

A.70~

B.60~

C.60~

D.80~

E.90~

正确答案：A

试题解析：无

67、下列关于血K+和Na+测定，错误的是？

A.标本冷藏可使血K+测定值偏高

B.标本冷藏对血Na+测定无影响

C.采血前患者肌肉活动，可使血K+上升

D.轻微溶血对血浆K+测定无明显影响

E.全血未及时分离可使血K+上升

正确答案：D

试题解析：因为红细胞中钾比血浆钾高二十几倍，所以K+测定结果易受溶血的干扰，故样品应严格防止溶血。

68、用口服抗凝剂进行抗凝治疗时，应选择下列哪项监测实验？

A.PT测定

B.APTT测定

C.FDP测定

D.TT测定

E.凝血酶-抗凝血酶Ⅲ测定

正确答案：A

试题解析：无

69、关于血友病，下列哪项说法不正确？

A.因子VIII缺乏症又称血友病A或血友病甲

B.血友病A、B均为性连锁显性遗传病

C.血友病患者出血常发生在负重的大关节腔和负重的肌肉群

D.反复关节腔出血是血友病A、B的出血特征之一

E.血友病B的基因位于Xq27

正确答案：B

试题解析:血友病是一组遗传性因子VIII和IX基因缺陷、基因突变、基因缺失、基因插入等导致激活凝血酶原酶的功能发生障碍所引起的出血性疾病。血友病A、B均为性连锁隐性遗传病，血友病A、B的基因位于Xq28和Xq27。因子VIII缺乏症又称血友病A或血友病甲，因子IX缺乏症又称血友病B或血友病乙。血友病患者出血常发生在负重的大关节腔和负重的肌肉群，尚可发生内脏出血。反复关节腔出血是血友病A、B的出血特征之一。

70、下列哪项是末梢血反映骨髓幼红细胞增生程度准确指标？

A.血红蛋白与红细胞计数

B.网织红细胞百分率

C.网织红细胞绝对值

D.出现有核红细胞

E.平均红细胞体积

正确答案：C

试题解析：无

71、下列哪项是见于凝血酶时间延长？

A.凝血酶原含量减低

B.凝血酶原活性减低

C.巨球蛋白血症

D.组织液混入血浆

E.低纤维蛋白原血症

正确答案：E

试题解析：TT主要反映低(无)纤维蛋白原血症、肝素或类肝素抗凝物质的存在和血中FDP增高(DIC)。

72、男性，42岁，头晕乏力，反复皮肤淤斑、牙龈出血2年，1个月来多次晨尿呈酱油色，住院诊治。检验:血红蛋白30g/L，白细胞2.1x/L，血小板25x/L，网织红细胞5%;周围血涂片，晚幼红细胞2/白细胞;血浆游离血红蛋白mg/L;骨髓涂片，有核细胞增生低下，红系占0.50(50%)，未见巨核细胞。其诊断是？

A.再生障碍性贫血

B.自身免疫性贫血

C.PNH

D.MDS

E.AA-PNH综合征

正确答案：E

试题解析：AA-PNH综合征患者清晨常发现典型的呈酱油或浓茶色的血红蛋白尿，可持续2~3天，自行消失，有频发或偶然发作。

73、醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)阳性且能被NaF所抑制的细胞是？

A.粒细胞

B.红细胞

C.单核细胞

D.淋巴细胞

E.巨核细胞

正确答案：C

试题解析：无

74、造血干细胞和早期细胞的分化抗原是？

A.MFO

B.CD13

C.CD34

D.CD41

E.CD3

正确答案：C

试题解析：无

75、电阻抗法血液分析仪的脉冲大小取决于？

A.细胞核多少

B.细胞质密度

C.细胞整体密度

D.红细胞平均血红蛋白含量

E.细胞大小

正确答案：E

试题解析：电阻抗法血液分析仪的脉冲大小仅取决于细胞大小，与细胞密度、表面抗原等无关。

76、一般肿瘤脱落细胞，细胞质变化不包括下列哪项？

A.细胞质量变化

B.空泡变异

C.核胞比基本不变

D.吞噬异物

E.细胞形态畸形

正确答案：C

试题解析：无

77、关于真空采血法的说法不正确的是？

A.根据实验要求选择相应的真空采血管

B.采血量由真空负压严格控制

C.为封闭式采血技术

D.容易发生溶血现象

E.可避免对医护人员的感染

正确答案：D

试题解析：无

78、下列哪种病原体引起原发性非典型性肺炎？

A.结核分枝杆菌

B.钩端螺旋体

C.肺炎链球菌

D.立克次体

E.肺炎支原体

正确答案：E

试题解析：肺炎支原体是起原发性非典型性肺炎的病原体。

79、患者车祸多处外伤，用三代头孢菌素治疗6d后出现肺炎，又用亚胺培南治疗1周后仍高热，痰培养分离出一株革兰阴性细杆菌，氧化酶阴性，麦芽糖试验阳性，七叶苷阳性，能液化明胶，DNA酶阳性，该菌很可能是？

A.嗜麦芽窄食单胞菌

B.铜绿假中胞菌

C.不动杆菌

D.洋葱假单胞菌

E.肺炎克雷伯菌

正确答案：A

试题解析：革兰阴性细杆菌，氧化酶阴性，麦芽糖阳性，七叶苷阳性，能液化明胶，DNA酶阳性。

80、下列描述中的微生物特征中，哪项不是微生物的共同特征？

A.个体微小

B.结构简单

C.专性寄生

D.繁殖迅速

E.分布广泛

正确答案：C

试题解析：微生物特点有体积微小、结构简单、种类繁多、繁殖迅速、容易变异、分布广泛等。

81、乳酸杆菌的最适生长pH值？

A.7.2~7.6

B.8.4~9.2

C.6.5~6.8

D.6.0~6.4

E.5.3~5.6

正确答案：E

试题解析：少数细菌对pH值的需要明显不同，霍乱弧菌的最适生长pH值8.4~9.2;结核分枝杆菌的最适生长pH值6.5~6.8;乳酸杆菌的最适生长pH值5.3~5.6。

82、免疫分离细胞的短期保存在多少度？

A.4°C

B.-20°C

C.-4°C

D.0°C

E.-70°C

正确答案：A

试题解析：分离的细胞短期保存可以存放在4°C的冰箱，如果长期保存需要置于液氮深低温(-°C)保存。

83、下列关于荧光免疫技术，错误的是？

A.荧光是某些物质受到一定波长的光激发后,在极短的时间内发出的波长大于激发波长的光

B.荧光素和特异性抗体以化学共价键的方式结合

C.荧光效率是指荧光物质分子将光能转化成荧光的百分率

D.可以产生荧光的物质并非都可以用作荧光色素

E.荧光免疫试验中，一定要避免荧光淬灭剂

正确答案：E

试题解析：有时可以利用荧光淬灭剂消除非特异性荧光。

84、下列哪种红细胞不能作为颗粒的载体？

A.绵羊红细胞

B.家兔红细胞

C.鸡红细胞

D.AB型人红细胞

E.O型人红细胞

正确答案：D

试题解析：红细胞是大小均一的载体颗粒，最常用的为绵羊、家兔、鸡的红细胞及O型人红细胞。

85、下列哪种物质免疫原性最弱？

A.多糖

B.核酸

C.糖蛋白

D.蛋白质

E.类脂

正确答案：B

试题解析：免疫原性是指能够刺激机体形成特异抗体或致敏淋巴细胞的能力。核酸分子多无免疫原性，但如与蛋白质结合形成为核蛋白则有免疫原性。

86、新生儿从母亲初乳中获得的Ig是什么类型?

A.IgG类抗体

B.IgA类抗体

C.IgD类抗体

D.IgM类抗体

E.IgE类抗体

正确答案：B

试题解析：IgA分血清型和分泌型。分泌型IgA(sl-gA)为二聚体，每一sIgA分子含一个J链和一个分泌片。sIgA性能稳定，主要存在于胃肠道、支气管分泌液、初乳、唾液、泪液中，局部浓度高，是参与黏膜局部免疫的主要抗体。

87.腮腺炎时可见？

A.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高

B.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高

C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高

D.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常

E.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低

正确答案：B

试题解析：血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不全及巨淀粉酶血症等情况。

88.作用持续时间与什么相关?

A.吸收速度

B.消除速度

C.血浆蛋白结合

D.剂量

E.半衰期

正确答案：E

试题解析：本题考查药物的吸收和利用特点。

89、出血时间延长可见于下列疾病，但哪项除外？

A.血小板减少性紫癜

B.血小板无力症

C.血友病

D.血管性假血友病

E.抗凝物质过多

正确答案：C

试题解析：出血时间延长表示初期止血缺陷，可见于血管结构功能异常，如血小板减少性紫癜;血小板量和功能异常，如血小板无力症;血管性假血友病;严重的，凝血功能障碍，但一般凝血因子缺乏，BT并不延长。血友病是一组遗传性因子Ⅷ、Ⅸ基因缺陷、突变、缺失、插入等导致内源性凝血途径激活凝血酶原功能发生障碍所引起的出血性疾病。

90.下列哪一种酶不参与血小板的花生四烯酸代谢过程？

A.激肽释放酶

B.环氧化酶

C.血栓素合成酶

D.磷脂酶A2

E.cAMP

正确答案：A

试题解析：无

91、传染性单核细胞增多症是?

A.NAP积分明显减低

B.骨髓穿刺常见干抽

C.血沉明显增快

D.NAP积分明显增高

E.外周血有异型淋巴细胞

正确答案：E

试题解析：NAP主要存在于成熟粒细胞，故呈阳性反应，其他细胞基本呈阴性。中性粒细胞碱性磷酸酶染色慢性粒细胞白血病阴性，类白血病反应阳性。骨髓纤维化骨髓穿刺常见干抽。多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列，血沉明显加快。传染性单核细胞增多症的血象淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞。

92、诊断急性白血病最有意义的外周血异常是什么？

A.白细胞计数20x/L

B.白细胞计数2x/L

C.原始细胞27%

D.血小板少见

E.分叶核粒细胞89%

正确答案：C

试题解析：大多数的急性白血病患者外周血出现较多的原始及幼稚细胞。

93、关于骨髓纤维化下列说法不对的是？

A.末梢，血可出现幼红/粒细胞。

B.脾大

C.早期WBC增多

D.原发性骨髓纤维化，也可Ph染色体阳性

E.骨髓穿刺常见干抽

正确答案：D

试题解析：原发性骨髓纤维化染色体检查约半数患者C组呈三倍体，但未见到Ph染色体。

94、清晨或饥饿时血糖的主要来源是？

A.肾小管重吸收

B.肠道吸收

C.肌糖原分解

D.肝糖原分解

E.糖异生

正确答案：D

试题解析：饱餐时血糖主要来源是肠道吸收，空腹时主要靠肝糖原分解释放血糖。

95、检测葡萄糖的特异性最高的方法是什么方法？

A.葡萄糖氧化酶法

B.邻甲苯胺法

C.己糖激酶法

D.硫酸铜还原法

E.四种方法特异性没有区别

正确答案：C

试题解析：血糖的测定方法较多，酶法较化学法特异性高，而酶法中的己糖激酶法和葡萄糖氧化酶法都特异性的催化β-D葡萄糖发生反应。但己糖激酶法的其他干扰少而葡萄糖氧化酶法的第二步受干扰较多，些还原性物质如尿酸、维生素C、胆红素等可与色原物质竞争过氧化氢，使测定结果偏低。葡萄糖氧化酶法是我国临床检验中心推荐的血糖测定方法，但己糖激酶法特异性高于葡萄糖氧化酶法。

96、重症肝胆疾病时常有()出现？

A.γ-GT1

B.γ-GT2

C.γ-GT3

D.γ-GT4

E.LD

正确答案：A

试题解析：重症肝胆疾病和肝癌时常有γ-GT1出现，乙醇性肝坏死和胆总管结石时常有γ-GT2增加，胆总管结石及胰腺炎时γ-GT2也增加。

97、下列哪种胆红素有细胞毒性？

A.非结合型胆红素

B.单葡萄糖醛酸结合胆红素

C.双葡萄糖醛酸结合胆红素

D.与血清白蛋白牢固结合的胆红素

E.蛋白非结合型胆红素

正确答案：E

试题解析：蛋白非结合型胆红素为脂溶性，极容易透过细胞膜产生细胞毒性。

98、肾小球滤过率的单位是？

A.mg/dl

B.ml/min

C.mmol/L

D.%

E.m/g

正确答案：B

试题解析：肾小球滤过率即单位时间内肾排出某物质的总量(尿中浓度x尿量)与同一时间该物质血浆浓度之比。单位为ml/min。

99、急性胰腺炎时，最常选择的血清酶是哪一种？

A.胰α淀粉酶

B.胰蛋白酶

C.乳酸脱氢酶

D.胰脂肪酶

E.胰凝乳蛋白酶

正确答案：A

试题解析：急性胰腺炎时，最常选择的血清酶为胰α淀粉酶。

、以催化反应或能量传递参与发光反应的标记物是下列哪种？

A.三联吡啶钌

B.碱性磷酸酶

C.吖啶酯

D.邻苯二胺

E.磷酸酯

正确答案：B

试题解析：化学发光免疫分析中直接参与发光反应的有吖啶酯类标记物;以催化反应或能量传递参与发光反应的有辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶标记物;以能量传递参与氧化反应的非酶标记物有三联吡啶钉。邻苯二胺和磷酸酯是酶底物。

初级模拟试题（二）

1、观察细菌芽胞应选择生长曲线的？

A.迟缓期

B.稳定期

C.衰亡期

D.对数期

E.加速期

正确答案：C

试题解析：对数期细菌生长迅速，其数目随时间变化以指数增长，直到达到最大生长值。这一期细菌繁殖最快，形态最典型，因此，经常被用于观察和鉴别(如形态染色、生化反应和药物敏感试验等)。

2、细菌的染色性与细菌的何种物理性状有关？

A.光学性质

B.表面积

C.渗透压

D.带电现象

E.半渗透性

正确答案：D

试题解析：细菌的带电现象与细菌的染色反应、凝集反应、抑菌和杀菌作用有密切关系。

3、不属于细菌代谢产物的是？

A.抗生素

B.热原质

C.维生素

D.细菌素

E.抗毒素

正确答案：E

试题解析：与医学关系密切的合成性代谢产物有热原质(细菌合成的一种注入人体内引

起发热反应的物质)、毒素及侵袭性酶(病原性细菌合成对人和动物有毒性的物质)、色素(色素的形成可用于鉴别细菌)、抗生素(能抑制或杀死某些其他微生物或癌细胞的物质)、细菌素(某些细菌菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质或蛋白质与脂多糖的复合物，与抗生素相比，其作用范围较窄，仅对与产生菌有亲缘关系的细菌有杀伤作用，现多用于细菌分型和流行病学调查。)、维生素(细菌能合成一些维生素，可被人体吸收利用)。

4、靛基质试验阳性结果是？

A.黄色

B.红色

C.黑色

D.绿色

E.蓝色

正确答案：B

试题解析：某些细菌能分解培养基的色氨酸生成吲哚(靛基质)经与试剂中的对二甲基氨基苯甲醛作用，生成玫瑰吲哚而呈红色，靛基质试验阳性。有些细菌如沙门菌、变形杆菌等分解培养基中的含硫氨基酸生成硫化氢，后者遇铅或亚铁离子生成黑色硫化物。产气杆菌分解葡萄糖产生丙酮酸，后者经脱羧后生成中性的乙酰甲基甲醇，此时培养基pH值5.4，甲基红指示呈黄色，是为甲基红试验阴性。大肠埃希菌分解葡萄糖产生丙酮酸，培养基pH值4.5，甲基红指示呈红色，则为甲基红试验阳性。变形杆菌等有尿素酶，能分解培养基中的尿素产生氨，使培养基变成碱性，以酚红指示剂检测为红色，是为尿素酶试验阳性。

5、青霉素的抗菌机理是？

A.影响细胞膜的通透性

B.抑制核酸的复制

C.影响细胞壁的合成

D.抑制蛋白的合成

E.以上均对

正确答案：C

试题解析：青霉素通过影响细胞壁的合成达到抗菌效果。

6、腮腺炎病毒可以侵犯腮腺和什么部位？

A.肾脏

B.胃

C.小肠

D.睾丸

E.结肠

正确答案：C

试题解析：腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，还可侵犯睾丸。

7、下列哪项为喹喏酮类抗生素的抑菌机制？

A.抑制细胞膜的形成

B.抑制细菌酶的活性

C.人抑制细胞串的形成

D.抑制DNA的复制

E.抑制核糖体的功能

正确答案：D

试题解析：喹喏酮类抗生素抑菌机制为抑制DNA的复制。

8、细菌天然耐药的机制通常是哪一种？

A.基因重组

B.耐药质粒介导

C.噬菌体DNA的插入

D.染色体DNA突变

E.环境的改变

正确答案：D

试题解析：细菌天然耐药的机制往往是染色体DNA突变。

9、下列哪种方法用于检查钩虫卵？

A.浮聚法

B.肛门拭子法

C.碘液染色法

D.直接涂片法

E.厚血膜法

F.阴道分泌物涂片

G.环卵沉淀试验

正确答案：A

试题解析：1.直接涂片法方法简单，连续做3张涂片可以提高检出率。用于检查蠕虫卵、原虫滋养体和包囊。2.浮聚法包括饱和盐水浮聚法、硫酸锌离心浮聚法等。最适用于检查钩虫卵等线虫卵，但不适于检查吸虫卵。3.碘液染色法用于检查粪便标本中的原虫包囊。4.肛门拭子法包括棉签拭子法和透明胶纸法，用于诊断蛲虫病和带绦虫病。5.厚、薄血膜法常用于诊断疟疾。6.阴道分泌物检查用于检查阴道毛滴虫。7.环卵沉淀试验专门用于血吸虫病的免疫学诊断。

10、采用Miller窥盘计数网织红细胞时,如计数10个视野小方格中的红细胞总数为个，同时计数到大方格中的网织红细胞总数为16个，则网织红细胞百分率应报告为多少？

A.1.48%

B.1.2%

C.0.%

D.0.83%

E.0.16%

正确答案：A

试题解析：无

11、下列哪项是血浆中作用最强的促红细胞缗钱状聚集的物质？

A.清蛋白

B.γ-球蛋白

C.纤维蛋白原

D.β-球蛋白

E.胆固醇

正确答案：C

试题解析：无

12、关于尿液试带法检测亚硝酸盐的说法不正确的是？

A.是用于尿路细菌感染的快速筛检试验

B.阴性可排除泌尿系统感染

C.尿液中须含有硝酸盐还原酶

D.体内有适量硝酸盐存在

E.单纯的亚硝酸盐阳性也需进行显微镜检查

正确答案：B

试题解析：亚硝酸盐采用硝酸盐还原法。阳性结果的产生具备3个条件①尿中致病菌须具有硝酸盐还原酶。②体内有适量的硝酸盐。③尿液在膀胱内有足够的停留时间(4h)。阴性结果不能排除泌尿系统感染，单纯的亚硝酸盐阳性也需进行显微镜检查。

13、粪便隐血试验(化学法)时，患者最好素食？

A.2天

B.3天

C.4天

D.5天

E.7天

正确答案：B

试题解析：粪便隐血试验(化学法)时，患者最好素食3天后留取标本，禁服维生素C及铁剂等药品。

14、注射类固醇会出现哪种结晶？

A.羟磷灰石结晶

B.类固醇结晶

C.胆固醇结晶

D.草酸钙结晶

E.焦磷酸钙结晶

正确答案：B

试题解析：软骨钙质沉着症形成棒状或菱形的焦磷酸钙结晶;急、慢性关节炎，骨性关节炎的结晶是羟磷灰石结晶;类风湿性、结核性、骨性关节炎的结晶属于胆固醇结晶;慢性肾衰竭所致关节炎为草酸钙结晶;注射类固醇自然形成类固醇结晶。

15、下列哪项是无乳头溢液的乳腺病变？

A.乳腺癌

B.乳腺潴留囊肿

C.乳腺纤维腺瘤

D.纤维囊性乳腺病

E.导管内乳头状瘤

正确答案：C

试题解析：无

16、下列属于染色体疾病的是？

A.先天性心脏病

B.脊柱裂

C.高血压

D.先天性髋关节脱位

E.21-三体综合征

正确答案：E

试题解析：21-三体综合征，即唐氏综合征，又称先天愚型，是最常见的染色体疾病和弱智的病因。根据染色体核型的不同，唐氏综合征分为单纯21-三体型、嵌合型和易位型3种类型。

17、缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别方法是？

A.红细胞内游离原卟啉测定

B.血清铁测定

C.铜蓝蛋白测定

D.红细胞形态观察

E.骨髓铁染色

正确答案：E

试题解析：无

18、以下能确定慢性粒细胞白血病的依据不包括？

A.白细胞明显增高

B.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低

C.骨髓增生极度活跃

D.Ph染色体阳性

E.粒红比例减至1:1

正确答案：E

试题解析：慢性粒细胞白血病的诊断依据有白细胞明显增高、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低、骨髓增生极度活跃、Ph染色体阳性。

19、糖酵解中间产物中属于高能磷酸化合物的是？

A.6-磷酸果糖

B.6-磷酸葡萄糖

C.3-磷酸甘油酸

D.1，3-二磷酸甘油酸

E.1，6-二磷酸果糖

正确答案：D

试题解析：无

20、现阶段TDM最常采用的方法？

A.高效液相色谱法?

B.免疫化学法

C.毛细管电泳技术

D.光谱法

E.离子选择电极

正确答案：B

试题解析：本题考查的是不同药物浓度监测方法的应用。

21、离子强度与电泳速度及分辨力的关系是下列哪项？

A.离子强度小，电泳速度慢，区带分辨力差

B.离子强度大，电泳速度快，区带分辨力差

C.离子强度与电泳速度及分辨力无关

D.离子强度小，电泳速度快，区带分辨力好

E.离子强度大，电泳速度慢，区带分辨力好

正确答案：E

试题解析：无

22、肾脏对尿酸的排泄下列哪项是错误的？

A.近端肾小管重吸收98%的滤过尿酸

B.肾小管分泌尿酸减少不至于引起血浆尿酸升高

C.近端肾小管又分泌大量的尿酸

D.髓襻降支再次重吸收尿酸

E.最终尿液排出的尿酸仅占滤过量的6%~10%

正确答案：B

试题解析：无

23、下列哪种物质不属于半抗原？

A.多肽

B.多聚赖氨酸

C.甾族激素

D.脂肪胺

E.类脂质

正确答案：B

试题解析：半抗原一般分子量为小于的有机物质，如多肽、大多数的多糖、甾族激素、脂肪胺、类脂质、核苷等。多聚赖氨酸为常用的多肽聚合物载体，分子量达十几万至几十万，与半抗原结合后可诱发动物产生高亲和力及高滴度的抗血清。

24、可进行单份标本检测，且简便快速,不需任何仪器设备的方法为？

A.免疫渗滤试验

B.斑点酶免疫吸附试验

C.免疫层析试验

D.酶联免疫斑点试验

E.免疫印迹法

正确答案：C

试题解析：金免疫层析试验是用胶体金标记技术和蛋白质层析技术结合的以微孔滤膜为载体的快速固相膜免疫分析技术，其特点是可进行单份标本检测，且简便快速，不需任何仪器设备，因此，发展得非常迅速。

25、所有的T细胞均有共同的标志性抗原是？

A.CD16+

B.CD4+

C.CD3+

D.CD8+

E.CD25+

正确答案：C

试题解析：所有的T细胞均有共同的标志性抗原，一般认为是CD3，不同功能的T细胞亚群又有各自的标志性抗原。

26、自身免疫性溶血性贫血与哪种超敏反应的损伤机制最相关？

A.Ⅱ型超敏反应

B.Ⅰ型超敏反应

C.Ⅳ型超敏反应

D.Ⅲ型超敏反应

E.以上均不是

正确答案：A

试题解析：无

27、多发性肌炎/皮肌炎的标志是哪种抗体？

A.抗ds-DNA抗体

B.抗RNP抗体

C.抗CCP抗体

D.抗SSA和SSB抗体

E.抗Jo-1抗体

正确答案：E

试题解析：抗ds-DNA是系统性红斑狼疮的标志抗体;抗RNP阳性是混合性结缔组织组织病的诊断标准之一;抗CCP是类风湿关节炎的常规检测指标;抗SSA和SSB是干燥综合征的标志抗体;抗Jo-1抗体是多发性肌炎/皮肌炎的标志抗体。

28、遗传性血管神经性水肿属于下列哪种免疫缺陷疾病？

A.原发性T细胞免疫缺陷

B.原发性B细胞免疫缺陷

C.联合免疫缺陷

D.补体免疫缺陷

E.吞噬细胞免疫缺陷

正确答案：D

试题解析：无

29、荧光染色不适用于哪种微生物的检测？

A.结核分枝杆菌

B.麻风分枝杆菌

C.伤寒沙门菌

D.白喉棒状杆菌

E.痢疾志贺菌

正确答案：C

试题解析：荧光染色可用于结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌、白喉棒状杆菌、痢疾志贺菌的检测。

30、有关衣原体的描述，错误的是？

A.沙眼衣原体是专性细胞内寄生，自然宿主是人和小鼠

B.沙眼衣原体含有DNA和RNA两种核酸

C.沙眼衣原体对氨基糖苷类抗生素(如链霉素)不敏感

D.沙眼衣原体主要引起眼结膜炎与泌尿生殖道炎症

E.沙眼衣原体包涵体中无糖原存在，而肺炎衣原体包涵体有糖原存在

正确答案：E

试题解析：沙眼衣原体包涵体中含有糖原，用Lugol液染色呈棕褐色斑块。肺炎衣原体包涵体不含糖原，碘染色为阴性。

31、患者，男，43岁，某公司采购员，长期出差在外。近三个月长期腹泻，每日稀便5~6次，多时10余次。便内有时带血丝，伴恶心、呕吐、腹胀、腹痛、嗳气。服用多种胃药及止泻药无效，入院治疗。血象中WBC11.6x其中嗜酸性粒细胞明显升高。粪便检查中可见呈纵切倒置梨形滋养体，且不断翻滚运动。该病最有效的治疗药物是？

A.阿莫西林

B.环丙沙星

C.青霉素

D.灭滴灵

E.吡喹酮

正确答案：D

试题解析：无

32、脆弱双核阿米巴在人体的寄生部位为？

A.结肠

B.口腔

C.食管

D.小肠

E.直肠

正确答案：A

试题解析：无

33、当患者排尿困难，且尿标本需做尿培养时，常采用？

A.中段尿

B.导管尿

C.随机尿

D.晨尿

E.3小时尿

正确答案：B

试题解析：患者排尿困难情况下，由医务人员操作完成采集尿标本。

34、直肠癌病人出血，粪便为哪种颜色？

A.红色

B.蓝绿色

C.紫色

D.黄色

E.黑色

正确答案：A

试题解析：无

35、急非淋白血病M2α型与M1型主要区别是下列哪种？

A.Auer小体多少

B.过氧化物酶染色阳性程度

C.原始粒细胞比例和早幼粒细胞以下阶段所占比例

D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度

E.原始粒细胞形态异常程度

正确答案：C

试题解析：两者最大的不同是原始粒细胞的比例。

36、确诊白血病的必备条件是下列哪项？

A.贫血

B.检出白血病细胞

C.血小板减少

D.白细胞增高

E.发热

正确答案：B

试题解析：无

37、某孕妇，为Rh(-),第一胎分娩Rh(+)胎儿，为防止再次妊娠的胎儿产生溶血症，产后72h内应考虑给该母亲注射下列哪种？

A.Rh抗原

B.免疫抑制剂

C.抗Rh抗体

D.免疫增强剂

E.不需要注射

正确答案：C

试题解析：无

38、有关磷的叙述，错误的是下列哪项？

A.血液中的磷以有机磷和无机磷两种形式存在

B.儿童血磷高于成年人

C.磷是人体的重要组成物质

D.血磷通常是指血浆中的有机磷

E.血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成成分

正确答案：D

试题解析：血液中的磷以有机磷和无机磷两种形式存在，血磷通常是指血浆中的有机磷和无机磷。

39、细胞因子的生物学活性不包括下列哪项？

A.促进靶细胞的增殖和分化

B.增强抗感染和细胞杀伤效应

C.直接刺激B细胞产生抗体

D.促进和抑制其他细胞因子和膜表面分子的表

E.促进痰症过程，影响细胞代谢

正确答案：C

试题解析：无

40、阴道清洁度检查结果为IV度，其中的白细胞(个/HP)数应在？

A.0~5

B.5~10

C.30

D.10~15

E.15~30

正确答案：C

试题解析：清洁度IV，杆菌(-)，上皮细胞(-)，白(脓)细胞(个/HP)30球(杂)，菌(++++)，临床意义严重阴道炎。

41、下列哪项不能引起I型超敏反应？

A.花粉

B.螨

C.自身变性IgG

D.某些药物

E.虾

正确答案：C

试题解析：变应原凡经吸入或食入等途径进入体内后能引起IgE类抗体产生并导致变态反应的抗原性物质称为变应原。常见的变应原有鱼虾、蟹贝、牛奶、鸡蛋;花粉、尘螨及其排泄物;动物皮毛或羽毛;真菌或其孢子;昆虫或其毒液;青霉素、磺胺类及化学物，品等。自身变性IgG常引起IgG型自身抗体产生，介导II型超敏反应。

42、下列哪项结果不符合典型的严重化脓性感染？

A.淋巴细胞相对减少

B.中性粒细胞出现核左移及空泡

C.嗜酸性粒细胞明显增多

D.白细胞总数常增加

E.中性粒细胞出现中毒颗粒

正确答案：C

试题解析：嗜酸细胞明显增多较多出现在寄生虫感染和变态反应时。

43、烧伤患者常需大量输用什么？

A.纯化因子Ⅷ制品

B.白细胞制品

C.单采血小板制品

D.血浆

E.白蛋白制品

正确答案：D

试题解析：因子Ⅷ是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只能保存很短的时间。白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后最容易产生免疫反应和GVHD。白细胞是有核细胞易于病毒的复制，输注后最易传播病毒。白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于细菌和病毒的存活，在免疫和传染病方面最安全。烧伤患者有大量的体液渗出，常需大量输用血浆。

44、为观察关节腔积液的凝固性，应采用第几管标本？

A.第二管

B.第一管

C.第四管

D.第三管

E.第五管

正确答案：D

试题解析：关节腔积液穿刺标本应分装在3支无菌试管内。第一管做理学和微生物学检查;第二管加适量肝素抗凝做化学检查和细胞学检查;第三管不加抗凝剂用于观察积液的凝固性。

45、食管癌最常见的类型是下列哪种？

A.腺癌

B.鳞癌

C.未分化癌

D.混合型癌

E.移行细胞癌

正确答案：B

试题解析：食管癌以鳞癌最多见，占90%以上;腺癌少见，占3%~5%。支气管肺泡细胞癌由细支气管上皮或Ⅱ型肺上皮起源，以腺癌为主。子宫颈癌最常见的类型是鳞状上皮细胞癌。膀胱上皮以移行上皮为主，故癌变时多见移行细胞癌。

46、能确定阵发性睡眠性血红蛋白尿症的试验是？

A.Coombs试验

B.Ham试验

C.Rous试验

D.PK活性定量测定

E.血红蛋白电泳测定

正确答案：B

试题解析：无

47、下列哪项与表观分布容积大小相关？

A.消除速度

B.血浆蛋白结合

C.吸收速度

D.剂量

E.半衰期

正确答案：B

试题解析：本题考查药物的吸收和利用特点。

48、下列哪项属于次级胆汁酸？

A.牛磺鹅脱氧胆酸

B.牛磺胆酸

C.甘氨胆酸

D.石胆酸

E.甘氨鹅脱氧胆酸

正确答案：D

试题解析：次级胆汁酸的主要成分有脱氧胆酸、少量石胆酸及微量的熊脱氧胆酸。

49、患者，男性，在剧烈运动后感觉踝关节疼痛，2个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石。关于患者踝关节疼痛，以下错误的是？

A.其踝关节疼痛与运动有关

B.可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起

C.踝关节和跟关节依次受累

D.最易受累部位是躅跖关节

E.急性关节炎是痛风的首发症状

正确答案：A

试题解析：痛风是嘌呤代谢失调所致，血清尿酸可明显升高，所以尿酸主要用作痛风的诊断指标。痛风的临床表现无症状性高尿酸血症期，急性痛风关节炎。患者踝关节疼痛是痛风的临床表现之一，与运动无关。

50、检测HBV血清学标志物最常用什么方法？

A.中和试验

B.免疫荧光法

C.免疫印迹试验

D.ELISA

E.放射免疫法

正确答案：D

试题解析：目前在国内的临床实验室中最常用的是酶联免疫吸附试验(ELISA)。ELISA灵敏度高、特异性强、简便快速、成本低。

51、实验本身即可避免内源性非特异性荧光干扰的检测方法为？

A.时间分辨荧光免疫测定

B.荧光偏振免疫测定

C.荧光酶免疫测定

D.直接荧光抗体染色法

E.间接荧光抗体染色法

正确答案：A

试题解析：时间分辨荧光免疫测定利用荧光寿命较长的镧系元素(如Eu)，延长荧光测量时间，待寿命短的自然本底荧光完全衰退后再行测定，从而有效地消除非特异性荧光。

52、下列描述不属于免疫胶乳比浊法特点的是？

A.抗体用量比较大

B.敏感度较高，可达ng/L水平

C.操作简便，易于自动化

D.免疫胶乳轻度自凝或抗体活性下降会严重影响结果

E.以上都不对

正确答案：A

试题解析：免疫胶乳比浊法即是将待测物质相对应的抗体包被在直径为15~60nm的胶乳颗粒上，使抗原抗体结合物的体积增大，光通过之后，透射光和散射光的强度变化更为显著，不需要通过提高抗体量即可提高试验的敏感性。

53、在局部黏膜抗感染免疫中起重要作用的Ig是？

A.IgG1

B.slgA

C.IgG4

D.IgA

E.IgE

正确答案：B

试题解析：SlgA为双聚体，性能稳定，在局部浓度大，能抑制病原体和有害抗原黏附在黏膜上，具有调理和溶解作用，构成了黏膜第一线防御机制。在母乳中的SlgA提供了婴幼儿出生4~6个月的局部免疫屏障。

54、抗原在机体中不可能诱导出现？

A.免疫耐受

B.超敏反应

C.免疫缺陷

D.自身免疫性疾病

E.免疫排斥

正确答案：C

试题解析：无

55、作为治疗和紧急预防的制品是？

A.胎盘丙种球蛋白

B.McAb

C.单链抗体

D.白喉抗毒素

E.以上都不是

正确答案：D

试题解析：无

56、支原体与细菌的主要不同点在于下列哪项？

A.以二分裂方式繁殖

B.含DNA和RNA

C.可在人工培养基上生长

D.无细胞壁

E.以上都不是

正确答案：D

试题解析：支原体是一类缺乏细胞壁，能通过除菌滤器，在无生命培养基上能生长的最小原核细胞型微生物。

57、下列哪种病毒可以引起尖锐湿疣?

A.埃可病毒

B.HIV

C.HSV

D.人乳头瘤病毒

E.单纯疱疹病毒

正确答案：D

试题解析：人乳头瘤病毒能引起尖锐湿疣病。

58、流行性斑疹伤寒的外斐反应效价在多少时有诊断意义？

A.1:10

B.1:40

C.1:80

D.1:

E.1:

正确答案：D

试题解析：无

59、临床质控菌株在4°C、大豆酪蛋白消化液琼脂上保存，传代应多久一次？

A.每周1次

B.每天1次

C.每月2次

D.每月1次

E.每年1次

正确答案：A

试题解析：1.临床细菌检验的室内质量控制中对质控菌株的保存应在4°C、大豆酪蛋白消化液琼脂.上，每周1次传代。2.临床细菌检验的室内质量控制，对常用的质控菌株应至少每月更换1次。3.临床细菌检验的室内质量控制，对一批新的抗菌药物纸片用质控菌株应每天检查1次。

60、无菌室空气消毒常用？

A.干烤法

B.紫外线照射

C.高压蒸气灭菌法

D.巴氏消毒法

E.过滤除菌法

正确答案：B

试题解析：干烤法主要用于玻璃器皿、瓷器、玻璃注射器等的消毒;紫外线照射只能用于消毒物体表面和手术室、无菌操作室、烧伤病房空气及不耐热物表面消毒;高压蒸气灭菌法适用于耐高温高压并且不怕潮湿的物体;巴氏消毒法主要用于牛乳等消毒;过滤除菌法可用于室内空气消毒及一些不耐高温灭菌的血清、毒素、抗生素等的消毒。

61、关于分析特异性的下列叙述，何者是错误的？

A.与重复性有关

B.与准确性有关

C.与干扰物有关

D.可利用外加的物质来测出

E.如果是酶促反应，指示酶的特异性较其他工具酶的特异性重要

正确答案：A

试题解析：无

62、骨髓被异常细胞或组织浸润所致的贫血是？

A.骨髓病性贫血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.单纯红细胞再生障碍性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

正确答案：B

试题解析：再生障碍性贫血由于造血干细胞和(或)造血微环境功能障碍，造血红骨髓被脂肪代替,导致全血细胞减少。

63、肝炎会出现？

A.血清铁降低，总铁结合力增高

B.血清铁增高，总铁结合力降低

C.血清铁、总铁结合力均增高

D.血清铁、总铁结合力均降低

E.血清铁增高，总铁结合力正常

正确答案：C

试题解析：转铁蛋白由肝脏合成，其作用是运送铁离子，总铁结合力是指与铁结合的血清转铁蛋白总量。肝硬化时，转铁蛋白合成减少，血清铁及总铁结合力均降低;肝炎时因转铁蛋白合成及铁储存障碍，血清铁，增高，总铁结合力亦增高;缺铁时(如缺铁性贫血)血清铁减少，总铁结合力增高;铁利用障碍(如铅中毒)时，血清铁增高，总铁结合力降低。

64、GOD-POD法测定血清葡萄糖浓度。第二步反应所用的酶是什么？

A.葡萄糖氧化酶

B.乳酸脱氢酶

C.己糖激酶

D.丙酮酸激酶

E.过氧化物酶

正确答案：A

试题解析：无

65、妊娠12周以前，尿液经多少倍稀释后，如HCG胶乳凝集抑制试验仍呈阳性反应，可怀疑葡萄胎?

A.

B.

C.

D.

E.

正确答案：D

试题解析：无

66、冷凝集综合征患者的抗体类型是下列哪项？

A.IgM

B.IgG

C.IgA

D.结合补体

E.补体

正确答案：A

试题解析：冷凝集综合征患者的抗体类型几乎均为IgM,在低于37°C的环境下，可导致冷凝集现象。

67、关于慢性粒细胞白血病下列说法不对的是？

A.急变期仍然按慢性期治疗

B.90%以上可查到Ph染色体

C.NAP积分最低

D.WBC高，脾大为突出特征

E.嗜酸、嗜碱性粒细胞易见

正确答案：A

试题解析：慢性粒细胞白血病的自然临床过程是慢性期进展为加速期，最后发展成急变期，急变期应按急性白血病治疗。

68、戈谢病一般不常累及的组织器官是？

A.肝

B.骨髓

C.生殖系统

D.脾

E.淋巴结

正确答案：C

试题解析：被戈谢病累及的器官有脾、肝、骨髓和淋巴结等。

69、免疫动物常用的完全福氏佐剂是？

A.石蜡油，羊毛脂，卡介苗

B.石蜡油，羊毛脂

C.石蜡油，羊毛脂，抗原

D.羊毛脂，卡介苗，抗原

E.石蜡油，卡介苗

正确答案：A

试题解析：最常用于免疫动物的佐剂是福氏佐剂，分为福氏完全佐剂和福氏不完全佐剂两种。福氏完全佐剂可提高佐剂的性能，是在不完全福氏佐剂(石蜡油+羊毛脂)的基础上加入卡介苗而制成。

70、下列与免疫浊度法测定密切不相关的因素是哪一项？

A.抗原抗体的比例

B.增浊剂的应用

C.抗体的质量

D.抗原抗体反应的溶液

E.佐剂的应用

正确答案：E

试题解析：抗原抗体的比例，当比例合适时二者充分结合，形成的沉淀最多;抗体的质量，如抗体的特异性、效价、亲和力以及抗体类型等;反应溶液的pH、离子强度等;增浊剂，可促进免疫复合物的形成。

71、细胞因子的生物学活性不包括哪一项？

A.促进靶细胞的增殖和分化

B.增强抗感染和细胞杀伤效应

C.促进和抑制其他细胞因子和膜表面分子的表达

D.直接刺激B细胞产生抗体

E.促进炎症过程，影响细胞代谢

正确答案：D

试题解析：除D外均为细胞因子的生物学功能。细胞因子并不能直接刺激B细胞产生抗体。

72、用改良Neubauer计数板计数细胞时，下列哪项是对压线细胞应遵循的计数原则？

A.数上下，不数左右

B.数左右，不数上下

C.压线细胞不数

D.数上不数下，数左不数右

E.压线细胞全数

正确答案：D

试题解析：无

73、患者，女，16岁，经常头晕，乏力2年，加重3个月。平时以素食为主。13岁月经来潮，每次量多。体检:贫血外貌，肝脾无肿大。血象:Hb61g/L，MCV67.2fl,MCH24.2pg,MCHCg/L,WBC4x/L,PLTx/L，RET0.，红细胞中央淡染区扩大，RDW25.2%。其最可能的诊断为下列哪种疾病？

A.珠蛋白生成障碍性疾病

B.巨幼细胞性贫血

C.缺铁性贫血

D.失血性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

正确答案：C

试题解析：无

74、患者，男，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压/mmHg。既往无肾脏疾病史。少尿的病因常见于？

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.尿道炎

D.肾盂肾炎

E.膀胱炎

正确答案：C

试题解析：无

75、患者，男，57岁，主诉:7h前出现腹泻、腹痛、近2h加重，出现寒战、里急后重，全身不适。查体:体温40.5°C，全腹肌紧张，压痛，腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查:外观为脓血便，RBC(+++)，白细胞(+++)，吞噬细胞(++);血常规检查:RBC6.24x1/L，HGBg/L，WBC21.2x/L，中性粒细胞90%，中性杆状核粒细胞5%，淋巴细胞4%，单核细胞1%。该患者可初步考虑为？

A.急性阿米巴痢疾

B.急性细菌性痢疾

C.急性胃肠炎

D.急性肠炎

E.急性腹痛

正确答案：B

试题解析：无

76、粪便标本隐血试验应连续检查几天？

A.2天

B.3天

C.6天

D.7天

E.以上结果均不正确

正确答案：B

试题解析：粪便标本采集后一般应于1h内检验完毕，隐血试验应连续检查3天。

77、当腹腔积液AFP达到多少时，对诊断原发性肝癌所致的腹水具有重要意义？

A.15μg/L

B.25μg/L

C.45μg/L

D.μg/L

E.μg/L

正确答案：B

试题解析：当腹腔积液AFP25μg/L时，对诊断原发性肝癌所致的腹水有重要价值。

78、肺癌或肺结核最可能出现哪种积液？

A.漏出液

B.脓性胸腔积液

C.血性腹腔积液

D.脓性腹腔积液

E.血性胸腔积液

正确答案：E

试题解析：无

79、以上梛項用于漏出液与滲出液鉴別？

A.乙醚试验

B.蛋白质

C.葡萄糖

D.溶菌晦

E.AMV

正确答案：B

试题解析：无

80、下列哪项属于前列腺癌的4肿瘤标记物？

A.CEA

B.PSA

C.B2M

D.AFP

E.LD

正确答案：B

试题解析：无

81、对严重的前列腺炎说法不正确的是？

A.直接涂片可检出细菌

B.白细胞常超过10/HP

C.外观无明显改变

D.上皮细胞增多

E.卵磷脂小体减少

正确答案：C

试题解析：无

82、下列哪项不是阴道分泌物清洁度检查项？

A.杆菌

B.红细胞

C.球菌

D.上皮细胞

E.白细胞

正确答案：B

试题解析：本题考查阴道清洁度检查。标本加生理盐水1滴，涂片后高倍镜检查，根据所见的上皮细胞、白细胞(或脓细胞)、阴道杆菌与杂菌的数量进行判断，并划分清洁度I、Ⅱ度为正常，Ⅲ、IV度为不清洁。白(脓)细胞数达5~15个/HP则为Ⅲ度。

83、下列哪项是阴道清洁度Ⅱ度判断标准？

A.杆菌-

B.上皮细胞++++

C.球菌++

D.白细胞5~15个/HP

E.pH4~4.5

正确答案：D

试题解析：阴道清洁度Ⅱ度的标准是杆菌++，.上皮细胞++，白细胞5~15个/HP，球菌-。

84、羊水吸光度测定A预示胎儿肺不成熟的是？

A.≥2

B.2

C.A≥0.

D.A≤0.

E.A≤0.50

正确答案：D

试题解析：胎儿肺,成熟度检查包括多种方法，如羊水泡沫试验，当L/S≥2时预示胎儿肺成熟，2时预示胎儿肺不成熟。羊水吸光度测定试验，当A≥0.时预示胎儿肺成熟，≤0.时预示胎儿肺不成熟。

85、关于脱落细胞涂片制作，正确的是？

A.制作厚涂片，提高阳性检出率

B.较稀薄的标本适于涂抹法

C.巴氏染色适用于干燥固定，

D.涂片的数量为两张或两张以上

E.常用的涂片固定液为75%乙醇

正确答案：D

试题解析：无

86、造血干细胞与造血祖细胞均可表达的是？

A.Lin-1

B.HLA-DR

C.Thy-2

D.CD34

E.CD38

正确答案：B

试题解析：造血干细胞最主要的表面标志是CD34，另外可表达Thy-1;造血祖细胞最主要的表面标志是CD38,还可表达少量的Lin。HLA-DR属非特异性抗原，可表达于干细胞、祖细胞、各分化阶段的B细胞及激活的T细胞。

87、酸性磷酸酶(ACP)染色主要用于下列哪种疾病？

A.粒细胞性白血病

B.多毛细胞性白血病

C.单核细胞性白血病

D.淋巴细胞性白血病

E.红细胞白血病

正确答案：B

试题解析：无

88、下列哪项不符合急性白血病MICM分型概念？

A.形态学分型

B.生物化学测定

C.免疫学分型

D.分子生物学测定

E.细胞遗传学分型

正确答案：B

试题解析：随着免疫学和细胞遗传学的发展，国际上在白血病FAB分型的基础上，结合其形态学、免疫学和细胞遗传学特征，提出了白血病另一种新的分型方法，即MIC分型。随着分子生物学技术的崛起与发展，提出分子生物学人类MICM分型。

89、患者，女性，5岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm,脾肋下3cm，Hb41g/L，WBC19x/L，血涂片中原始细胞占89%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。如经过化疗后，认为病人已达到完全缓解，下列哪项描述是错误的？

A.骨髓粒、红、巨核三系比例正常

B.原始细胞5%

C.血象恢复，无白血病细胞

D.临床无浸润的症状和体征

E.以上均不能判断是否缓解

正确答案：E

试题解析：无

90、急性粒细胞白血病？

A.周围血中早幼细胞增多

B.周围血中有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多

C.周围血幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现“干抽”

D.周围血出现较多异型淋巴细胞

E.周围血易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞

正确答案：A

试题解析：急性粒细胞白血病周围血中早幼细胞增多;传染性单核细胞增多症周围血出现较多异型淋巴细胞;骨髓纤维化周围血幼红、幼粒细胞易见骨髓呈现“干抽”。

91、纤维蛋白及纤维蛋白原降解的共同六物有哪些？

A.X碎片

B.X、Y碎片

C.X、Y、D、E碎片

D.X、D、E碎片

E.D、E碎片

正确答案：C

试题解析：纤维蛋白原降解产生X片段、Y片段及D、E片段。纤维蛋白降解则产生X’、Y、D-D、E片段。由纤维蛋白降解的产物称为FDP。由纤维蛋白原降解的产物称为FgDP。它们的主要区别在于Fg-DP的X、Y、E碎片中含有A肽，故不能聚合。所以，它们降解的共有产物为X、Y、D、E碎片。

92、血小板相关抗体检测不包括下列哪项？

A.PAIgG

B.PAIgM

C.PAIgA

D.PAC3

E.PAC4

正确答案：E

试题解析：血小板相关抗体检测包括PAIgG、PAIgM、PAIgA、PAC3。

93、患者，女性，16岁。因摔伤后髋部肿痛血肿来就诊，患者哥哥也有类似出血病史。BT正常，APTT80s，PT(一期法)13s。STGT及纠正试验结果:患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清，能纠正;正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清，能纠正。最可能的诊断是？

A.先天性凝血酶原缺乏症

B.先天性纤维蛋白原缺乏症

C.血友病甲

D.血友病乙

E.先天性因子Ⅺ缺乏症

正确答案：E

试题解析：BT正常表明血管与血小板正常，PT正常APTT延长，说明可能是内源性凝血途径缺陷，既有可能正因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏，正常人硫酸钡吸附血浆中含Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ，正常人血清中含有Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ。由此题可知，只有因子Ⅺ缺乏，才不会影响硫酸钡吸附血浆加血清的STGT检测结果。

94、ITP的发病机制与下列哪项无关？

A.机体产生抗血小板抗体

B.抗体与血小板内含物结合

C.抗体与血小板膜结合

D.巨噬细胞吞噬被抗体包被的血小板

E.抗血小板抗体与血小板特异性抗原结合后，暴露Fc段的结合位点并激活补体

正确答案：B

试题解析：无

95、下列哪项不属于贮藏池病？

A.致密颗粒缺陷症

B.α-颗粒缺陷症

C.灰色血小板综合征

D.血小板无力症

E.致密体与α-颗粒联合缺陷症

正确答案：D

试题解析：无

96、怀疑为血友病，首选的筛检试验是？

A.FVa、FXa、Ca2+、PF3

B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

C.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ

D.PT

E.APTT

正确答案：E

试题解析：无

97、下述哪项是不符合血细胞发育过程中形态演变规律？

A.胞体由大到小

B.染色质由粗糙至细致

C.核仁从有到无

D.颗粒从无至有

E.核膜由不明显到明显

正确答案：B

试题解析：血细胞发育过程形态演变规律中染色质变化为由细致到粗糙，由疏松到紧密。

98、下列哪项不属正常骨髓象特征？

A.有核细胞增生活跃

B.见到少量的网状细胞和肥大细胞等骨髓成分

C.全片(1.5cmx3.0cm)有30个巨核细胞

D.粒红比值为10:1

E.幼红细胞占有核细胞的20%，以中、晚幼红细胞为主

正确答案：D

试题解析：正常骨髓象粒红比例为3~4:1。

99、下列哪些物质增加使抗止血功能增强？

A.因Ⅲ、vWF、PAI

B.PGI2、t-PA和ATⅢ

C.因子Ⅲ、Ⅻ

D.因子Ⅻ和激肽释放酶

E.以上都是

正确答案：A

试题解析：无

、健康人在葡萄糖的刺激下，胰岛素呈两时相脉冲式分泌，而在2型糖尿病患者中的分泌方式是？

A.只有第二时相的分泌

B.只有第一时相的分泌

C.仍保持两个时相的分泌，只是分泌量减少

D.合并为一个时相的分泌，静注葡萄糖后10min开始

E.两个时相的分泌都消失

正确答案：A

试题解析：无

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