又一患者输液意外身亡人民日报这些疾病不
北京青春痘的医院 http://m.39.net/pf/a_8736666.html
1月22日,徐先生(化名)突然感觉胃部不舒服,就前往镇卫生院看病。医生让其输液治疗,3个小时后,他输完4瓶液就回家了。
1月24日,徐先生第三次来输液,但这次1小时就输完了4瓶,回家半小时后便身亡。
1月13号日,王先生带着7岁的儿子到家附近的卫生室就诊,随后儿医院,最终抢救无效死亡。
这些报道,不仅让当事人坠入黑暗的深渊,彻底陷入崩溃之中,还会让许多正在接受输液治疗的患者瑟瑟发抖。
在小时候,每当发烧感冒,家长都会提议去打点滴,他们认为这样能尽快地痊愈。时至今日,在上一代人的心中,输液还是占有很大的地位,甚至还人人喊“打”。
实际上,头孢唑林、头孢克肟、阿莫西林、青霉素等抗生素,对80%的感冒没有效。
在医学界当中,认为通过静脉输液的方式给药相当于给人做一次小型手术,相对比来说,输液是给药方式中最危险的一种。
在治疗方法上,输液虽然是一种非常有效地方法,但是过度的输液则往往能对人体造成一定的伤害。
首先在这里先说明,静脉输液不一定让病人好得快,顶多是药物起效快。所以医生不建议输液,就没必要主动要求输液。
输液的常见危害01耐药菌产生的根源人体固有菌群在正常情况下是相互平衡的,以保证我们人体正常的生命活动。当人体大量的输液时往往会造成菌群的失调,甚至产生耐药菌,对治疗造成难以想象的后果。
02对肝、肾功能造成一定的影响输液中进来的药物以及液体主要通过肝、肾来代谢排出人体,当大量的药物、液体进入人体时,对肝肾来说是巨大的负荷,长期输液的人群,往往伴有肝肾功能不。此外,有一些药物更能直接对人体的器官造成伤害,如氨基糖苷类药物不仅可能造成肾功能低下,亦可能造成听力障碍。
03免疫力下降,容易发生感染由于药物对人体来说都是有利有害的,而输液中药物的毒副作用更加明显。一遇到生病就输液,更会造成免疫系统的抑制,干扰机体正常的免疫系统的更新,从而减弱人体的正常防御功能。
04药物不良反应更常见静脉输液发生药物不良反应的比例是总多给药方式里面发生率最高的。常见的反应主要有发热、红疹、瘙痒、肿胀等过敏性反应,严重者还可能休克甚至死亡。
输液注意事项输液前
1、要严格执行查对制度和无菌操作原则。
2、要注意药物的配伍原则。
3、根据病情有计划的选择输液顺序。
4、输液前要排空输液管和针头内的空气。
5、根据药物情况,掌握输液的滴速。
6、输液前要检查输液器或者是针头是否有破损。
输液中
输液时可自行调节滴速吗?
不少人在打点滴的过程中,总是嫌速度太慢,自行去调快药液的滴速,殊不知这一小小的举动也许就会导致昏厥甚至死亡。
输液速度过快,易加重心脏负担,引起心衰或肺水肿等不良反应。
输液结束不及时拔针,空气会进到血管里?
每次在输液室看到患者打点滴,在快输完的时候,如果医护人员没有及时过来拔针,家属们就会说:再不拔针就进空气。
空气真的会进到血管里吗?
答案绝大多数是否定的——不会进空气(当然有特殊情况,比如说加压输液、抬高肢体等)
拔针的最佳时间:液面已降到滴管下,速度开始减慢时。
换液的最佳时间:瓶内已完,液面尚未进入滴管,临床工作繁忙,关于这一具体时间%准确不太现实。我们不容易做到“及时”,却常常是“不及时”,但1-3分钟内更换输液瓶应该做到,更换时养成习惯,观察液面,如果已到滴管下,及时排气,就能确保空气勿入。
自行拔针可以吗?
平时看到影视剧,一些人激动的时候自行拔掉打点滴的针,其实这是十分危险的行为。
医生告诫,千万不要模仿这些你以为很帅很飒的镜头,否则吃苦的是自己。
输液过敏,能自己拔针吗?
记住一句话:有通路才能用药。
正确的做法是立即停药,不拔针也可以停药的,因为如果要抢救病人,拔了针,还得要重新穿静脉,这样无疑是阻碍了紧急的救援。
输液后
拔针时,需要将棉片与血管平行直压在血管上,同时按压表皮针眼和血管针眼,并按压5分钟。
静坐半个小时,这样才能有效防止局部皮肤及皮下发生出血或淤血。
如果针眼出现淤血斑,24小时后可以用湿毛巾热敷。
要注意保持伤口清洁、干燥。
如有任何不适,医院诊疗。
门、急诊原则上不需要输液治疗的常见病多发病
一、内科
1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎
2.急性气管支气管炎,体温38℃以下
3.支气管扩张无急性炎症者
4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期
5.肺结核(播散型肺结核除外)
6.间质性肺疾病无明显呼吸宭迫
7.慢性阻塞性肺疾病缓解期
8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹
9.高血压亚急症
10.慢性浅表性胃炎
11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻
12.单纯幽门螺旋杆菌感染
13.轻度结肠炎
14.无并发症的消化性溃疡
15.具有明确病因的轻度肝功能损害
16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病
17.急性膀胱炎
18.无合并症的自发性气胸
19.单纯的房早、室早
20.无急性并发症的内分泌代谢性疾病
21.无特殊并发症的、阿尔茨海默病(老年痴呆)、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛
22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)
23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)
24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿
二、外科
1.体表肿块切除术后
2.轻症体表感染(无发热,血象正常)
3.轻度软组织挫伤
4.小型体表清创术后
5.浅静脉炎
6.老年性骨关节炎
7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症
8.闭合性非手术治疗的四肢骨折
9.慢性劳损性疾病
10.慢性膀胱炎
11.慢性前列腺炎
12.前列腺增生
13.无合并症的肾结石
14.精囊炎
15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者
16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎
17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎
18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎
三、妇科
1.慢性盆腔炎
2.慢性子宫颈炎
3.无症状的子宫肌瘤
4.前庭大腺囊肿
5.阴道炎、外阴炎
6.原发性痛经
7.不合并贫血月经不调(功血)
四、儿科
1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。
3.毛细支气管炎:轻度喘息者。
4.手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。
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