最近，折磨宝宝们的手足口病还没有消停，它的“表兄弟”也出来兴风作浪，那就是让宝宝们痛苦万分的疱疹性咽峡炎。

医院儿科郑华玲教授介绍，4月到7月是手足口病和疱疹性咽峡炎的高发期，一不留神，小朋友就会中招。

疱疹性咽峡炎以及手足口病，都是由肠道病毒感染引起的，以柯萨奇病毒和EV71为主。也就是说，手足口病和疱疹性咽峡炎是同一种病毒感染引起的不同临床表现。

疱疹性咽峡炎

是一种特殊类型的上呼吸道感染，由肠道病毒引起的急性感染性疾病，主要发生于1-7岁幼儿，尤其是5岁以下，夏秋季高发，常表现为口痛、流涎、不愿进食、呕吐，常伴有高热，口腔内数个或十数个米粒大小的疱疹，周围有红晕，1-2天破溃成小溃疡。

疱疹多发生于咽峡部、软腭、悬雍垂等，若侵犯牙龈、舌部、颊粘膜等部位，则为疱疹性口炎，也是一种病毒感染性疾病，但两者病原体不同。

疱疹性咽峡炎传染性较强，可通过接触或呼吸道传播。密切接触是重要的传播途径，如接触病毒污染的衣物、用品，可能会被传染，另外，与患者共用餐具、水杯等也可以被传染。

婴幼儿尤其是3岁以下的孩子很容易被感染，潜伏期一般为4到7天。

虽然手足口病和疱疹性咽峡炎的致病源头相同，表现症状却不太一样。

郑教授说

手足口病表现为口腔出现疱疹，流涎拒食，同时手掌和足底，臀部，膝盖等部位有可能出现皮疹。而疱疹性咽峡炎表现口腔有疱疹，而手足、膝盖、臀部没皮疹。但有些患儿可以先有口腔疱疹，之后手足等部位再出现皮疹，所以疱疹性咽峡炎患儿需密切观察手足膝盖臀部等部位有无皮疹出现。

对抗“恶魔”，四条“红线”要守牢

红线一：

宝宝发烧超过三天，需及时就诊

虽然多数手足口病和疱疹性咽峡炎预后良好，属于自限性疾病，症状较轻的孩子一般一周左右痊愈，但少部分孩子会出现脑炎等并发症，危及生命。

郑教授提醒，如果患儿超过三天高烧不退，或出现浑身发软，呕吐，惊跳，肢体抖动等情况，要高度怀疑并发脑炎可能，需及时就诊。

红线二：

别凑热闹，少去人多的地方

手足口病和疱疹性咽峡炎通过呼吸道、消化道和接触传染，所以，体弱的孩子要尽量避免到人群拥挤的地方，防止交叉感染。

已经得了手足口病或者疱疹性咽峡炎的孩子，至少需要隔离两周。

红线三：

外出回家及时洗手，家长自己也不要忽视

外出回家要及时洗手，许多家长对孩子们都是这样要求并且执行的，对自己就难免松懈，这同样会给孩子的健康带来隐患。

成人接触了手足口病毒同样可能感染此病，由于成人抵抗力强等原因，没有出现手足口病的相关症状，但是已经处于隐性感染状态了。虽然没有相关症状，但体内已经携带了该病毒并且也会向外排毒，传染给孩子。所以，家长也要注意个人卫生，要勤洗手、换洗衣服、晒被褥。

红线四：

不要乱用抗生素

有的家长说用抗生素去预防，这是不科学的。因为抗生素是杀菌和消炎的作用，却没有预防感染的作用。如果家长给孩子乱用抗生素，还会导致菌群混乱，无形中会延长病程，加重病痛。

本文指导专家

郑华玲

职称：主任医师

大学本科学历，年毕业于重庆医科大学儿科系。从事儿科临床工作30余年，医院儿科、医院儿科主任医师。

对儿科常见病、多发病的诊断和治疗具有丰富的临床经验。且特别擅长儿童常见的呼吸系统的疾病、消化系统疾病、营养障碍性疾病、行为异常方面的疾病（如儿童注意缺陷多动综合征、抽动症）等的诊治。

文中图片来源于网络

编辑：张小丽

审核：林玉莲

城北医话疱疹性咽峡炎手足口病又到高