和济眼科单纯疱疹病毒性角膜炎
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病史:王某,男,63岁,职业:农民
主诉:左眼感冒后视力下降1月余。
现病史:1月前患者感冒后出现左眼视力下降,伴眼红、眼胀、眼痛、畏光、流泪、左侧头痛等症状,患者口服抗病毒药物后,视力进一步下降,但其他症状好转,为明确诊治来我院,以“左眼角膜内皮炎”收住院。
既往史、个人史、家族史:1个半月前在外院行左眼白内障手术。1年前在外院行右眼白内障手术。
眼科检查
眼前段照相:
OS:球结膜混合性充血(++),鼻上方角膜缘可见新生血管长入,上皮水肿,基质层水肿,内皮可见褶皱,隐约见颗粒较大KP,前房深浅正常,瞳孔大小、位置正常,对光反射(-)。
左眼角膜OCT:
初步诊断:左眼单纯疱疹病毒性角膜炎(内皮型)
治疗:1.全身及局部抗病毒药物治疗。
2.局部使用激素类滴眼液。
3.促进角膜修复,散曈治疗。
患者治疗5天后视力明显提高,角膜水肿范围逐渐向中央缩小,角膜内皮KP细小,减少。
眼前节照相如下:
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预约
抖音:hejiyanke
供图:王青
审核:李会琳谢香荣
排版:牛倍倍
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