疱疹性咽峡炎和手足口病，怎么区分和护理
问
疱疹性咽峡炎和手足口病，怎么区分和护理？
医生您好，疱疹性咽峡炎就是手足口病的轻度表现吗？我怎么区分这两种呢？
医院主治医师张泽敏
答
解析病理：
疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒、埃可病毒等肠道病毒感染引起的疾病，表现为口腔疱疹，可出现发热。手足口病也是有肠道病毒感染引起，包括柯萨奇病毒A9、A10、A16、EV71等多种病毒，表现为手、足、口腔疱疹，有的可出现发热，严重时可出现脑炎，心肺衰竭等严重表现。
可见引起疱疹性咽峡炎和手足口病的一部分病毒是一样的，因此它们有一样的传染性，疱疹性咽峡炎可以看成一种轻型的手足口病。所以大宝长了疱疹性咽峡炎也可以传给小宝，大宝抵抗力强只表现口腔疱疹，如果小宝的抵抗力差，病毒扩散，则可能出现手足口病的情况。一般4-6个月的宝宝抵抗力开始下降，当然是否会出现手足口病与感染的病毒种类，病毒侵害力，自身免疫力有关系。
解说病程：
疱疹性咽峡炎好发于夏秋季。多以突发高热开始，24～48h可达高峰，升至39～41℃。口腔逐渐出现红色米粒大小疱疹，很快破溃变成溃疡，婴幼儿常有拒奶、烦躁、发热，甚而发生高热惊厥；年长儿童常见严重的咽痛、吞咽困难、四肢肌痛、厌食乏力等。大部分发热在3天之内热退，本病预后良好。
手足口病也是好发于夏秋季节，潜伏期3～5天，病初可有低热，1～2天内口腔出现米粒大小红色疱疹，很快破溃成小溃疡。同时手心、足底、肘部、膝盖、臀部出现米粒大小丘疱疹，中间是白色的后壁小白疱，周围有红晕，一般不疼不痒。本病多数预后良好，部分病例可出现反复高热、惊抖、嗜睡、烦躁等脑炎表现，极少数病人可出现心肺衰竭危及到生命。一般危险期在1周之内，隔离期2周。
平时注意事项：
1.注意增加宝宝免疫力：合理喂养充足睡眠以及充分的运动。
2.注意卫生：多洗手，玩具、奶嘴等接触物要消毒。
3.远离病毒：夏秋季节少去公共场所，避免与患有疾病孩子接触。
4、疫苗上市应积极为适龄宝宝接种疫苗。
当宝宝不明原因发热伴随以下症状时家长需警惕：
1、拒奶烦躁，或者吃奶时哭闹。
2、手部和/或足部皮疹。
3、精神差。
尤其当周围有小宝宝已确诊手足口病或者疱疹性咽颊炎时，必要时带宝宝就诊。
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张泽敏医生，医院主治医师医学硕士，熟练掌握常见疾病诊治，如腹泻、手足口病等。有更多疑问可以下载“大白妈妈app”端，向大白妈妈平台的张泽敏进行咨询。
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