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TORCH检测——“优生优育的密码”

随着二胎政策的开放，许多家庭开始备孕二胎。然而要想生育一个健康的宝宝，就应该进行相应的孕前检查。也有不少怀孕的妇女出现流产、死胎或胎儿畸形等问题，这其中与母亲存在病毒感染有关，其中“TORCH”感染是严重危害新生儿健康的重要因素之一。

一．什么是“TORCH”：

TORCH由5种病原体英文的首字母组成，T指的是刚地弓形虫（TOX），O指的是其他病原微生物（others），如：柯萨奇病毒、梅毒螺旋体、HIV病毒、微小病毒等，R指的是风疹病毒(RV)，C指的是巨细胞病毒(CMV)，H指的是单纯疱疹病毒(HSV)。

二．“TORCH”检测的目的：

“TORCH”检查是作为妇女怀孕期间生殖道感染的常规检查项目，主要目的为：

1．孕前检查：评估育龄妇女的免疫力，了解其是否感染过相关病原体。若是高危人群可考虑注射疫苗，加强监测。

2．孕期检查：与孕前情况作比对，判断感染的状态，评估产前诊断宫内感染的必要性。

3．出生后检查：对新生儿进行“TORCH”检测，可提供产后先天感染的证据。

三.“TORCH”检测的意义：

1.弓形虫感染。弓形虫感染是一种人畜共患疾病，猫与其他动物是传染源。后天感染轻型者常无症状，但血清中可查到抗体；重型者可引起各种症状，如高热、肌肉或关节疼痛、淋巴结肿大等；通过胎盘宫内感染者可引起死胎、早产，出生后可表现一系列中枢神经系统症状以及眼、内脏的先天损害。

2.风疹病毒。孕妇感染风疹多在怀孕l～6周时，除可致流产、死亡外，所生婴儿还可发生先天性风疹综合征。lgM抗体阳性提示有近期感染，必要时应终止妊娠。

3.巨细胞病毒。lgM抗体阳性提示病人近期有巨细胞病毒感染，但应结合临床情况进行具体分析。

4.单纯疱疹病毒主要引起疱疹性口腔炎、湿疹性疱疹、疱疹性角膜结膜炎、新生儿疱疹、疱疹性外阴阴道炎等。生殖器官以外的感染多由单纯疱疹病毒Ⅰ型引起，而生殖器官的感染多由单纯疤疹病毒Ⅱ型引起。

年中华医学会妇产科学分会产科学组提出的《孕前和孕期保健指南()》：“TORCH”筛查被列为孕前3个月首选备查项目。若怀孕后发生急性感染，可能会发生流产、早产、宫内死胎等，这会给孕妇及家人造成巨大的心理负担。所以孕前“TORCH”筛查是非常重要的。重视产前筛查与诊断，让我们拥有一个健康、可爱的宝宝。

医院检验科发光免疫组

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