贵阳晚报多数宫颈癌早期并无明显症状，预防

年3月10日贵阳晚报B02健康热线

记者报道：李慧超

报讯“三八”妇女节当天，医院病理科主任王槐彬值守贵阳晚报健康热线，就宫颈癌的预防和治疗与读者进行交流。王主任再三强调，预防宫颈癌，女性市民一定要定期进行宫颈癌筛查体检。

据王主任介绍，所谓宫颈癌即是宫颈上皮细胞出现异常，发生了间变、浸润。临床上将宫颈癌分为原位癌和浸润癌。原位癌是指肿瘤发生在宫颈上皮；浸润癌则是指肿瘤细胞突破基底膜，浸润到皮下的癌症，此时肿瘤细胞可能出现蔓延、转移。通常情况下，市民口中所说的宫颈癌多是指宫颈浸润癌。

　　数据统计，宫颈癌的发病年龄呈现一个双峰状，20岁之前和65岁以后较少，35至39岁、60至64岁为高发期。王主任表示，老年女性患上宫颈癌多与其免疫力低下、本身有妇科炎症疾病有关；而中青年女子患病则与多伴侣的性生活有关。

　　王主任提示，早期宫颈癌患者经治疗后，五年生存率可达到85%至90%，但是多数宫颈癌早期并无明显症状，患者需要进行宫颈癌筛查方可发现。因此，女性应建立健康意识，定期做好体检。

医院病理科主任王槐彬做客贵阳晚报健康热线

■专家简介

王槐彬病理科主任

历任：毕业于贵阳医学院，在解放军44医院从事病理工作20余年，对疑难病理判断有丰富的临床经验，医院任医务处主任，同时兼任病理科主任。

成就：对各种肿瘤的常规病理诊断、细胞学诊断具有较丰富的经验，特别在疑难子宫肿瘤诊断、乳腺肿瘤诊断和免疫组织化学诊断及其技术操作方面有独到专长。分别在12家省、市级医学刊物发表医学论文十余篇。

医院

■医家说病

预防：当心这些致病因素

　　提到宫颈癌，不能避开人乳头瘤病毒，也就是人们常提到的HPV病毒。王主任解释说，人乳头瘤病毒是一种持续感染后，会导致患者患上宫颈癌的病毒。该病毒共有80多种，其中会导致生殖道上皮感染的有35种，当中又以16型和18型两种最为危险。患者若持续感染16型病毒，可能会患上宫颈鳞状上皮细胞癌；若持续感染18型病毒，可能会患上宫颈腺癌。

　　除了HPV病毒以外，还有其他一些病毒可能也会导致宫颈癌。这些病毒包括单纯疱疹病毒（HSV）、沙眼衣原体（CT）等。在日常生活中，导致女性患病的因素还包括多孕多产、吸烟、营养不良、长期大量服用口服避孕药、卫生条件差等。

　　王槐彬表示，如今宫颈癌发病率明显增长，并呈现年轻化趋势，与观念的开放有着密切关系。研究显示，如果女性在生活中有多个性伴侣或初次接触性生活的年龄小于16岁的话，更易患上宫颈癌。

　　另外，王主任提醒，一些患有慢性宫颈炎或轻中度宫颈糜烂的患者，这些病症因为没有明显症状，不影响正常生活，所以往往被忽视。但它们却是导致宫颈癌的最大隐患之一。王主任解释说，宫颈炎和宫颈糜烂都是由感染造成的，而宫颈癌属于感染性的疾病，如果慢性宫颈炎、宫颈糜烂没得到很好和及时地治疗，反复感染，此时如果感染HPV，就很容易诱发宫颈癌。

症状：宫颈癌发病有癌前病变过程

　　宫颈癌的发病有一个癌前病变的过程，并不会突然出现。因此，患者若有定期体检的习惯，是可以早日发现的。王槐彬表示，宫颈癌前病变共分为3个等级，分别是轻度、中度和重度。对于轻度患者，医生多采取随诊观察的方法，98%的轻度患者可以转为正常。

　　重度患者大多也就是原位癌患者，临床上对轻度、重度以及原位癌患者采取的治疗方法包括锥切、Leep刀、激光治疗等，术后在根据病理标本情况决定下一步处理。

　　对于宫颈浸润癌的患者来说，临床上根据其病情严重程度将其分为4期，不同分期治疗方法有所不同。

　　王主任介绍，一般情况下，1a期患者也就是人们所说的早期，此时肿瘤细胞虽然浸润皮下，但深度很小，多在3mm至5mm之间，此时可进行锥切治疗，五年生存率高达85%至90%；处在2A期的患者则多需要进行宫颈癌根治术，治疗包括子宫切除和盆腔淋巴结的清扫；2B期之后的患者则需要进行手术、放疗、化疗等治疗手段。

筛查：高危人群建议半年体检一次

　　据王主任介绍，宫颈癌筛查包括宫颈细胞学刮片（TCT）和HPV检查两个内容，筛查无创无痛，只需6分钟即可完成。女性在有性生活之后最好每年进行一次筛查，患有家族遗传史或妇科炎症等高危人群，可以将筛查时间缩短至每半年一次。在做TCT检查之前，女性要注意以下几点：

　　1、在做TCT检查前24小时避免性生活；

2、在做TCT检查前24-48小时内不要冲洗阴道或使用阴道栓剂，也不要做阴道内诊；

3、如有炎症先治疗，然后再做TCT检查，以免影响诊断结果；

4、TCT检查最好安排在非月经期进行。

　　另外，王主任建议，女性市民想要预防宫颈癌，除了做好体检之外，还要养成良好的生活习惯，早睡早起、均衡营养、多吃蔬果、积极锻炼、注意卫生等，提倡晚婚和优生优育。男性若有包茎、包皮过长等情况，应做到勤清洗，保持卫生，最好及早进行包皮环切手术，这样不仅能减少妻子罹患宫颈癌的风险，也能有效预防阴茎癌的发生。

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