如此疼痛的带状疱疹

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病房中时不时传来阵阵哭声，其哭声使人闻之心中酸楚，感同身受。每每听之，总有人疑惑地问这是怎么了，殊不知，带状疱疹的疼痛，让她痛如刀割。

带状疱疹到底是何方“妖孽”，让人如此痛苦。

带状疱疹，民间俗称为缠腰火丹、缠腰火龙、缠腰龙、蛇盘疮等，是一种影响神经和皮肤的感染性疾病，由水痘-带状疱疹病毒引起，由于皮疹呈带状分布，所以叫做带状疱疹，这类疾病具有一定传染性。带状疱疹好发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升，特别是超过50岁的人群，随着人体免疫力的下降而容易得带状疱疹。带状疱疹的皮疹通常发生在身体的一侧，表现为疼痛、沿着周围神经走向成群分布的水疱，不跨过身体的中线，可发生于头面部、颈、胸、腹部及四肢。普通带状疱疹是出现在肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域的疱疹，发疹前可有轻度乏力、低热等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常。神经痛为本病特征之一，老年患者常较为剧烈。病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。特殊类型

（1）眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。（2）耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征。（3）其他不典型带状疱疹可表现为顿挫型（不出现皮损仅有神经痛）、不全型（仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退）、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型（同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损）；病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。带状疱疹的皮疹大多数情况下会在2~4周内好转，大多数带状疱疹都能痊愈，没有并发症。带状疱疹恢复之后，人可以获得比较持久的免疫，故一般不会再发。然而在高一些龄人群和免疫力低的患者中会出现至少持续3个月的疼痛，这就是带状疱疹后遗神经痛，疼痛可轻可重，性质多样，可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样，有时温度或风速改变都可能引起疼痛，明显扰乱患者的睡眠、情绪，影响工作和日常生活，严重的可引起焦虑或抑郁。大多数疼痛随时间逐渐改善，但改善时间长短不一。带状疱疹的治疗除了给予药物治疗外，同时要给予针灸围刺、梅花针打刺放血，急性期还可给予悬垂灸。

供稿-薛迎春

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