quot优生优育quot检查揭秘

TORCH感染在围产医学中称为TORCH综合征，这五种微生物感染有许多共同的特征。妊娠期感染不仅危害母体，对胎儿和新生儿也造成严重影响。通过胎盘可以引起宫内感染，通过产道或母乳可以引起新生儿感染，由于感染的范围广危害大目前已有很多国家和地区已将其病毒的筛查列入孕前孕期的项目。但很多女性对检查结果的误读，造成了无畏的紧张。下面我们了解一下

单纯疱疹病毒多引起腰部以上的皮肤疱疹和眼、口腔疱疹。Ⅱ型多引起腰部以下的皮肤疱疹及外生殖器疱疹。故与胎儿和新生儿有关的主要是Ⅱ型。但Ⅰ型不、疱疹病毒目前也认为和胎儿感染有关。

病原是什么

HSV属疱疹病毒科，神经节潜伏感染，分Ⅰ型和Ⅱ型。

HSV在人群中广泛存在，人是唯一的宿主。病人及带病这是唯一的传染源。除皮疹疱液外，唾液、尿和粪便中也都含有病毒。传播方式很多主要通过皮肤粘膜的直接接触，Ⅱ型主要是性接触。新生儿HSV感染主要是通过产道感染。

成人HSV抗体阳性率为70%-80%，一般孕妇HSV抗原检出率为8%左右。

胎儿感染

胎儿感染主要是由于孕妇原发性感染而引起，原发性感染的临床表现常比较重，伴全身反应。但子宫颈疱疹症状较少。妊娠头8周受染可发生流产及先天畸形如小脑、颅内钙化、脑积水等多器官畸形，智力低下等。孕晚期以后感染可以引起胎死宫内、胎儿生长迟缓等。

新生儿感染

临床表现主要有三种：

（1）全身播散型主要为内脏受侵，肝炎、肺炎、心包炎等；

（2）中枢神经系统感染型主要为脑膜炎等；

（3）单纯疱疹型主要为皮肤、眼睛或口腔等处单纯疱疹。三型中以前两型多见，死亡率为80%和30%。

孕期检查

（1）若血清IgM阳性，即可认为是新感染的病人。

（2）IgM抗体阳性常提示为原发感染。

（3）复发或再感染时，发病前和发病后一般抗体可阳性。

提醒：当拿到TORCH化验单时，请注意阳性的抗体是IgM还是IgG，单独IgG阳性只能说明曾经有感染。而只有IgM抗体阳性才说明目前的原发的感染。孕妇的原发感染才应该重视。对于单纯IgG阳性，无需过度紧张。

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