妊娠期带状疱疹,怎么破
怀孕期间没事别吃药,普通感冒都是熬着熬着就好了,可是妊娠期间患带状疱疹,怎么办呢?听起来有点恐怖啊,毕竟是病毒感染!对胎儿是否有影响,需要吃药吗.......
未知是恐惧的根源!了解什么是带状疱疹可以治愈你一半的焦虑恐惧!
相信大家对水痘很熟悉,可你知道它有个妹妹吗?水痘和带状疱疹是一对姐妹,它们的母亲是水痘带状疱疹病毒(VZV)。
VZV是一种具有高度传染性的DNA疱疹病毒,主要通过飞沫传播或密切接触,易感人群暴露后的发病率为60%-90%,平均潜伏期为14d(10-20d)。VZV初次感染引起水痘,临床表现为发热、萎靡不振、斑丘状痒疹,并逐渐形成小疱。
水痘恢复后水痘带状疱疹病毒潜伏在感觉神经节,外伤、发热等因素能激活潜伏在神经节内的病毒,复活的病毒经神经纤维轴突下行至支配的皮肤区,引起带状疱疹。
如何预防妊娠期带状疱疹?
(1).孕龄非孕妇女,如果既往无水痘病史和VZV疫苗接种史,则建议注射疫苗;孕龄妇女需要在孕前了解其对VZV的免疫状态,如果没有免疫力则需要接种疫苗;如果不确定既往是否感染VZV,则需要检测血清IgG抗体,如果确定孕妇没有免疫力,则推荐产后接种VZV疫苗。
(2).重视易感人群的疫苗接种,包括医护人员、教师、保育员、社区服务员、孕龄非孕妇女等。
(3).避免过度劳累、紧张,加强营养补充,身体棒,病毒远。
妊娠期带状疱疹对胎儿有影响吗?
(1).带状疱疹与VZV初次感染导致的水痘不同,初次感染是VZV进入血液,造成病毒血症。带状疱疹是VZV再激发,潜伏在神经节的病毒沿者神经所支配区域的皮肤内复制,产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛,这个过程并不发生病毒血症,也就说病毒并未接触胎儿,理论上说对胎儿没有影响。
(2).但是,有个案报道严重的腹部带状疱疹引起死胎,其确切关联和机制并不清楚。
妊娠期带状疱疹疼痛不适怎么办?
(1).临床上治疗带状疱疹首选药物为核苷类抗病毒药,如阿昔洛韦,此类药物在FDA(美国食品药物监管局)认定为B类,B类药物是指用在人类妊娠期没有充分数据确定药物的安全性,应权衡利弊应用这类药物。
(2).带状疱疹本身具有一定的自限性,病程大约2-3周,所以妊娠期不建议口服药物。
(3).局部外用药物对症治疗,如外涂炉甘石洗剂;疼痛难忍受可使用相对安全的对乙酰氨基酚(FDA妊娠用药分级为B级)。
(4).结合中医药治疗:带状疱疹属于中医学的“蛇串疮”、“腰缠火丹”范畴,为肝郁气滞、湿热火毒、脾失健运湿郁化热等外发肌肤而成。临床上可分型为肝经郁热、脾虚失蕴、气滞血瘀等证型,可对应的采用龙胆泻肝汤、除湿胃苓汤、柴胡疏肝散、桃红四物汤等方剂加减治疗(需遵循中华药典用药,避免使用妊娠禁忌??);另外可结合清热解毒、生肌敛疮燥湿药物外洗;中医治疗带状疱疹效果很不错。
(5)如有明显不适,及时到皮肤科、产科就诊,勿随意用药。
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