《约吧大医生》第期

撰文：医学科普作家子琳

本期大医生：中医院副院长麻醉/疼痛与重症医学（ICU）中心主任主任医师安建雄

50岁出头的李玉杰（化名）是位前列腺癌患者。以往肿瘤都是通过体检或是一些症状被发现的。但李玉杰发现肿瘤的经历有些“不按套路出牌”。事情还要从两个月前他身上长了疱疹这件事说起。

得了带状疱疹别忘筛查肿瘤

最初李先生是因为得了非常严重的带状疱疹，也就是我们平时说的缠腰龙、医院就诊，因为带状疱疹那种刀割和火烧样的疼痛让他实在难以忍受。

当医院疼痛科的安建雄医生，他在了解了李先生的病情后，马上给他做了肿瘤标记物、腹部B超等检查，没想到却发现李先生的肿瘤标记物PSA明显增高。

通过腹部B超还发现，他的前列腺上长了一个4公分大的肿瘤。李先生赶紧到泌尿外科做了进一步的检查。

您可能很好奇，来看带状疱疹为什么要查肿瘤标记物和腹部B超？这带状疱疹是一种什么样的疾病？怎么还能和肿瘤扯上关系呢？

安建雄医生说，大多数人都以为带状疱疹只是皮肤的事儿，其实它和肿瘤也有一定关系。

带状疱疹，你究竟是个什么鬼？

带状疱疹病毒的存在和生长并非一朝一夕。大家都知道小孩儿容易出水痘，虽然叫“出”水痘，但在发病时水痘不一定都出来。

有的孩子会把水痘发出来，但有的孩子得病了却没有症状表现，甚至到了成年都不知道自己原来出过水痘。

但无论哪一种情况，其实早在那个时候，带状疱疹病毒就已经开始在我们身体的神经节里潜伏了。

也就是说，小时候我们感染了这种病毒就叫水痘，等我们成年以后再得这种病就叫带状疱疹了。

只是在不同的时期名称不同，但根儿上是一样的。

水痘病毒最喜欢藏身于我们的三叉神经节（又叫半月神经节），面部带状疱疹就是因为病毒侵犯了这个神经节。

根据发表在《新英格兰医学杂志》上的论文，美国专家通过多年的调查研究，通过尸体解剖在半月神经节内提取病毒并做培养，发现半月神经节内带状疱疹病毒的存在率竟然高达87%。

除此之外，它还喜欢藏身于背根神经节，而胸部带状疱疹就是背根神经节遭到侵犯引起的。

在背根神经节当中，带状疱疹病毒的存在率为57%。只是有的人这一生都和这个病毒“和平共处”，没有把它激发出来。

还有少数人是病毒侵犯到了视神经，视神经受到影响就看不见东西了。

还有的是病毒侵犯到了动眼神经，造成眼肌瘫痪，看东西重影。

那么成年之后我们又是怎么一不小心把小时候感染的水痘病毒给招出来的呢？

安建雄医生说，一切导致免疫力低下的原因都会导致神经节里的病毒迅速繁殖、攻击人体，进而造成带状疱疹。

比如熬夜、精神打击、感冒、肿瘤、癌症放化疗等。

当抵抗力下降，神经节内的病毒大量繁殖对人体进行攻击，一个是攻击神经，之所以我们觉得带状疱疹很疼很疼，就是因为病毒攻击神经所致。

第二就是攻击皮肤，病毒的攻击让疱疹出现在面部、颈部、腰部的皮肤上。

而这些原因当中最首要就是排除肿瘤这种最危急的隐患。肿瘤患者免疫力低下，所以很多都会患带状疱疹。

通过多年的临床调查发现，带状疱疹患者当中，女性患卵巢癌较多，男性患前列腺癌、肺癌较多。

所以因带状疱疹来就诊的患者，要常规做肿瘤标记物和腹部B超的检查。

虽然说得了带状疱疹并不是%都得了肿瘤，但确实有一部分患者是因为带状疱疹查出的肿瘤，所以还是要小心！

欢迎扫描下方

带状疱疹就是身上起个水疱也可能是肿瘤的信