手足口病VS疱疹性咽峡炎

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近期网上流传着这样的帖子：“现在流行一种疱疹性咽峡炎，是新型病毒，传染性极强，比手足口病还要厉害……”不少父母看了心慌啊！到底什么是“疱疹性咽峡炎”？它真的比手足口病还可怕吗？

手足口病和疱疹性咽峡炎是“亲戚”。现在说说疱疹性咽颊炎与手足口病的异同和关联。

病原

同

导致疱疹性咽颊炎和手足口病的主要病原都是肠道病毒，包括柯萨奇病毒、埃可病毒和肠道病毒71型等。

异

虽然导致两种疾病的主要病原相同，但少数手足口病可由肠道病毒71型（EV71）导致，EV71型病毒所致手足口病常常比较重。疱疹性咽颊炎还可由其他肠道病毒、疱疹病毒引起。

临床表现

同

两种疾病一般都伴有发热，均可在口腔内见到疱疹、溃疡。因二者临床症状有相似之处，尤其病程初期，所以在疾病初期当手、足未出现皮疹前可能会被诊断为疱疹性咽颊炎。见到有家长抱怨：上次给我看病的医生都误诊了，说我们是疱疹性咽颊炎，其实是手足口病。其实这不能算误诊。

异

手足口病：多数发热不高，热程1-2天。口部疹子、溃疡位置偏口腔前侧（唇部）及口周，同时伴发手、足皮疹（所以称为手足口病），有的患儿在臀部皮肤也可看到红疹。

极少数患儿可引起心肌炎、肺炎、脑炎等等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。危重型患儿多由EV71型引起。

疱疹性咽颊炎：由于不同肠道病毒及肠道病毒的不同亚型引起，所以临床表现差别很大，有的很轻，有的却很重，不同年龄临床特点也不太一样。

预防

还是那“15字口诀”：

常洗手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被。

此外，预防EV71病毒引起的手足口病，

可接种EV71型灭活疫苗，

预防疱疹性咽峡炎至今还没有疫苗。

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撰文：珠海市疾病预防控制中心应急管理办公室

林新天

美编：孟英

图片：网络