最近，我国多地处于肺炎支原体感染高发时段，医院呼吸道感染患者数量持续攀升，尤以青少年儿童居多，阿奇霉素等抗生素类药物需求增加。其中，“支原体肺炎”成为家长圈中的高频词。

11月12日是第15个“世界肺炎日”，一起来看肺炎支原体感染的重点答疑。

Q成年人是不是不会感染肺炎支原体？

A:不是。人类对肺炎支原体普遍易感，但不同年龄段人群肺炎支原体的易感性存在差异。其中学领儿童最易发病。成年人感染肺炎支原体后症状较轻，就诊意愿相对较低，可能造成感染人数低估。此类轻症或无症状感染者作为隐匿传染源在肺炎支原体流行中的作用不可忽视。

Q青霉素类、头孢类抗生素对肺炎支原体感染是否有效?

A:没有。因为肺炎支原体缺乏细胞壁，所以作用于细菌细胞壁的抗生素，如青霉素类、头孢类抗生素均对其治疗无效。建议在没有明确临床诊断之前，不要自行经验性使用抗生素，避免延误救治。

Q出现哪些症状必须就医？

A:感染早期症状与其他呼吸道病原菌感染差别不显著，医院病原学检测才可确诊。如果病人精神状态良好，体温不是太高，可居家观察；如果出现高烧不退、精神萎靡、呼吸急促或呼吸困难等症状，请及时就医。

Q感染一次后是不是就不会再感染了？

A:不是。肺炎支原体患者感染后抗体持续时间存在个体差异，抗体滴度会随着时间的推移而降低。一段时间后，即使体内有抗体存在，但抗体滴度较低者也会发生二次感染。肺炎支原体可造成多次感染。

Q肺炎支原体肺炎感染预后情况如何？

A:确诊的肺炎支原体肺炎经过临床正规治疗一般预后良好，不会留有后遗症。只有极少部分患者会出现难治性肺炎支原体肺炎、重症支原体肺炎甚至危重症支原体肺炎，一般认为与患者异常免疫应答有关。

极少数重症支原体肺炎及危重症支原体肺炎患儿如果没有及时、有效、规范的治疗，可继发其他细菌感染或出现肺不张、塑形性支气管炎、坏死性肺炎、闭塞性细支气管炎等肺内并发症，可能会留有后遗症。此外，少数患儿可出现肺外并发症，如支原体脑炎、心肌炎、皮肤黏膜损害、肝功能损害、消化系统症状等。

Q家中有患者，其他家庭成员应该怎么预防？

A:肺炎支原体主要通过飞沫传播，家庭是其感染传播的重要场所。建议多开窗通风，维持室内空气流通，通过锻炼增强体质，注意个人卫生，保证充足睡眠。如果肺炎支原体感染流行期间家庭成员出现咳嗽、发热等呼吸道症状，建议及时就诊。

最后，支原体肺炎、流感等正在北京叠加流行，甚至有孩子同时感染了4种呼吸道病原体。混合感染引发

世界肺炎日来看肺炎支原体感染的重点答疑