d)分次静脉点滴

主要有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦和更昔洛韦

4.中医药治疗

(1)核苷类抗病毒药:目前认为核苷类药物是抗hsv最有效的药物原发性疱疹性口炎:阿昔洛韦200mg,每天5次,5天为一疗程;伐昔洛韦1000mg,每天2次,10天为一疗程;泛昔洛韦125mg,每天2次,5天为一疗程原发感染症状严重者:阿昔洛韦150mg/(kg.d)分次静脉点滴,5次为一疗程阿昔洛韦对病毒dna多聚酶具有强大的抑制作用不良反应有注射处静脉炎、暂时性血清肌酐升高,肾功能不全患者慎用

祖国医学认为急性疱疹性龈口炎属于口糜的范畴,是由脾胃积热上攻口舌、心火上炎或再兼外感风热之邪而致病针对疾病的不同阶段,相应地辨证施治瘪疹性口炎也可局部应用中成药,如锡类散、冰硼散、西瓜霜等

hsv-1引抗单纯疱疹病毒igm起的疱疹性龈口炎预后一般良好但有极少数播散性感染的患者或幼儿可引起疱疹性脑膜炎

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3.支持疗法

急性疱疹性龈口炎是一种全身性疾病,必要时可采取卧床休息,供给足够的营养消除继发感染和减轻局部症状若有高热,严重的继发感染,应使用全身抗菌治疗,酌情予以对症处理

0.1%～0.2%氯己定溶液、复方硼酸溶液、0.1%依沙吖啶溶液漱口,皆有消毒杀菌作用体外研究认为氯己定液对ⅰ型单纯疱疹病毒的生长有抑制能力,浓度增高,抑制力越强,并对病毒的细胞溶解作用也有抑制作用;体内试验认为0.2%的氯己定对ⅰ型单纯疱疹病毒有抑制作用

口腔黏膜用药对原发性什么原因导致带状疱疹hsv感染引起疱疹性龈口炎是不可缺的,常使用的制剂有溶液、糊剂、散剂及含片

2.局部治疗

1.全身抗病毒治疗

(2)广谱抗病毒药物:如利巴韦林,主要通过干扰病毒核酸合成而阻止病毒复制,对多种dna病毒或rna病毒有效可用于疱疹病毒等的治疗口服200mg,每天3～4次;肌肉注射每千克体重5～10mg,每天2次;不良反应为口渴、白细胞减少等,妊娠早期禁用

频繁复发(1年复发6次以上):为减少复发次数,可用病毒抑制疗法,阿昔洛韦200mg每天3次,口服;或伐昔洛韦500mg,每天1次,口服,一般需要连续口服6～12个月

唇疱疹继发感染时,可用温的生理盐水、0.1%～0.2%氯己定液或0.01%硫酸锌液湿敷锌可抑制ⅰ型单纯疱疹病毒dna聚合酶,进而直接影响病毒的复制抗生素糊剂,如5%金霉素甘疱疹病毒性油糊剂,或5%四环素甘油糊剂局部涂搽

3%阿昔洛韦软膏或酞丁安软膏局部涂擦,可用治疗唇疱疹还可用溶菌酶片20mg、华素片1.5mg等含化,每天3～4次

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