疱疹性咽峡炎高发，杭州陆续有幼儿园停课

疱疹性咽峡炎病程图（具体时间因患儿情况不同有差异）

王女士这两天很为4岁女儿担心，幼儿园里有一个班停课了，因为疱疹性咽峡炎暴发。“那个班第一天有一个孩子发病，第二天就增加到了十个。小孩子们都在一起玩耍，相互接触很多的，很担心女儿班里也有孩子被传染了。”

最近杭州一些家长都接到了幼儿园老师打来的停课电话，起因也是班级里多个孩子得了疱疹性咽峡炎，因为担心孩子们相互传染，干脆停课。

杭州市疾控中心半个多月前就发布预警，疱疹性咽峡炎和手足口病进入发病高峰期。

从5月中旬起，医院儿科看疱疹性咽峡炎的患儿比平时成倍增加。医院，据感染门诊统计，接诊的患儿中有90%以上都是疱疹性咽峡炎和手足口病，感染病区80%也是患这两种疾病的孩子。根据统计，和去年同期相比，杭州今年手足口病的发病人数大约增加了20%。

3岁宝宝得了疱疹性咽峡炎一开始的表现是吃饭时经常含饭

医院儿科主任王孙尧昨天说：“我的门诊里每天都收到一两例疱疹性咽峡炎患儿，到我这里来看专家门诊的一般都是病得比较严重的孩子。普通门诊里收治的病例数更多，大部分患儿病情比较轻，我们就劝回家养病，但每天仍有一两例重症的疱疹性咽峡炎会收治入院。疱疹性咽峡炎患儿我们是收住院的，如果发现是手足口病就会医院住院。”

王孙尧主任最近收治的一例疱疹性咽峡炎患儿病情比较典型：

宝宝今年3岁，这几天妈妈发现孩子不爱吃饭，常常是饭吃进嘴巴里含着不咽下。妈妈以为是孩子胃口不好，就想着法子给孩子做好吃的菜，结果发现孩子胃口还是越来越差，精神萎靡。妈妈摸了摸孩子额头有低烧，医院看。

孩子送到王主任门诊看，王主任发现孩子的嘴巴周围，以及嘴唇内、舌头等多部位的口腔黏膜上，出现针头大小的小疱疹。掀开孩子的衣服一看，全身长了皮疹，这些皮疹颗粒不是小水疱，更像一个小红点。同时化验报告显示，孩子的白细胞不高。最后，孩子确诊为疱疹性咽峡炎。

“我在门诊中发现，很多孩子其实蛮会忍痛的，加上有些孩子发病的症状不典型，家长难以及时发现。但是不管怎么说，孩子嘴巴里得了疱疹，吞咽总会有影响的，家长可以注意观察孩子吃饭时有没有含饭。此外，疱疹性咽峡炎的确诊需要专业的儿科医生鉴别，因为临床发现有的患儿白细胞偏高，建议家长不要自己照着症状去套。”

王孙尧提醒，每年5月至7月是手足口病和疱疹性咽峡炎的发病高峰，发病人群以5岁及以下儿童为主。这主要与气温上升有关，同时雨水多，比较潮湿，湿、热的环境特别适合肠道病毒的生存和传播。进入盛夏高温天气，这类病毒也会自然消亡。

孩子出现呕吐头痛等症状要马上就医

5月上旬，浙江省疾控中心就预测说，今年的手足口病要比去年厉害，5-7月会有一波高峰。

杭州市疾控中心传染病防制所说，手足口病和疱疹性咽峡炎都由肠道病毒引起，属于同一类病毒，传播途径也相同，都主要经粪口传播（就是手上沾到粪便污染物，再用手去抓东西吃，把污染物吃进嘴里）或呼吸道飞沫传播，也可经接触污染环境或器具传播。

疱疹性咽峡炎和手足口病的症状有一些相似之处，疱疹性咽峡炎的水疱长在口腔咽腭部位、悬雍垂的黏膜上或口腔其他部位，如果除了口腔外，手脚等部位也长出水疱，那就是手足口病了。临床医生通常都是根据通过水疱的生长部位来区分疱疹性咽峡炎和手足口病。

医院内科主任医师邵启民提醒家长，如果孩子持续高热、溃疡不愈等要考虑就医，一旦出现呕吐、头痛、精神萎医院。

对于预防手足口病和疱疹性咽峡炎，其实说起来很简单，喝开水、吃熟食、勤洗手、常通风、晒被褥。

孩子饭前便后、外出回家后，要用肥皂或洗手液洗手，爸妈接触孩子前、更换尿布、处理粪便后也要洗手；保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；孩子使用的奶瓶、奶嘴和餐具使用前后要清洗消毒；不要让孩子喝生水、吃生冷食物；少去人群聚集、空气流通差的公共场所；避免接触已生病的孩子。

如果感染了疱疹性咽峡炎，建议家长注意以下四点家庭护理——

1.多喝白开水，清淡饮食，像高蛋白、高热量的食物就不要吃了；

2.一天清洁1至2次口腔，可进行咽峡部的局部治疗；

3.不要让孩子吃太烫、太咸的食物，刺激到溃疡面会疼；

4.多睡觉、休息，防治并发症。

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