高压氧治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观
高压氧治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察
刘清华赵文佳范晓嬿朱剑铭徐鹏军孟庆刚
摘要
目的:观察高压氧(hyperbaricoxygen,HBO)治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpeticneuralgia,PHN)患者的临床疗效。
方法:60例PHN患者按照随机数字法分为对照组和治疗组,每组30例。两组均以卡马西平(CBZ)为单一治疗药物。治疗组给予HBO治疗;对照组在模拟HBO舱环境中,戴面罩吸空气,疗程为10d。治疗期间患者维持原有药物方案。治疗后根据视觉模拟评分(VAS)变化调整CBZ剂量,并进行6个月随访疼痛评估,对患者CBZ剂量、VAS和患者对治疗总体感觉(patientsglobalimpressionofchange,PGIC)进行测评。
结果:对照组1例患者未完成治疗,在随访1、3、6个月又各脱落1例患者,共26例患者完成研究;治疗组在随访的1、3、6月各脱落1例患者,共27例患者完成研究。治疗后,VAS前-后减少≥2的治疗组患者为22(30)例,对照组为13(29)例,两组具有显著性差异(P=0.);PGIC中明显好转或轻度好转的治疗组患者占66.67%(20/30),高于对照组37.93%(11/29)(P=0.)。随访第1、2个月,治疗组患者CBZ量为(.59±.17)mg/d和(.03±.71)mg/d,对照组为(.71±.36)mg/d和(.43±.15)mg/d,两组比较具有显著性差异;尤其在第1个月随访时,治疗组CBZ用量减少百分比多于对照组(P=0.)。随访第6月末,VAS前-后减少≥2的治疗组患者为17(27)例,多于对照组9(26)例,两组比较差异有显著性意义(P=0.);患者对治疗的总体感觉中明显好转或轻度好转的治疗组患者占62.96%(17/27),高于对照组38.46%(10/26),两组具有显著性差异(P=0.)。
结论:HBO治疗能减少PHN患者CBZ药物剂量,改善患者生存质量。
关键词:高压氧;神经病理性疼痛;带状疱疹后遗神经痛;疼痛评估
中图分类号:R.6,R.1文献标识码:A文章编号:-()-03--05
Clinicalresearchontheeffectofhyperbaricoxygenforpostherpeticneuralgia/LIUQinghua,ZHAOWenjia,FANXiaoyan,etal.//ChineseJournalofRehabilitationMedicine,,31(3):—
Abstract
Objective:Toobservetheclinicalefficacyofhyperbaricoxygen(HBO)intreatmentofpostherpeticneuralgia(PHN).
Method:SixtypatientswithPHNweredividedintocontrolgroupandtreatmentgroupwith30caseseachbytableofrandomdigit.Besidescarbamazepine(CBZ),thepatientsintreatmentgroupwereassignedtoreceiveHBOtherapyfor10days,whileimitationenvironmentchambertherapyascontrol.ThechangeofCBZdosagewasaccordingtothescoresofvisualanaloguescale(VAS)tilltheendoftreatment.Efficacywasevaluatedattheendpointoftreatmentandatthe1st、3rdand6thmonthsaftertreatment,byCBZdosage,VASandpatientsglobalimpressionofchange(PGIC).
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