TORCH优生五项



TORCH(优生五项)

TORCH是一组病原微生物的英文名称的第一个字母组合而成病原体组合代号,其中To(Toxopasma)是刚地弓形体,R(Rubella.Virus)是风疹病毒,C(Cytomegalo.Virus)是巨细胞病毒,H(Herpes.Virus)即是单纯疱疹病毒I/II型。这组微生物感染所导致的流产死胎或胎儿生长迟缓,先天畸形,甚至新生儿其感染和(或)婴幼儿生长发育障碍,在围生医学中称为TORCH综合征。

孕妇由于内分泌改变和免疫力下降易发生原发感染,既往感染的孕妇体内潜在的病毒也容易被激活而发生复发感染。孕妇发生病毒血症时,病毒可通过胎盘或产道传播感染胎儿,引起早产、流产、死胎或畸胎等,以及引起新生儿多个系统、多个器官的损害,造成不同程度的智力障碍等症状。特别在怀孕初的三个月胚胎处于器官形成期,此时受病毒感染,可破坏细胞或抑制细胞的分裂和增值。器官形成期以后感染病毒,可破坏组织和器官结构,并可形成持续感染,能引起相应的病变。因此TORCH的感染影响着人口素质,与优生优育有重要关系。

TORCH感染后,患者特异性抗体IgM、IgG可迅速升高,IgM出现早,可持续6-12周,而IgG出现晚,但可维持终生。因此,我们常把IgG阳性看作是既往感染,而IgM阳性则做为初次感染的诊断指标。

(1)IgG阳性IgM阴性:曾经感染过这种病毒,或接种过疫苗,并且已产生免疫力,胎宝宝感染的可能性很小。

(2)IgG阴性IgM阴性:表明为易感人群。妊娠期最好重复IgG检查,观察是否阳转。易感人群应注射疫苗,同时避孕3个月。

(3)IgG阳性IgM阳性:表明可能为原发性感染或再感染。可借IgG亲和试验加以鉴别。

(4)IgG阴性IgM阳性:近期感染过,或为急性感染;也可能是其它干扰因素造成的IgM假阳性。需2周后复查,如IgG阳转,为急性感染,否则判断为假阳性。

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