“虚张声势”的带状疱疹

带状疱疹是一种病毒感染性皮肤病，好发于成年人，由水痘-带状疱疹病毒感染所致。

这种病毒通过呼吸道黏膜进入血液后，可能会发生水痘或隐性感染，同时也会潜伏于脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内，当遇到创伤、疲劳、恶性肿瘤等可导致机体抵抗力下降的诱因后，潜伏的病毒就可能被激活，沿感觉神经轴索下行，在相应区域皮肤内复制，引发一系列症状。

带状疱疹的典型症状即是发疹，患处常先出现红斑，随后便出现粟粒样乃至黄豆大小的丘疹，成簇分布，很快，这些丘疹又会转变为水疱，由于其发病部位沿神经分布，故多成带状，而各簇水疱之间的皮肤正常。在发病前，患者常有轻度的乏力、低热、纳差等全身症状，但也有一部分患者，没有这些前驱症状，直接发疹。

带状疱疹的另一个特征症状是神经痛，可在发病前或伴皮损出现，尤以老年患者较为剧烈，甚至有一部分患者会遗留顽固性神经痛的后遗症。

带状疱疹的症状表现虽看似剧烈，但却具有自限性，即通过人体免疫系统的工作就可达到清除病毒的效果，现代医学的治疗主要以止痛、消炎、抗病毒，保护局部以及防止继发感染为主。

“蜘蛛疮”？“串腰龙”？

带状疱疹的症状具有鲜明的特征，我国古人对这个疾病的称呼也十分生动，“串腰龙”、“蛇串疮”、“缠腰火丹”、“蜘蛛疮”等等，都能很形象地描绘出疾病发生时的典型表现。

由于带状疱疹多发于腰部、两胁这些肋间神经支配的区域，是中医经络理论中肝经的所过之处，所以中医认为带状疱疹与脏腑“肝”有密切关系（中医脏腑“肝”的概念不同于现代医学解剖学中的肝脏）。

情志内伤、肝气郁结，久而化火导致肝经火毒蕴积；饮食不节、脾失健运，可导致蕴湿化热，湿热与火毒搏结于肌肤，致使疱疹出现，又由于邪毒阻滞，气血凝滞，不通则痛，而引发了局部的剧烈疼痛。

相对于西医的对症治疗，中医在带状疱疹的治疗上拥有自己独到的优势，中医主要以清热利湿、行气止痛为基本治疗大法，根据每位患者疾病的不同阶段与不同情况制定具体治法，还可配合针灸、外治等疗法，给予患者个体化的治疗，大大提升了治疗效果。

西黄可降龙

西黄丸就属与运用中医疗法治疗带状疱疹的典型药方。西黄丸出自清代外科名家王维德的《外科证治全生集》，是中医外科的传统名方，全方只有牛黄、麝香、乳香、没药四味主药，却有清热解毒，消肿散结之功效，主治热毒壅结所致痈疽疔毒、瘰疬、流注、癌肿等疾病。

其清热解毒之功切中带状疱疹“湿热毒蕴”中的热毒病机，而麝香、乳没辛香走窜，又有行气活血止痛之功，所以无论是对于带状疱疹急性发作时热毒炽盛表现明显的患者，还是对于后遗症神经痛气滞血瘀表现明显的患者都有良好的治疗效果。

同时，治疗带状疱疹时，西黄丸还可直接外敷使用，内外合力，方法简便，疗效更为显著。

基本情况：医院收治一患者，男性，60岁。8月2日就诊，主诉右腰部疱疹伴疼痛1周。

患者1周前右腰部出现针刺样疼痛，自贴“风湿止痛膏”。2天后，右腰部出现数处鲜红色斑片，其上有成群水疱，未融合成片，疱疹周围皮肤潮红，疼痛剧烈，无休无止，伴见心烦急躁，口苦咽干，纳食不香，夜间痛甚，难以入眠，大便干结，4、5日1行，小便黄赤短少。

查体：右腰部5处鲜红色斑片，其上有密集成群的米粒至绿豆大小的水疱，疱壁丰满紧张。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。

西医诊断：带状疱疹；

中医诊断：蛇串疮（热毒蕴结证）。

治法：清热解毒。

方药：西黄丸1次3g，1日2次口服；另将西黄丸研末，加醋适量调成糊状，以棉签蘸取敷于患处，1日2次。

复诊：

8月5日复诊，右腰部疼痛减轻，大便已通，部分水疱已干燥结痴。继续治疗。

8月9日复诊，右腰部疱疹全部结痴，已不疼痛，心烦急躁，口苦咽干等症消失。

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降服ldquo串腰龙rdquo西