干货疱疹性咽峡炎和手足口病的防治
问：得了一次疱疹性咽峡炎，是不是以后还会得？
答：疱疹性咽峡炎不像我们的水痘或者腮腺炎得了一次就会免疫。疱疹性咽峡炎得了一次后还是会得的，包括手足口病一样，去年得了今年还是会得的，因此一定要注意预防。
问：成年人会感染手足口病吗？
答：我们手足口病包括疱疹性咽峡炎这种疾病，我们虽然说是以幼儿高发，但是我们成年人一样会感染。我们平时感染的少，主要是因为我们成年人的抵抗力很好，不容易得。但是对于那些抵抗力比较差的人包括孕妇，他们也是会传染到的。因此我在门诊遇到孕妇的话，我就说既然小孩都发烧了，医院，尤其是那种感染高发的区域。
问：手、口、足没有疱疹，但查血常规淋巴细胞计数偏高，血红蛋白降低，红细胞平均Hb浓度降低，肠道病毒71型IgM阴性，是手足口病吗(圈友懒洋洋提问）
答：这个网友没有讲的太明白，手足口没有疱疹那是如何诊断出是手足口的呢。我理解的是口腔里没有疱疹，但是手和脚有疱疹。这可能是一种不典型的手足口病，我们手足口病有时候不是那么典型。但是查了血常规，他的淋巴细胞计数较高，血红蛋白降低，当然我们还要看他的血红蛋白到底降得有多低。我们病毒感染会导致淋巴细胞升高，但是一般不会导致血红蛋白降低，他的肠道病毒是阴性的，也不能完全排除手足口病，但是病毒感染也会有点异曲同工的意思，一般他一到两个星期的病程也会自己慢慢变好，如果不是发特别高的高烧，可以在家先观察一下。
问：如果看到有类似的症状可以直接用药吗？去年得的时候开的利巴韦林喷剂。
答：对于手足口病和疱疹型咽峡炎，它主要的一个用药就是退烧。如果合并了患儿咽部的疼痛，可以局部喷一下利巴韦林或者一些干扰素之类的喷剂，或者做一个干扰素的雾化也是可以的，可以缓解一下症状。
问：我家小孩快4岁了，经常有口腔溃疡．有什么预防和吃什么东西比较好？
答：这种情况我们最常见的还是缺锌，医院查一查锌，如果缺的话，多补一下锌，然后再吃点B族的维生素。
问：我家宝宝开了四天针，别的宝宝同样的怎么就开两针。
答：这位家长提的这个问题也是很多家长在门诊时会提的疑问。对于我们疱疹性咽峡炎的患儿来说，绝大多数都是病毒性感染，是一种自限性疾病，一般是不需要打针的。但是如果他的血常规偏高，比如白细胞超过了15，中性粒细胞偏高，这样的话他就不是一个单纯的疱疹性咽峡炎了。他是一个合并的细菌感染。这样的话，我们患儿扁桃体合并都会有一个化脓的情况，这样我们就会开针治疗。当然具体到底是打四针还是打两针要看患儿的病情而定，如果打两针病情就有极大的缓解，那之后可以继续吃药。如果打两针之后还在发烧，那当然还是要考虑继续治疗了。
问：今天看了医生的介绍，我小孩每次口里的泡泡没有白色的，那个是疱疹性咽峡炎吗？
答：我刚才所介绍的疾病绝大多数都是很典型的症状，但是不是所有的疾病发病时都很典型，要根据他具体情况来定。
问：怎么预防幼儿园宝宝之间的传播。
答：实际上我小孩幼儿园的老师也问过我。其实现在他们幼儿园做的已经很到位了，就像我之前发的图片，每次进幼儿园前，老师都会检查小孩的口腔和手看有没有疱疹。但是这种疾病都会有一个潜伏期，潜伏期内是没有任何症状，看不出来的。所以我都会跟幼儿园的老师说一定要多通风、多晒被子，出现有发烧的小孩一定要尽快隔离起来。
问：请问下手足口病和疱疹咽颊炎一般多大的小孩会得这两个病啊？两个多月三个月的婴儿会地这个病吗？这个时候的宝宝需要注意哪些问题呢？
答：我们手足口病和疱疹性咽峡炎一般是6岁以下的小孩会得，但是如果2-3个月的小孩也得了这种病，一定要高度警惕。因为我们的重症一般发生在3岁以下，甚至两岁以下的小朋友，医院就诊。特别是有明确接触到得过这两种疾病的大、小孩，然后这些2-3个月的婴儿，如果医院就诊。
问：是不是要在您说的高发期，少带宝宝去人多的地方？
答：这位家长说的很对，在高发期一定要带小孩子少去人多的地方。我个人其实很反感游乐场，尤其是大商场里的游乐场。既不通风，人也多，并且小朋友非常多，你想指望那些工作人员去管理那些有没有发烧的小孩，那不可能。并且在里面的小朋友玩的很兴奋，他们大声的喊叫，那些飞沫也是传染源之一。
问：请问成年人的咳嗽比如支气管炎的那种咳嗽，会对宝宝有影响吗？会通过大人传播这类疾病么？还是说只有得了手足口病的家长咳嗽才会对宝宝有威胁？
答：这位家长的问题也是很多家长感兴趣的。家里的大人如果咳嗽了，虽然知道家长是支气管炎，但是咳出来的飞沫同样也会携带病毒和细菌到空气中，如果家里面的小宝宝抵抗力下降了，他也是会感染的。
问：咽颊炎口里泡泡消了，还要继续吃药吗？
答：就像我刚才介绍的疱疹性咽峡炎是一种自限性疾病，如果口里的疱疹消失了，并且没有发烧、咽部疼痛的情况，是可以不用吃药的，但是一定要记住要多喝白开水。
问：口里有泡泡但是不是白色的，是一般发炎还是疱疹性咽颊炎？
答：这个就要具体情况具体分析了，如果不医院去看一下。
问：我们家的宝宝总是反复的疱疹性烟颊炎，每个月都复发，我们应该吃什么药增强体质？
答：如果这个宝宝每个月都会复发疱疹性咽峡炎，那么首先一定要做好预防工作，预防措施做到位后还是体质不好的话，医院里来开一些增加抵抗力的药物。
问：请问疱疹型咽峡炎会发展成手足口病吗？孩子口腔内有疱疹，已经打了两天针了，一直低烧，流口水。
答：疱疹性咽峡炎会不会发展成为手足口病呢。这是有可能的，就像我刚才说的不是所有病都表现的很典型，也许有的不典型的手足口病它就表现的像是疱症性咽峡炎的一个情况。您的孩子口腔里面有疱疹还打了两天针，这样的情况我就想知道一下患儿的血常规的结果，因为就像我刚才说的疱疹性咽峡炎一般是不需要打针的，也许是合并有一个细菌感染的情况下我们才会考虑打针，所以具体情况要具体分析。低烧的情况下还是要多喝点白开水，其实夏天的话，喝凉开水就好了。
问：做好自身的预防，可周边如幼儿园、小区已有病例，能避免吗？
答：做好自身的预防，但是如果旁边的幼儿园或者小区有这种病例的话，你只能说让自己的小孩不要出门，但是我们也不好去干涉别的小朋友的自由，因为有些家长确实没有隔离的意识，这个也没办法。唯一能做到的，就是如果知道别的小孩子有发烧就不要一起玩好了。
问：我家宝宝小舌头旁边有那种疱疹的头是黄色的！医院结果社区医生是上火的红疹不是疱疹！请问非要查血常规么！孩子上星期六发烧之后就好了！问他喉咙疼不疼她说不疼！医院吗？谢谢。
答：实际上我们西医是没有上火这个说法的，如果小孩现在没有发烧也没有喉咙痛，小朋友的食欲、精神各方面都很好的话，是可以先在家观察一下的。
问：手足口病治疗成功率高么？大概多久可以治疗好？会与成人交叉感染吗？
答：其实我们手足口病，绝大多数的小朋友都是在家里治疗的。在家里做好隔离，退烧这种都会好。病程的话跟疱疹性咽峡炎一样，1-2周。刚刚我解释到的，它也会导致免疫力底下的大人感染。
问：这种病毒是否会在体内储存，只要体抗力弱的时候就会得？这些疱疹会很痒吗？
答：一般这种肠道病毒是不会在体内储存的，您说的应该是像巨细胞病毒这种病毒有可能会在体内储存。像这种肠道性病毒一般没有就没有了，身体抵抗差的时候基本上都会传染。像我刚说的四个不，疱疹的特点就是不痛、不痒、不结痂、不结疤。
问：如果手足口没有疱疹，但是血常规指标又有手足口的迹象，是否说明是隐性携带病毒只是没爆发呢？是否需要治疗呢？
答：这位家长讲的实际上没有太明白。如果手、足、口没有疱疹，但是血常规又有手足口的迹象，其实我们血常规是看不出来有没有手足口的迹象的。我们手足口病是通过一个临床表现，比如发烧、手、足、口三个部位包括臀部出现疱疹或者丘疹，这样我们才能诊断，如果都没有我们是诊断不了手足口病的。
问：是不是增强免疫力会降低被感染的几率？
答：增强抵抗力是可以降低被感染的机率，但是重在预防。
问：没有溃疡，但是好像看到有像痘痘样的东西。
答：这张图片上我看的那个疱疹不是很明显，如果发现有痘痘一样的东西，但是患儿没有发烧、喉咙痛这种情况，其实可以暂时不用管他。
问：如果得了手足口，可能会自身产生抗体吗？还是说得了以后还是会传染？
答：还是刚才我讲到的，手足口病是不会出现抗体的，以后还是会传染的。
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