疱疹性咽峡炎了解一下

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任勤主任夲周出诊时间中医一附院南院国医堂：7月13周二上午7月17周六下午南开华仁（华西）医院：7月13周二下午7月18医院：7月17日周六上午本周四上午中医一附院北院停诊一次

任勤主任夲周出诊时间

中医一附院南院国医堂：7月13周二上午

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南开华仁（华西）医院：7月13周二下午

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医院：7月17日周六上午

本周四上午中医一附院北院停诊一次

进入7月后，气温上升快，各种细菌病毒活跃，疱疹性咽颊炎也进入了高发期！

一、什么是疱疹性咽峡炎？

简单的讲疱疹性咽峡炎就是咽峡部出现疱疹，那从专业的角度来说是口腔的咽腭弓、软腭、腭垂的黏膜上可见多个2-4mm大小灰色的疱疹，周围有红晕，1-2天可破溃成小溃疡，病程大约1周左右。

疱疹性咽峡炎没有对应的中医病名，但是根据其表现，可归为“口疮病”、“喉痹”、“喉疮”等范畴，临床以发热、咽痛、厌食、流涎等为主。

《小儿卫生总微方论?咽喉总论》认为：“小儿咽喉生病者，由风毒性热博于气血，随其经络虚处所著，则生其病”。意思是说，孩子咽喉的疾病，多与风热入侵、脾胃积热有关。

外感风热邪毒

咽喉是呼吸之门户，风热邪毒从口鼻而入，咽喉首当其冲，风热之邪结聚于咽喉，脉络受阻，肌膜受灼，导致发病。孩子的生理特点是脏腑娇嫩，形气未充，卫外不固，易受邪气侵犯，所以容易感染疱疹性咽峡炎。

体内脾胃积热

咽喉上连口腔，下通肺胃，也是脾胃之要道。脾本先天不足，加上很多孩子饮食不当，吃太多导致反复积食，脾胃功能就变得更弱，稍不注意就会不消化积食，造成脾胃郁热化火，热气上冲，也会犯于咽喉。

归纳起来，孩子容易感染疱疹性咽峡炎，是由于外邪与咽部气血相搏结，内乘脾胃虚弱，虚火上浮，熏灼于咽喉，导致咽部红肿疼痛，出现疱疹或溃疡。

二、疱疹性咽峡炎是什么引起的？

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎。

以粪-口或呼吸道为主要传播途径，传染性很强，传播快，遍及世界各地，呈散发或流行；

三、疱疹性咽峡炎主要的表现有哪些？

临床表现为咽峡部疱疹、发热为主要特点，且为高热，体温39度以上，夜间明显，高峰期2-3天，伴咽痛、口痛、流口水、厌食、呕吐等，小婴儿因口痛影响进食，有时有全身症状，述头痛、腹痛或肌痛，咽痛重者可影响吞咽；发热期间年龄较大儿童可出现精神差或嗜睡、食欲差，年幼患儿因口腔疼痛出现流涎、哭闹、厌食，个别患儿症状重，多发生在3岁以下儿童，表现为持续发热且不易退、易惊、肢体抖动、呼吸、心率增快等类似重症手足口病临床表现。少数可并发高热惊厥、脑炎等。部分手足口病患儿发病早期表现为疱疹性咽峡炎，随后出现掌心、足底、臀部及膝部红色皮疹或疱疹。

这四、得了疱疹性咽峡炎怎么办？

首先孩子出现类似以上症状，肯定需要去儿科门诊就诊，经儿科医师诊断明确。除了遵守医嘱药物治疗以外家长还需要做的是以下几个方面：

1.注意隔离，避免交叉感染，做好呼吸道隔离，居家隔离2周。

2.注意休息，保持室内清洁及空气流通。

3.饮食清淡最好吃温性食物，吃饭不要太烫或太凉，因为太凉可能会导致患儿肚子疼，太烫的话患儿会没有胃口，也吃不下的，并且会加重患儿的症状。所以最好是温温的、不太烫的时候让患儿进食，这样可以减轻患儿的症状，而且也不会让患儿抗拒吃饭。流质饮食是最适合的，可以通过吸管直接吸进去，同时也可以适当喝一些牛奶。

4.淡盐水漱口因为盐是具有杀菌消炎作用，所以用盐水漱口可以把口腔中的细菌洗刷掉。如果疼痛比较厉害的患儿还可以使用冰硼散、冷敷等方法，缓解患儿的疼痛。

5.发热患儿护理，衣被不宜过厚；鼓励患儿多饮水；保持皮肤清洁，及时更换汗湿的衣服；勤监测体温，观察热型及伴随症状，以便采取必要的治疗措施。

6.进食困难及高热不退的患儿应适当补液，以防止电解质紊乱。

7.病情观察，密切观察体温，警惕高热惊厥发生；密切观察患儿精神状况和饮食状态，如有无精神差、嗜睡、烦躁不安、面色苍白等，应注意并发症的发生。

五、疱疹性咽峡炎如何预防？

第一

避免带孩子去卫生条件比较差的场所，比如说，菜市场、马路等等人比较多，而且环境又比较差，空气比较混浊的地方。

第二

如果有遇到其他小孩有感冒发烧等疾病，要做好一定的隔离措施，避免交叉感染的发生。

第三

大人跟小孩接触的过程中，要给孩子保留一定的健康空间，避免过于亲密的接触，比如在呼吸道、消化道等方面，要做好一定的保护措施。

第四

勤洗手，注意进食卫生，不嚼食喂孩子，在室内多开窗户，让空气流通，适当的时候让孩子参与户外健康活动。

第五

如果孩子出现了一些类似感冒发烧等感染方面的情况，医院来就诊（医院，可以的话，大人和孩子都应该带上口罩），如果病情比较轻，还没到达住院的标准，可以在家里进行观察，观察的过程中，如果病情有加重，医院就诊。

到医院就诊之后，遵医嘱进行治疗，医院条件比较差，必要的时候，医院来继续治疗。

祝福天下宝宝，幸福成长。

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